Тест на скрытую кровь в кале направлен на обнаружение метаболитов гемоглобина даже в отсутствие эритроцитов. Это исследование помогает выявить незаметное кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
Ферритин
Ферритин – это сложное соединение, которое состоит из белковой оболочки апоферритина и внутреннего ядра из фосфатного гидроксида железа. Основная функция комплекса заключается в депонировании, т.е. сохранении железа в организме человека. Наибольшая концентрация наблюдается в печени, в меньшем количестве ферритин содержится в костном мозге, скелетной мускулатуре, селезенке. В крови присутствует относительно небольшое количество вещества. При дефиците железа в организме соединение расщепляется, восполняя нехватку. Исследование уровня сывороточного ферритина в крови дает возможность выявить нехватку железа в организме еще до того, как симптомы станут очевидными. Полученные результаты дают возможность следить за развитием анемий и опухолевых процессов.
В лабораториях медицинских центров «СМ-Клиника» в Москве можно сдать биохимический анализ крови для определения уровня сывороточного ферритина. Для интерпретации результатов исследования и для прохождения дополнительной диагностики Вы можете записаться на приём к специалистам клиники — врачу общей практики, терапевту, гематологу, ревматологу, нефрологу.
Синонимы
Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа, Serum ferritin, Ferritin.
Показания к назначению анализа
Уровень железа в крови постоянно меняется на протяжении всей жизни человека. При его отклонениях от нормы проявляются типичные клинические признаки, однако поставить точный диагноз можно только с помощью лабораторного исследования.
О недостаточном содержании железа в организме могут свидетельствовать:
- быстрая утомляемость;
- постоянная слабость;
- головокружение;
- ломкость ногтей;
- сухость и бледность кожи;
- снижение памяти;
- частые инфекционные заболевания.
Подозрения о перегрузке организма железом в крови также является основанием для сдачи анализа на ферритин. Пациенты в таком состоянии обычно жалуются на боли в суставах и в животе, а также на нарушение сердечного ритма.
Исследования ферритина проводятся в случаях неудовлетворительных данных общего анализа крови, тестов на гемоглобин, гематокрит и эритроциты, подозрении на скрытую анемию, после травм и операций, сопровождающихся массивной кровопотерей. В процессе лечения анемий проба помогает контролировать результаты лечения и не допускать передозировки железосодержащих препаратов.
Описание исследования
Анализ крови на ферритин проводится методом иммунотурбидиметрии. Методика основана на взаимодействии светового потока с частицами в специальном подготовленном растворе. В качестве материала для исследования берётся кровь из вены пациента.
Подготовка
Кровь сдаётся натощак. Лучше всего сделать это утром. Пациент не должен есть и не пить ничего кроме воды в течение 12 часов перед сдачей крови. Не допускается употребление алкоголя накануне и курение не менее чем за час до процедуры. Непосредственно перед визитом в лабораторию следует избегать физических нагрузок и стресса.
Расшифровка результатов
Единица измерения: мкг/л (микрограмм на литр).
Референсные значения
Норма ферритина зависит от пола и возраста.
Пол, возраст | Нормальный уровень сывороточного ферритина (мкг/л) |
---|---|
1-2 месяца | 200-600 |
2-5 месяцев | 50-200 |
5 месяцев – 15 лет | 7-140 |
Старше 15 лет (м) | 20-250 |
Старше 15 лет (ж) | 10-120 |
Во время беременности уровень ферритина зависит от триместра. С первой по двенадцатую недели показатели должны быть в пределах 55–90 мкг/л. Второй триместр характеризуется снижением количества белкового комплекса до 25 -75 мкг/л. В последние месяцы вынашивания ребёнка допускается падения значений до 10 - 15 мкг/л. В случае диагностирования отклонения от нормы назначается расширенная диагностика.
Аналитический результат
Дефицит железа и снижение уровня ферритина могут быть вызваны различными причинами:
- значительной кровопотерей вследствие травм, переломов, внематочной беременности;
- нарушением работы почек — пиелонефрита, сахарного диабета и т. п.;
- нарушением процесса всасывания микроэлементов слизистой оболочкой желудка;
- врождённой недостаточностью;
- нарушением переноса железа из-за дефицита трансферрина.
Повышение концентрации ферритина в крови является симптомом серьезных нарушений в работе организма:
- гиперфункция щитовидной железы(гипертиреоз), которая сопровождается избыточной выработкой гормонов тироксина и трийодтиронина;
- наследственный гемохроматоз (бронзовый диабет) сопровождается активным всасыванием железа в желудочно-кишечном тракте и его дальнейшем аккумулировании в сердце, печени или поджелудочной железе;
- заболевания печени, например, гепатит, цирроз, рак и его метастазы;
- воспалительные процессы, в том числе инфекционного происхождения: пневмония, остеомиелит, ревматоидный артрит, патологии мочевыводящей системы;
- онкологические заболевания: лимфогранулематоз, опухоли костного мозга, молочной железы;
- анемии, связанные с разрушением эритроцитов (В12-дефицитная, талассемия).
Важно помнить, что голодание, прием алкоголя, употребление КОК и препаратов железа, а также физическая нагрузка и возраст способствуют повышению уровня ферритина и могут дать ложноположительный результат.
Дополнительные обследования при отклонении от нормы
Помимо диагностики уровня ферритина в крови для уточнения диагноза могут потребоваться следующие исследования:
- железо сыворотки крови;
- железосвязывающая способность сыворотки (стандартная и латентная);
- общий анализ крови (требуется определить количество гемоглобина и эритроцитов, а также гематокрит);
- трансферрин.
Параллельно проводятся исследования, направленные на поиск источника кровотечения (ЭГДС, колоноскопия, УЗИ, КТ, МРТ и т.п.).
Вы можете уточнить цену на анализ крови для определения уровня сывороточного ферритина в крови и стоимость других диагностических процедур, а также записаться на приём к специалисту на сайте медицинских центров «СМ-Клиника» в Москве или по телефону горячей линии.
Источники
- Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016.
- Сараева Н.О. Гематология: учебное пособие. ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Кафедра госпитальной терапии. – Изд. 2-е, перераб. Иркутск: ИГМУ, 2015.
- Петров В.Н. Анемия. Учебное пособие. изд. Диля. 2016 г.
- Кулибаба Т.Г., Пчелин И.Ю., Слепых Л.А., Воловникова В.А. Диагностическое значение сывороточного уровня ферритина // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2015. №2.
- Кляритская И. Л., Максимова Е. В. Клинические практические рекомендации по ведению пациентов с гемохроматозом // Крымский терапевтический журнал. 2012. №2.