Альфа-Амилаза панкреатическая

Амилаза – это один из базовых ферментов, отвечающих за расщепление углеводов в процессе пищеварения. Она вырабатывается слюнными железами (способствует переработке углеводов в ротовой полости) и поджелудочной железой (расщепляет сахара в двенадцатиперстной кишке), а также в незначительном количестве яичниками, кишечником и скелетными мышцами. Основной объем вещества не выходит за пределы пищеварительного тракта, и его содержание в крови минимально. Однако при повреждении клеток концентрация амилазы возрастает, что позволяет использовать ее в качестве маркера патологических процессов. 

Панкреатическая альфа-амилаза (P-тип) – это та фракция фермента, которая вырабатывается исключительно клетками поджелудочной железы. Изолированное повышение ее концентрации происходит только при повреждении органа на фоне воспалительных процессов или нарушения оттока поджелудочного сока. Уровень слюнной амилазы (S-тип) в этом случае остается в рамках референсных значений.

В многопрофильных медицинских центрах «СМ-Клиника» в Москве можно сдать биохимический анализ крови для определения уровня панкреатической альфа-амилазы в сыворотке, а также пройти другие лабораторные и инструментальные исследования, направленные на оценку функции поджелудочной железы. Если потребуется, Вы можете также записаться на консультацию к опытному хирургу или гастроэнтерологу для интерпретации результатов диагностики и составления плана лечения.

P-изофермент амилазы, альфа-амилаза панкреатическая, P-амилаза, P-тип амилазы, Pancreatic alpha-amylase, pancreatic AML, P-type amylase, P-type alpha-amylase, amylase isoenzymes, amylase isoforms.

Анализ используется в рамках комплексной диагностики:

• при повышении уровня общей альфа-амилазы в крови для уточнения диагноза;
• при наличии признаков поражения поджелудочной железы: острая или ноющая боль в животе, носящая опоясывающий характер, расстройства пищеварения, наличие патологического процесса по результатам УЗИ;
• после прохождения оперативного и/или медикаментозного лечения воспалительного процесса в поджелудочной железе;
• при подозрении на заболевания яичников, слюнных желез для проведения дифференциального диагноза.

Анализ проводится с использованием энзиматического колориметрического метода. Для проведения исследования требуется сыворотка крови пациента (забирается венозная кровь).

Правила подготовки к исследованию включают:

• отказ от алкоголя и тяжелой (жирной, жареной, копченой) пищи за 1-2 дня;
• голодный период не менее 8 часов перед процедурой (разрешается только чистая вода без газа);
• ограничение курения и физической нагрузки за полчаса до забора крови.

Единицы измерения: Ед/л (единица на литр).

Референсные значения

В младенчестве уровень фермента крайне низок. Он нарастает лишь к концу первого года жизни. Референсные значения зависят от возраста:

• младше года: менее 8 Ед/л;
• 1-10 лет: менее 31 Ед/л;
• 10-18 лет: менее 39 Ед/л;
• старше 18 лет: не более 53 Ед/л.

Аналитический результат

Превышение максимального значения фермента говорит об остром или хроническом поражении поджелудочной железы:

• острый панкреатит: уровень амилазы повышается в большинстве случаев, однако при поражении значительного числа клеток органа концентрация не повышается в связи с нарушением выработки фермента;
• хронический панкреатит: повышение отмечается на начальных стадиях заболевания, по мере гибели клеток уровень амилазы возвращается к нормальным цифрам;
• диабетический кетоацидоз;
• механическая травма органа;
• злокачественная опухоль органа;
• нарушение оттока пищеварительного сока, который вырабатывается железой, вследствие закупорки протока камнем, опухолью, рубцовой тканью;
• вторичное поражение поджелудочной железы на фоне острого аппендицита или холецистита, перфорации язвы желудка, перитонита, кишечной непроходимости, разрыва аневризмы аорты.

Также концентрация фермента повышается на фоне нарушения ее выведения почками при макроамилаземии или почечной недостаточности. При этом заболевании молекулы вещества связываются с белками и не могут нормально фильтроваться. На концентрацию влияют ряд препаратов: противозачаточные, мочегонные, ряд противовоспалительных и обезболивающих средств. 

Пониженный уровень фермента говорит о сниженной работе поджелудочной железы на фоне муковисцидоза, а также наблюдается после удаления органа. Также снижение активности наблюдается при повышении холестерина. 

Дополнительные обследования при отклонении от нормы

При повышении уровня панкреатической фракции фермента рекомендуется сдать пробы на общую амилазу в сыворотке и моче (если они не были сделаны одновременно с исходным анализом) и на уровень липазы в сыворотке крови. Дополнительно назначается УЗИ, МРТ и другие исследования, направленные на оценку функции поджелудочной железы.

Вы можете уточнить актуальные цены на лабораторные исследования на сайте «СМ-Клиника» или по телефону контакт-центра. Операторы ответят на все организационные вопросы.