Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон гипофиза, отвечающий за выработку и развитие фолликулов в яичниках у женщин и созревание сперматозоидов у мужчин. Он начинает активно вырабатываться в период полового созревания.
Эстрадиол – Е2
Эстрадиол – это стероидный гормон, преимущественно регулирующий работу половой системы. Он относится группе эстрогенов и является наиболее активным ее представителем. Биологически активное вещество вырабатывается у женщин в яичниках, коре надпочечников и плаценте, а также в семенниках у мужчин. Также небольшое количество гормона вырабатывается клетками жировой ткани, что определяет повышение его концентрации у тучных людей.
Выделение эстрадиола регулируется фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами, а во время беременности – хорионическим гонадотропином. До 10 лет содержание вещества в крови минимально, но с наступлением пубертатного периода концентрация увеличивается. В дальнейшем уровень зависит от цикла: пик приходится на фолликулярную фазу, после которой через сутки-двое наступает овуляция. Затем количество эстрогена медленно опускается до следующего цикла. Во время беременности уровень возрастает, но после родов уже на четвертый день снижается и приходит в физиологическую норму.
Во время внутриутробного развития эстрадиол регулирует формирование женских репродуктивных органов, затем определяет психофизиологические особенности поведения и развитие вторичных половых признаков. Кроме того, он оказывает влияние на рост костной ткани и на связывание меди и железа, увеличивает свертываемость крови, участвует в регуляции работы почек.
У мужчин эстрадиол влияет на работу яичек и простаты, принимает участие в обмене жиров и минералов. Его влияние не так велико, как у женщин, что связано со значительно более низкой концентрацией гормона.
Сдать анализ крови на гормон эстрадиол Вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве. Результат будет известен в течение одного рабочего дня. Наши врачи с готовностью ответят на все интересующие Вас вопросы, проведут консультацию и при необходимости назначат дополнительную диагностику.
Синонимы
Анализ крови на эстрадиол, 17-beta-estradiol, Estradiol e2, Estradiol, E2, Еstradiol.
Показания к назначению анализа
Определение уровня эстрадиола в крови необходимо в следующих случаях:
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие у женщин и мужчин;
- невынашивание беременности;
- менопауза (для оценки состояния организма и принятия решения о заместительной гормонотерапии);
- нарушения полового развития: замедление или ускорение;
- гинекомастия у мужчин;
- дисфункция яичников, яичек, придатков яичек;
- плохие результаты спермограммы у мужчин;
- ожирение, жировая дистрофия печени;
- остеопороз;
- подозрения на опухоли репродуктивной системы: миома матки, киста яичника, аденома, рак яичек или яичников и т.д.
Концентрацию эстрадиола необходимо регулярно отслеживать при гормональной терапии для контроля ее эффективности, а также для плановой диагностики состояния яичников, в том числе при подготовке к ЭКО.
Описание исследования
Исследование уровня эстрадиола проводится методом твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа. Необходима венозная кровь пациента.
Подготовка к анализу
Исследование проводится на голодный желудок. Прием пищи запрещен за 8-12 часов перед сдачей анализа на эстрадиол. Воду пить можно.
По предварительному согласованию с лечащим врачом необходимо приостановить прием стероидных и тиреотропных препаратов, а также некоторых антибиотиков за двое суток до взятия анализа. Вегетарианцам рекомендуется обговорить план питания и отказаться на несколько дней от потребления большого количества углеводов с пониженным содержанием жира. Это может привести к низкому содержанию эстрадиола и ложным результатам.
У женщин определение эстрадиола в крови проходит на 2-4 день цикла, если лечащим врачом не были даны иные рекомендации. Обязательно нужно исключить физические нагрузки, избегать стрессов.
Расшифровка результатов
Единица измерения: пмоль/л (пикомоль на литр).
Возраст пациента | Женщины (пмоль/л) | Мужчины (пмоль/л) |
---|---|---|
0-12 месяцев | <155 | <85 |
1-5 лет | <90 | <84 |
5-10 лет | <138 | <69 |
10-14 лет | <355 | <113 |
14-18 лет | <953 | <182 |
Старше 18 лет |
Фолликулярная фаза: 68-1269 Овуляторная фаза: 131-1655 Лютеиновая фаза: 91-861 Постменопауза:<73 |
40-161 |
Референсные значения
У женщин уровень эстрадиола зависит от возраста и фазы цикла, у мужчин – только от возраста.
Интерпретировать результаты должен лечащий врач. При любом отклонении от нормы необходима дополнительная диагностика и консультация специалиста.
Аналитический результат
Возможные причины повышения значений:
- гинекомастия у мужчин – увеличение груди за счет роста жировой ткани;
- опухоли яичников (гиперэстрогения) и яичек;
- кистозные образования яичников;
- феминизация (синдром Морриса);
- беременность или состояние перед овуляцией;
- избыточное количество гормонов, вырабатываемое щитовидной железой (гипертиреоз);
- прием гормональных препаратов, повышающих количество эстрогенов;
- цирроз печени;
- раннее половое созревание;
- опухоли коры надпочечников;
- избыток жировой ткани в организме.
Также уровень эстрадиола может превышать норму на фоне приема анаболических стероидов, некоторых противогрибковых препаратов, КОК, противосудорожных средств и т.п.
Понижение значений может наблюдаться при следующих состояниях:
- замедление полового созревания, гипогонадизм;
- дисфункция гипоталамуса или гипофиза (гипопитуитаризм);
- анорексия;
- менопауза и постменопауза у женщин;
- дисфункция коры надпочечников;
- СПКЯ;
- синдром Шерешевского-Тернера;
- сниженная функция щитовидной железы.
Кроме того, концентрация понижается при прохождении химиотерапии, приеме КОК с гестагенами, некоторых антидепрессантов и ряда других препаратов.
Дополнительные обследования при отклонении от нормы
Само по себе отклонение уровня эстрадиола еще не говорит о конкретном диагнозе. Изменение концентрации требует комплексного обследования. В случае нарушений со стороны репродуктивной системы у женщин и мужчин, контроля гормональной терапии, профилактики заболеваний гипофиза и надпочечников рекомендуется консультация узконаправленных специалистов. К ним относятся гинеколог, андролог, эндокринолог, репродуктолог, онколог.
К мерам дополнительной диагностики относят УЗИ органов малого таза, исследование щитовидной железы. Кроме того, сдаются анализы крови на:
- ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны);
- прогестерон;
- тестостерон;
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
- ЛГ (лютеинизирующий гормон);
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
Большинство показателей крови можно сдать в виде единого комплекса. Вы можете получить информацию о том, как сдать кровь на гормон эстрадиол, уточить стоимость анализа и цены на другие исследования по контактным телефонам медицинского центра «СМ-Клиника». Для Вашего удобства на сайте есть форма обратной связи, где Вы можете оставить заявку онлайн.
Источники
- Савельева Галина Михайловна, Серов Владимир Николаевич, Радзинский Виктор Евсеевич. Гинекология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2020 г.
- Абдулхабирова Фатима Магометовна, Артемова Алла Михайловна, Андреева Елена Николаевна. Эндокринология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.
- Мкртчян В. Р. Эстрадиол при вегетативно-дисгормональной миокардиодистрофии различного генеза // ВНМТ. 2005. №3-4.
- Скляр Н. В., Сутурина Л. В., Шолохов Л. Ф., Шарифулин М. А., Ермолова Е. В. Особенности гормонального статуса женщин с бесплодием, ассоциированным с миомой матки // Acta Biomedica Scientifica. 2005. №5.
- Лекарева Т. М. Роль половых стероидных гормонов и пролактина в патогенезе предменструального синдрома // Ж. акуш. и жен. болезн. 2007. №3.
Что еще заказывают с этим анализом
Пролактин – это гормон гипофиза, который отвечает за выработку молока у женщин во время лактации и развитие молочных желез. Обычно в организме он содержится в небольшом количестве, принимая участие в циклических изменениях в организме женщины, наряду с эстрогенами и прогестероном.
Прогестерон – это гормон, который вырабатывается в яичниках и коре надпочечников, а во время беременности в плаценте. Во второй фазе менструального цикла он способствует увеличению толщины эндометрия (внутреннего слоя матки).