Киста слюнной железы

Киста слюнной железы

Что это такое?

Киста слюнной железы – это новообразование в виде пузырька с жидкостью внутри. Как правило, она формируется вследствие закупорки выводного протока и нарушением оттока слюны. Мелкие структуры, как правило, не вызывают дискомфорта. Крупные могут мешать при разговоре или пережевывании пищи. При присоединении воспалительного процесса киста становится резко болезненной.

Общая информация

Патология встречается относительно редко. Как правило, она диагностируется у молодых пациентов в возрасте около 30 лет. Больше половины всех случаев приходится на кисты мелких слюнных желез, реже поражаются крупные: подъязычная, околоушная, подчелюстная. Диагностикой и лечением заболевания могут заниматься как ЛОР-врачи, так и челюстно-лицевые хирурги, реже стоматологи.

Классификация

В зависимости от расположения дефекта, выделяют следующие виды новообразований:

  • кисты малых слюнных желез: щечных, губных, молярных, язычных, небных;
  • кисты больших слюнных желез: подъязычной (ранула), околоушной, подчелюстной.

В зависимости от происхождения выделяют врожденные и приобретенные образования.

Образование может развиться в паренхиме (железистой ткани) и в протоке органа. В зависимости от происхождения выделяют кисты:

  • ретенционные (истинные): формируются при нарушении оттока слюны;
  • травматические (ложные): образуются при повреждении протока или паренхимы в результате выхода слюны в ткани, не имеют истинной оболочки.

Отдельно в классификации стоит мукоцеле – образование, заполненное слизистым секретом.

Симптомы кист слюнных желез

Типичным признаком появления кисты слюнной железы является формирование округлого образования в полости рта. Оно просвечивает сквозь слизистую оболочку. Размеры и локализация могут варьировать.

  • При поражении малых слюнных желез диаметр пузырька не превышает 1 см. Он очень медленно увеличивается в размерах и практически не причиняет пациенту беспокойства.
  • Киста подъязычной слюнной железы располагается на дне ротовой полости в области основания языка, может иметь округлую форму или вид песочных часов. Если образование достигает больших размеров, происходит смещение уздечки языка, пациент начинает испытывать дискомфорт при разговоре или пережевывании пищи.
  • Поражение подчелюстной слюнной железы сопровождается появлением округлого выбухания в подчелюстной или подъязычной области. Как правило, оно достигает значительных размеров и может деформировать лицо и сильно мешать при разговоре и приеме пищи.
  • Поражение околоушной слюнной железы сопровождается припухлостью тканей в области уха, асимметрией лица. Цвет и внешний вид кожи при этом не меняются, болезненность при прощупывании отсутствует.

При случайном прикусывании образования оно может прорваться. В этом случае в ротовую полость изливается небольшое количество прозрачной жидкости. Затем отверстие закрывается. После самопроизвольного вскрытия нередко происходит рецидив заболевания, поскольку его причина не устранена.

Причины развития кист слюнных желез

Врожденные виды патологии формируются вследствие нарушения эмбрионального развития. Приобретенные кисты слюнных желез, как правило, являются следствием закупорки выводного протока. Предрасполагающими факторами являются:

  • воспалительный процесс (стоматит, сиалоаденит);
  • травма протока;
  • сиалолитиаз (выводной проток закупоривается камнем);
  • формирование в протоке слизистой пробки.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Предварительный диагноз, как правило, ставится уже на этапе внешнего осмотра лица и полости рта пациента. В процессе врач видит характерное образование в проекции железы. Пальпация (ощупывание) позволяет убедиться в отсутствии болезненности, локального повышения температуры, отека тканей и других признаков воспалительного процесса. Сбор анамнеза нередко помогает выявить возможные причины развития патологии.

Для уточнения диагноза могут назначаться:

  • УЗИ слюнных желез;
  • сиалография и цистография (введение в образование или железу контрастного препарата с последующим выполнением рентгеновских снимков);
  • КТ или МРТ с контрастом при недостаточной информативности предыдущих методов исследования;
  • пункция (прокол) новообразования тонкой иглой с последующим забором содержимого на биохимический и цитологический анализ.

Мнение эксперта

Сами по себе кисты слюнных желез не представляют опасности для организма, в отличие от осложнений, которые могут развиться при отсутствии лечения. Проникновение в образование болезнетворных микроорганизмов (чаще всего, представителей условно-патогенной микрофлоры полости рта) приводит к развитию воспалительного процесса. Если он переходит в гнойную форму, говорят об абсцессе слюнной железы. В этом случае пациент испытывает сильные боли, усиливающиеся при движениях языка или нижней челюсти. Нередко возникают симптомы общей интоксикации: повышение температуры, озноб, слабость. Лечение в этом случае намного травматичнее, чем при плановом удалении новообразования. Чтобы не допустить таких проблем, важно обратиться к врачу, пройти необходимую диагностику и устранить патологию.

Джаджиев Андрей Борисович
Врач-хирург, врач-онкопроктолог, врач высшей категории, к.м.н., доцент. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» на ул. Ярославская

Лечение

Лечение ретенционных и травматических кист малых и больших слюнных желез зависит от их размера, локализации, причины возникновения, выраженности неприятных симптомов и общего состояния пациента. Консервативные методики в этом случае неэффективны, на первый план выходит консервативное лечение. В зависимости от ситуации, врачи выбирают:

  • цистостомию: вскрытие и дренирование образования;
  • цистэктомию: удаление кисты вместе с капсулой;
  • цистосиалэктомию: иссечение и новообразования, и самой железы, а при поражении околоушной железы – еще и окружающих тканей.

Профилактика

Чтобы не допустить развития кист слюнных желез, необходимо соблюдать простые меры профилактики:

  • ежедневно ухаживать за зубами и полостью рта;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания слизистой оболочки, зубов и десен;
  • не допускать травматизации слизистой оболочки, носить только правильно подобранные зубные протезы, обращаться к стоматологу при сколах зубов и т.п.

Важно также регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и, при необходимости, выполнять профессиональную гигиену полости рта.

Реабилитация

Большинство хирургических операций при кистах слюнных желез проводится через небольшие разрезы в полости рта. Снятия швов не требуется, поскольку хирурги используют рассасывающийся шовный материал. До заживления тканей необходимо регулярно полоскать рот антисептическими и противовоспалительными растворами, избегать чрезмерно горячей, грубой или острой пищи.

Если разрез располагается вне полости рта (при удалении околоушной слюнной железы), требуется регулярная смена повязки, а после заживления тканей – удаление швов. Физическая нагрузка ограничивается на 2-3 недели. В это же время необходимо воздержаться от перегрева и переохлаждения, воздействия на ткани ультрафиолетовых лучей.

Вопросы и ответы

Какие осложнения могут возникнуть при операции?

Существует небольшой риск повреждения ветвей лицевого нерва, из-за чего у пациента возникает асимметрия лица. Чтобы минимизировать вероятность осложнений, необходимо обращаться за помощью только к квалифицированному хирургу и пройти тщательное предоперационное обследование.

Существуют ли народные средства от кист слюнных желез?

Нет, эффективных народных методик на сегодняшний день не найдено.

Источники

У.Р. Мирзакулова, В.П. Русанов, М.И. Вансванов, А.А. Иминов Лечение посттравматических кист околоушной слюнной железы // Вестник КазНМУ. 2015. №4.

Ткаченко П. І., Старченко I. I., Білоконь С. О., Гуржій О. В. Клинико-морфологические аспекты кист подъязычных слюнных желез // Вісник проблем біології і медицини. 2012. №2.

Выклюк М. В. Ультразвуковая диагностика заболеваний мягких тканей дна полости рта // СМЖ. 2010. №3-2.

>
Заболевания по направлению Хирург
Абсцесс мягких тканей Абсцесс печени Аппендицит Асцит Атерома Бедренная грыжа Болезнь Крона Гангрена Гематома мягких тканей Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гнойные раны Грыжа Грыжа белой линии живота Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Диастаз прямых мышц живота Дивертикулез кишечника Желчнокаменная болезнь Кератома Киста печени Киста поджелудочной железы Киста шеи Колотая рана Колото-резаная рана Липома Механическая желтуха Непроходимость кишечника Ожоги Олеогранулема Опухоль почки Острый панкреатит Панариций Панкреонекроз Паховая грыжа Перитонит Пищевод Барретта Послеоперационная грыжа Пупочная грыжа Рак внепеченочных желчных протоков Рак желудка Рак желчного пузыря Рак кишечника Рак надпочечников Рак паращитовидной железы Рак печени Рак пищевода Рак толстой кишки Рак щитовидной железы Свищ желчного пузыря Серома Тиреоидит Травмы кишечника Тромбоз вен Тромбофлебит Фурункул (чирей) Фурункулез Холестаз Холецистит Хронический холецистит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки