Обратная связь

Услуги гинеколога


Заболевания


x

Статьи по теме
Симфония гормонов и женское здоровьеТак получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов, чем мужчин. Это ерунда с точки зрения биологии, но появилось такое мнение по двум объективным причинам.
Ведение беременности – забота о себе и своем ребенкеДорогие женщины! В Вашей жизни наступил удивительный и прекрасный период – беременность. Для некоторых эта новость внезапная, для кого-то этот момент тщательно планируемый и  долгожданный, но для всех желанный и счастливый.


Недержание мочи

Лечением данного заболевания занимаются Гинеколог  /  Уролог

Бесплатная консультация хирурга
Воспользуйтесь уникальной возможностью и бесплатно получите ответы на все свои вопросы. Подробнее об акции
Ваш номер телефона
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Недержание (инкотенция) мочи – это расстройство мочеполовой системы, которое особенно часто проявляется у пожилых людей. Выделение урины происходит непроизвольно, независимо от того, насколько сильно вы пытаетесь сдерживать этот процесс.

Женщины больше подвержены развитию недержания мочи, так как мочеиспускательный канал у них шире и гораздо короче, чем у мужчин, поэтому для удержания урины требуются более развитые мышцы тазового дна. При этом они изначально физиологически слабее, чем у мужчин, и сильнее атрофируются с возрастом. До 80 % дам пожилого возраста в той или иной степени подвержены данному недугу.

Различают два основных типа заболевания: стрессовое и ургентное. При стрессовом недержании моча вытекает из мочеиспускательного канала в небольшом объеме при любом резком повышении внутрибрюшного давления: кашле, смехе, чихании, подъеме тяжестей и т. п. Сам позыв к мочеиспусканию при этом чаще всего отсутствует.

Ургентным недержанием мочи у пожилых женщин называется невозможность сдержать мочеиспускание при сильных позывах: жидкость все равно выделяется, независимо от волевого усилия. Позывы могут возникать внезапно, под действием внешних факторов: звука льющейся воды, переохлаждения и т.п.

Эти два типа могут также сочетаться; в таком случае недержание относят к смешанному типу.

Для успешного и стойкого избавления от недержания прежде всего необходимо выбрать хорошую клинику с высококвалифицированными, опытными урологами и современными методиками терапии и новейшим оборудованием. Комплексная терапия, применяемая в медицинском холдинге «СМ-Клиника», позволяет устранить все симптомы недержания, вернуться к полноценной социальной жизни, избавиться от постоянного страха попасть в неловкое положение.

Причины возникновения недержания мочи у женщин

Недержание может быть первичным - врожденным. Оно обусловлено аномалиями развития сфинктера мочевого пузыря, который не выполняет в полной мере свои функции запирания прохода. В таком случае оно развивается уже в молодом возрасте.

Вторичное недержание мочи у пожилых лиц женского пола может быть вызвано несколькими причинами. Чаще всего это естественный дегенеративный процесс: все системы организма начинают хуже функционировать в пожилом возрасте. В период климакса, когда уменьшается выработка женских половых гормонов, мышцы мочевого пузыря ослабевают и не способны удерживать обычное количество жидкости. При этом утолщаются его стенки, и он уже не растягивается так, как раньше.

Изменения затрагивают и женскую уретру – мочеиспускательный канал. Ее мышцы ослабевают, хуже выполняя свои функции. Ослабевает также мышечный тонус мышц влагалища, вплотную расположенных к стенкам уретры, что тоже не способствует нормальному функционированию мочеполовой системы. Кроме того, женский мочеиспускательный канал в пожилом возрасте становится более восприимчивым к инфекциям, которые, в свою очередь, приводят к недержанию.

Развитию заболевания способствуют тяжелые травмы, в том числе позвоночные, инфекционные заболевания мочеполовой системы, атеросклероз, перенесенный инсульт, сахарный диабет II типа и другие заболевания.

В число причин входят также:

  • синдром гиперактивности мочевого пузыря, при котором чаще, чем обычно, возникают сильные позывы к мочеиспусканию; при этом мочевой пузырь наполнен менее, чем наполовину. Синдром вызывается повышенной раздражимостью рецепторов мочевого пузыря, развитию которой способствуют различные нейрогенные гормональные и другие факторы;
  • частые интенсивные физические нагрузки: занятия тяжелой атлетикой, подъем тяжестей на работе и т. п. Они ослабляют тонус мышц мочеполовой системы.

Другие факторы, такие как занятие сексом, сильные эмоции (положительные и отрицательные): смех, сильное раздражение или ярость – могут вызывать непроизвольное мочеиспускание. Однако их нельзя назвать причинами расстройства. Скорее это то, что провоцирует мочевое подтекание, когда нарушения функционирования мочеполовой системы у вас уже появились.

По некоторым данным частые запоры также могут способствовать развитию недержания.

Недержание мочи пожилых лиц женского пола может быть также вызвано:

  • тяжелыми родами, которые могут привести к перерастяжению мышц тазового дна;
  • гинекологическими оперативными вмешательствами;
  • лишним весом.

Симптомы недержания мочи

Основных симптомов, как мы уже писали выше, два:

  • непроизвольное подтекание урины при напряжении в брюшной полости (кашель и т. д.);
  • невозможность сдержать мочеиспускание при позыве.

Если вы замечаете у себя подобные признаки, запишитесь на прием к врачу медицинского холдинга «СМ-Клиника» в Москве. Своевременное выявление причин недержания и эффективная терапия позволят полностью от них избавиться. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49.

Обращение к врачу в самом начале заболевания, пока недержание мочи не перешло в серьезную форму, позволит избежать оперативного вмешательства. С помощью медикаментозной и физиотерапии можно избавиться от проблемы без операции.

Диагностика недержания мочи в «СМ-Клиника»

Для диагностики врач медицинского холдинга «СМ-Клиника» назначит ряд исследований, в число которых входят:

  • анализы мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • отслеживание давления в мочевом пузыре, частоты и скорости выделения урины с помощью специального катетера;
  • гинекологический осмотр;
  • «кашлевой тест», при котором врач попросит вас покашлять, при этом отслеживая, происходит ли выделение урины;
  • «прокладочный тест», при которым вы некоторое время носите прокладку, которая взвешивается до и после обследования: изменение ее массы говорит о наличии и объеме неконтролируемых выделений;
  • наиболее современная и информативная диагностика при помощи КТ или МРТ, которая позволяет оценить состояние органов малого таза в мельчайших подробностях.

Все филиалы медицинского холдинга «СМ-Клиника» работают в режиме продленного рабочего дня, без выходных. Поэтому вы можете попасть на прием к нашему урологу даже при плотном рабочем графике, в удобное для вас время. У нас есть собственная лаборатория, благодаря которой мы получаем быстрые и точные результаты анализов. Это позволяет поставить точный диагноз в короткие сроки и подобрать эффективную терапию индивидуально для каждого пациента.

Лечение недержания мочи в «СМ-Клиника»

В зависимости от причины возникновения заболевания и текущего состояния вашей мочеполовой системы мы применяем физиотерапевтические, медикаментозные и хирургические методы лечения.

Лекарственные препараты и физиотерапия часто помогают избавиться от проблемы недержания в случаях ургентной и смешанной формы недержания мочи пожилых людей в незапущенной форме.

Физиотерапевтическая терапия включает в себя общие рекомендации, тренировки с целью установления режима мочеиспускания, специальные упражнения и (или) физиопроцедуры, укрепляющие мышцы тазового дна.

Общие рекомендации:

  • выпивать в течение дня не менее 3-5 литров жидкости;
  • максимально ограничить такие напитки, как кофе, чай и другие, содержащие мочегонные компоненты;
  • отказаться от алкоголя и табака;
  • привести вес в норму, наладить правильное питание;
  • нормализовать эмоциональный фон – для этого можно использовать массаж, ароматерапию, психотерапию;
  • исключить тяжелые физические нагрузки.

В медицинском холдинге «СМ-Клиника» можно пройти курс физиотерапевтических процедур: прогревания, воздействие микротоками и электромагнитными импульсами. Также вам назначат специальные тренировки для изменения режима мочеиспускания и физические упражнения (к примеру, известные всем "упражнения Кегеля") для укрепления мышц и нормализации функционирования мочеиспускательной системы.

Схема медикаментозного лечения зависит от наличия/отсутствия синдрома гиперактивного или нейрогенного мочевого пузыря. Уролог на основании анализов и результатов обследований подберет вам оптимальные препараты.

В начале терапии, до получения устойчивых успешных результатов, желательно использовать специальные урологические прокладки, которые впитывают мочу, блокируя запах и не допуская протеканий. Это позволит вам вести полноценную социальную жизнь, не ощущая постоянного беспокойства.

В большинстве случаев недержание мочи стрессового характера успешнее всего поддается оперативному лечению. Урологи «СМ-Клиника» проводят современные слинговые операции TVT и TOT, когда под мочеиспускательный канал помещается специальная поддерживающая сетка, помогающая ослабленным мышцам нормально выполнять свои функции. Материал, из которого она изготовлена, биологически инертен, не вызывает отторжения и воспалений, не разлагается, не мешает кровообращению.

Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом; послеоперационный период, который вы проводите в нашем стационаре, составляет 1-3 дня. Мы обеспечиваем внимательный уход и тщательное отслеживание вашего состояния. Позже необходимо посещать лечащего врача для контроля результатов оперативного вмешательства.

Профилактика недержания мочи

Простые мероприятия, например, точное соблюдение режима опорожнения мочевого пузыря, помогают предупредить данную патологию.
Врачи-урологи медицинского холдинга «СМ-Клиника» рекомендуют:

  • Ходите в туалет через равные промежутки времени – каждые 2-3 часа.
  • Не ограничивайте количество употребляемой жидкости. Если ее будет мало, урина станет концентрированной (с высоким содержанием солей) и будет раздражать ткани мочевого пузыря. В этом случае риск непроизвольного мочеиспускания будет выше.
  • Не поднимайте тяжести свыше 10 кг.
  • Следите за весом и правильным питанием.
  • Своевременно лечите воспалительные заболевания мочеполовой системы, выполняя все рекомендации врача до полного излечения.
  • Выполняйте несложный комплекс гимнастики для укрепления мышц таза.
  • Регулярно опорожняйте кишечник и не допускайте запоров.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Врачи-гинекологи ведут прием в следующих клиниках: