Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – это биологически активное вещество, которое вырабатывается в гипофизе и регулирует выделение в кровь кортизола, а также, отчасти, мужских половых гормонов (андрогенов). Уровень АКТГ регулируется рилизинг-факторами гипоталамуса. При сбоях в системе связей гипоталамус-гипофиз-надпочечники возникают нарушения, характерные для избытка или недостатка кортизола.

Избыток АКТГ (болезнь Иценко-Кушинга) приводит к повышению уровня кортизола. Это состояние характеризуется избыточным отложением жира в области живота, повышением артериального давления, появлением растяжек на коже, отечностью тканей, повышением хрупкости костей. Лицо принимает лунообразный вид, появляется избыточное оволосение и чрезмерная ломкость сосудов.

Недостаток АКТГ приводит ко вторичной недостаточности коры надпочечников или болезни Аддисона. На фоне недостатка кортизола человек постоянно испытывает слабость, теряет в весе, страдает от пониженного артериального давления и брадикардии. На коже появляются участки с избыточной пигментацией, нарушается работа репродуктивной системы: у женщин пропадают месячные, у мужчин развивается импотенция. У большинства пациентов развивается депрессия и избыточная тревожность.

Определение уровня АКТГ является важным этапом диагностики различных гормональных нарушений. Как правило, процедура проводится в рамках комплексного исследования. В лаборатории многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве можно сдать анализ крови для определения уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) и получить точный результат в течение суток. Если Вам потребуется консультация специалиста по итогам диагностики, наши эндокринологи готовы принять Вас и дать необходимые назначения.

Адренокортикотропный гормон, кортикотропный гормон, кортикотропин, АКТГ, ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Corticotropin.

Исследование крови на уровень АКТГ назначается в следующих ситуациях:

• при подозрении на нарушение работы коры надпочечников (при наличии симптомов избытка или недостатка кортизола);
• при изменении уровня кортизола в крови;
• при подозрении на опухоль, вырабатывающую АКТГ;
• для определения типа надпочечниковой недостаточности (в рамках комплексного исследования);
• при прохождении лечения и после удаления опухолей для контроля эффективности процедур.

Оценка концентрации АКТГ проводится во время выполнения пробы с кортикотропин-рилизинг-гормоном. При этом анализ берется несколько раз: в спокойном состоянии (утром, натощак), а затем через 30, 45 и 60 минут после введения рилизинг-фактора. Исследование необходимо для оценки активности гипофиза.

Диагностика проводится методом иммунохемилюминесцентного анализа. В лаборатории производится забор венозной крови пациента.

За 48 часов до сдачи крови по согласованию с лечащим врачом требуется прекратить прием всех гормональных препаратов. За сутки до процедуры исключается алкоголь, физическая и психоэмоциональная нагрузка. Очень важно полноценно выспаться, не есть и не пить ничего, кроме чистой воды в течение 12 часов, а также за 3 часа не курить.

Единицы измерения: пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Референсные значения

Нормальный уровень АКТГ в крови колеблется в пределах 0-46 пг/мл.

Аналитический результат

Повышение концентрации кортикотропина может свидетельствовать о следующих проблемах:

• болезнь Аддисона (недостаточная функция коры надпочечников вследствие ее поражения);
• врожденное разрастание (гиперплазия) коры надпочечников;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• паранеопластический синдром (специфические изменения в организме на фоне наличия раковой опухоли);
• опухоли, вырабатывающие АКТГ;
• перенесенная травма или хирургическая операция, сильный стресс;
• синдром Нельсона (комплекс специфических изменений после удаления надпочечников);
• надпочечниковый вирилизм (развитие мужских вторичных половых признаков на фоне избытка тестостерона, может происходить и у мужчин, и у женщин).

Рост концентрации АКТГ возможен также на фоне приема препаратов, содержащих кортикотропин, эстрогены, глюконата кальция, лития.

Сниженный уровень гормона наблюдается при:

• вторичной надпочечниковой недостаточности (связана с нарушением выработки АКТГ в гипофизе);
• синдроме Иценко-Кушинга: повышенном выделении кортизола в связи с опухолями коры надпочечников;
• опухоли, продуцирующей АКТГ.

Также снижение наблюдается на фоне приема кортикостероидных препаратов.

Дополнительные обследования при отклонении от нормы

Отклонение уровня АКТГ от нормы требует подробного обследования, в которое входит:

• консультация эндокринолога, терапевта, хирурга и других специалистов;
• анализы на кортизол (в крови и моче), альдостерон, 17-кетостероиды в моче и т.п.;
• УЗИ надпочечников;
• рентген турецкого седла и т.п.

При подозрении на гормонпродуцирующую опухоль проводятся исследования, направленные на ее выявление (МРТ, КТ и другие процедуры).

По телефону контакт-центра «СМ-Клиника» в Москве Вы можете уточнить цену анализа крови на АКТГ и стоимость других услуг, а также записаться на обследование или на прием к специалисту. Вы можете также воспользоваться специальной формой на сайте, чтобы запросить звонок от нашего оператора.