Оксалаты в моче
Оксалаты – это производные щавелевой кислоты, которые образуются в организме при распаде глицина и аскорбиновой кислоты, а также поступают с пищей. В норме эти вещества выводятся с мочой. При соединении оксалатов с кальцием образуются нерастворимые соли, которые становятся основой для формирования камней в почках и мочевыводящих путях. При повышении концентрации оксалатов вероятность камнеобразования повышается. Своевременная диагностика этих нарушений дает возможность скорректировать питание пациента и назначить лечение, чтобы избежать развития мочекаменной болезни.
В лаборатории «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать анализ суточной мочи для определения концентрации оксалатов и оценки риска появления нерастворимых соединений кальция в виде кристаллов. Это обследование актуально как для первичной диагностики нарушений, так и для контроля за состоянием пациента, проходящего лечение. При необходимости после получения результатов Вы можете записаться на дополнительное обследование или на консультацию к специалисту.
Синонимы
Оксалаты суточной мочи, оксалурия, Oxaluria, Oxalate urine.
Когда требуется сдать анализ
Анализ назначается пациентам с симптомами заболеваний почек, кишечника или патологиями обмена веществ. Поводом может стать подозрение на:
- мочекаменную болезнь;
- первичную гипероксалурию (наследственное нарушение обмена щавелевой кислоты);
- заболевания желудка и кишечника;
- сахарный диабет;
- нарушение работы паращитовидных желез;
- нарушения обмена кальция (в первую очередь, остеопороз);
- саркоидоз.
Исследование рекомендуется пациентам, которые придерживаются строгой вегетарианской диеты из-за повышенного риска развития метаболических нарушений. Поводом для определения содержания оксалатов в суточной моче может стать избыток солей в общем анализе.
Описание исследования
Анализ проводится с использованием унифицированного колориметрического метода. Пациенту необходимо сдать образец суточной мочи, а также сообщить лаборанту общее количество жидкости, выделенное в течение суток.
Подготовка
За 2 дня до исследования необходимо отказаться от мочегонных препаратов, если это позволяет клиническая ситуация, а также витамина С. За сутки до сбора, а также в процессе подготовки материала требуется полностью исключить алкоголь, а также продукты, которые окрашивают мочу (свекла, гранаты, вишня и т.п.).
Сбор осуществляется в течение суток. Утренняя моча сливается в канализацию, а все последующие порции жидкости собираются в специальный контейнер. Биоматериал необходимо хранить в холодильнике. Последнее мочеиспускание осуществляется ровно через 24 часа от начала сбора. Вся жидкость перемешивается, производится замер объема. Небольшая порция отливается в отдельный контейнер и доставляется в лабораторию.
Расшифровка результатов
Единицы измерения: мг/сут. (миллиграмм в сутки).
Референсные значения
Содержание оксалатов в суточной моче зависит от возраста и пола пациента.
Возраст, пол | Оксалаты в суточной моче (мг/сут.) |
---|---|
Младше 16 лет | 10-40 |
Старше 16 лет (мужчины) | 20-60 |
Старше 16 лет (женщины) | 50-55 |
Аналитический результат
Избыток оксалатов в суточной моче может быть связано со следующими нарушениями и заболеваниями:
- первичная гипероксалурия;
- сахарный диабет;
- поражение кишечника: целиакия, дисбактериоз, воспалительные процессы;
- заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих путей, печени;
- дефицит витамина В6;
- состояние после резекции подвздошной кишки;
- саркоидоз;
- нарушения обмена кальция, в том числе связанные со сбоем в работе щитовидной или паращитовидных желез.
Кроме того, при расшифровке анализа мочи на оксалаты важно помнить, что на результат влияет употребление витамина С, а также продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты (шпинат, крыжовник, ревень, баклажаны и т.п.). Результат во многом зависит от качества сбора биоматериала.
Снижение показателей может говорить о почечной недостаточности.
Дополнительные обследования при отклонении от нормы
Если в процессе анализа мочи на оксалаты были обнаружены отклонения от нормы, пациенту потребуется дополнительное обследование:
- общий анализ мочи, общий анализ крови;
- глюкоза, кальций в сыворотке крови и мочи;
- УЗИ почек, печени, поджелудочной железы, щитовидной и паращитовидных желез;
- исследование функции кишечника;
- консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, нефролога и других специалистов.
Чтобы уточнить актуальные цены на анализ мочи на оксалаты, а также стоимость других диагностических процедур в «СМ-Клиника», посетите наш сайт или позвоните по прямому телефону контакт-центра. Наши консультанты ответят на все интересующие вопросы.
Использованная литература
Данилова Любовь Андреевна. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды. СпецЛит, 2019 г.
Голованов С. А., Дрожжева В. В. Кристаллообразующая активность мочи при оксалатном уролитиазе // ЭКУ. 2010. №2.
Шестаев А. Ю., Паронников М. В., Протощак В. В., Бабкин П. А., Гулько А. М. Метаболизм оксалата и роль oxalobacter formigenes в развитии мочекаменной болезни // ЭКУ. 2013. №2.
Шайлиева Люаза Османовна, Федосеев Глеб Борисович, Зорина Марина Леонидовна, Петрова Мария Анатольевна, Трофимов Василий Иванович, Каклюгин Александр Павлович Клинико-лабораторная и функциональная характеристика больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких при нарушении обмена щавелевой кислоты // Клиническая медицина. 2013. №3.
Байко С.В. ПЕРВИЧНАЯ ГИПЕРОКСАЛУРИЯ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ИСХОДЫ // ПМ. 2020. №6.