Тестовое диагностическое обследование необходимо для определения состояния здоровья, нарушений в глюкозном обмене.
Глюкоза в крови
Глюкоза – это самый важный источник энергии для всех тканей человеческого организма. После еды ее уровень в крови возрастает, что способствует активной выработке инсулина в поджелудочной железе. Этот гормон способствует потреблению глюкозы клетками и накоплению излишков в виде гликогена и жиров. На фоне его действия уровень гликемии снижается, и постепенно человек вновь чувствует голод. Этот цикличный процесс происходит постоянно, за счет чего обеспечивается полноценное снабжение организма энергией.
Нарушение выработки инсулина или снижение чувствительности тканей к нему приводит к патологическому повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемии). Этот процесс является основой формирования сахарного диабета. Лабораторный контроль позволяет диагностировать заболевание, держать его под контролем и избежать тяжелых осложнений.
В медицинских центрах «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы (сахара) или пройти экспресс диагностику с мгновенным получением результата. Это важно как для уже страдающих диабетом, так и для тех, кто впервые столкнулся с подозрительными симптомами. При необходимости Вы можете записаться на консультацию к опытному эндокринологу, который назначит дополнительное обследование и поможет разобраться в причине выявленных нарушений.
Синонимы
Анализ сахара в крови, глюкоза сыворотки крови, анализ глюкозы в крови натощак, blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose.
Показания к назначению анализа
Исследование уровня глюкозы является одним из базовых тестов, наряду с общими анализами крови и мочи, флюорографией/рентгенографией, ЭКГ и т.п. Он позволяет быстро оценить углеводный обмен, своевременно выявить нарушения и скорректировать лечение при необходимости.
Анализ назначается:
- при профилактическом обследовании во время диспансеризации, профосмотра, подготовке к госпитализации, хирургическим вмешательствам, санаторно-курортному лечению и т.п.;
- при скрининговом обследовании пациентов с высоким риском формирования диабета;
- в плановом порядке во время беременности для своевременного обнаружения гестационного сахарного диабета (нарушения углеводного обмена, связанного с вынашиванием ребенка);
- при наличии у пациента признаков гипергликемии: жажда, увеличение количества мочи, сухость кожи и слизистых, утомляемость, длительное заживление кожных повреждений и т.п.;
- при признаках снижения глюкозы (гипогликемии): резкая слабость, липкий пот, неадекватное поведение, помутнение или потеря сознания.
При неоднозначных результатах определения уровня сахара в крови тесты повторяются неоднократно, чтобы подтвердить нарушения или убедиться в их отсутствии.
Описание исследования
Для определения количества глюкозы используется венозная кровь пациента. Исследование проводится с использованием ферментативного УФ метода.
Экспресс-тест проводится с использованием капиллярной крови и специальных тест-полосок, которые помещаются в глюкометр. Это исследование может проводиться как в условиях клиники, так и самим пациентом.
Подготовка
Экспресс-тест на глюкозу, как правило, проводится в экстренных ситуациях без предварительной подготовки. Оценка уровня сахара в сыворотке крови требует голодания в течение 12 часов перед сдачей крови. Допускается употребление чистой воды. Алкоголь исключается минимум за сутки до процедуры. Также за полчаса до сдачи крови нужно исключить курение и физическую нагрузку.
Расшифровка результатов
Единицы измерения: Ммоль/л (миллимоль на литр) или мг/дл (ммоль/л х 18,02 = миллиграмм на децилитр).
Референсные значения
Пациент | Норма глюкозы в сыворотке крови (ммоль/л) |
---|---|
Дети младше 14 лет (независимо от пола) | 3,3-5,6 |
Пациенты старше 14 лет (независимо от пола) | 4,1-6,1 |
Беременные женщины | 4,1-5,1 |
Аналитический результат
Превышение уровня глюкозы в крови натощак может говорить об одном из следующих заболеваний:
- сахарный диабет 1 или 2 типа;
- диабет беременных (гестационный);
- острое инфекционное заболевание;
- перенесенные недавно травма, операция, инсульт, инфаркт миокарда;
- заболевания желез внутренней секреции: тиреотоксикоз, гигантизм, акромегалия, синдром Иценко-Кушинга;
- опухоли, вырабатывающие гормоны: феохромоцитома (выделяет адреналин), соматостатинома (выделяет соматостатин);
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- острая или хроническая патология поджелудочной железы (панкреатит, муковисцидоз, опухоли, гемохроматоз);
- хронические заболевания почек, печени.
Повышение уровня глюкозы, не связанное с заболеваниями, может наблюдаться после физической нагрузки, сильного стресса, злоупотребления сладкими блюдами накануне сдачи анализа, а также при приеме некоторых лекарственных средств (кофеин, гормональные контрацептивы, глюкокортикоиды и ряд других).
Гипогликемия может наблюдаться как у диабетиков, так и у людей с другими заболеваниями. При диабете гипогликемическое состояние возникает при передозировке инсулина или других препаратов, снижающих сахар, при пропуске приема пищи, физической нагрузке или употреблении алкоголя. Также недостаток глюкозы может говорить о:
- недостаточном поступлении питательных веществ (при голодании или нарушенном всасывании в кишечнике);
- тяжелой патологии печени (карцинома, гепатит, цирроз);
- наличии злокачественной опухоли (рак поджелудочной железы, надпочечников, желудка и т. п.).
Также гипогликемия возникает после приема избыточного количества алкоголя, чрезмерной физической нагрузке, повышенной температуре тела. Аспирин, индометацин, ряд антибиотиков, противосудорожных, противотревожных, гипотензивных препаратов и некоторые другие лекарства также снижают уровень глюкозы в крови.
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
Изолированная гипо- или гипергликемия еще не говорит о наличии у человека заболевания. В этом случае проводится консультация эндокринолога и дополнительное обследование, которое может включать следующие анализы:
- гликированный гемоглобин;
- инсулин;
- общий анализ мочи;
- глюкоза в суточной моче;
- С-пептид в сыворотке крови;
- тест на толерантность к глюкозе;
- антитела к инсулину;
- антитела к бета-клеткам поджелудочной железы и т.п.
Из инструментальных обследований могут быть назначены УЗИ поджелудочной железы, надпочечников, щитовидной железы и т.п. Потребуется консультация эндокринолога, терапевта, акушера-гинеколога или других специалистов. При подозрении на наличие того или иного заболевания список обследований может расширяться.
Вы можете узнать, сколько стоит анализ на уровень глюкозы в сыворотке крови, уточнить цену других исследований и стоимость консультаций узких специалистов в «СМ-Клиника» в Москве по телефону или непосредственно на нашем сайте. Мы поможем разобраться в причинах тех или иных симптомов или убедиться в отсутствии проблем.
Источники
- Эндокринология. Руководство для врачей; Медицинское информационное агентство - М., 2013.
- Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Диагностика и классификация сахарного диабета. Сахарный диабет. 1999.
- Юкина М.Ю., Нуралиева Н.Ф., Трошина Е.А., Кузнецов Н.С., Платонова Н.М. Гипогликемический синдром (инсулинома): патогенез, этиология, лабораторная диагностика. Обзор. Проблемы Эндокринологии. 2017.
- Бондарь Т.П., Козинец Г.И. – Лабораторно-клиническая диагностика сахарного диабета и его осложнений М.: Медицинское информационное агентство, 2003.
Что еще заказывают с этим анализом
Гликированный гемоглобин – это специфическое соединение гемоглобина эритроцитов и глюкозы. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше таких комплексов образуется. Повышение этих показателей говорит об увеличенном содержании сахара (глюкозы) в крови на протяжении предыдущих трех месяцев – срока жизни эритроцитов, это является наиболее достоверным свидетельством наличия нарушений углеводного обмена.