Кортизол (Cortisol, Гидрокортизон)

Где можно сдать:
В клинике
Материал
Кровь
Примечание
Подготовка не требуется
Артикул: 123
Срок выполнения: 1-2 дня

Показания к назначению анализа

Сдача анализа крови на кортизол показана в следующих случаях:

  • при наличии симптомов синдрома Иценко-Кушинга, среди которых – гипертензия, миопатия, ожирение и пр.;
  • отставание в росте и избыточный вес у детей;
  • необходимость диагностики недостаточности надпочечников, подозрение на болезнь Аддисона;
  • инциденталома надпочечников.

Для анализа берется кровь из вены. Срок готовности - 1–2 дня.

Описание анализа

Кортизол играет важную роль в таких процессах, как:

  • метаболизм глюкозы;
  • регуляция ответа иммунной системы;
  • поддержание сосудов в тонусе;
  • реакция организма на стрессовые ситуации.

Повышенная концентрация кортизола ведет к повышению сахара крови, ожирению, повышению артериального давления.

Концентрация гормона в сыворотке зависит от времени суток. Исследователи определили, что максимальные значения наблюдается в период 8 утра, а минимальные – в 23 часа. В вечернее время концентрация существенно снижается. Если человек здоров, то перепад количества кортизола между утром и днем составляет 50 %, а если сравнивать утро и вечер, то разница может составлять до 350 %.

Сам ритм образования этого гормона формируется у малышей в возрасте 6-12 месяцев и становится стабильным после трех лет жизни. При смене часового пояса он меняется лишь по прошествии 15-20 дней. У женщин после родов или окончания приема контрацептивов нормализация уровня кортизола занимает до 6 недель.

Менее 5 % от общего количества вещества кортизола находится в крови в свободном состоянии. Именно свободная форма гормона оказывает в полной мере биологическое влияние на организм. Поэтому общее количество вещества не является отражением текущей клинической картины.

На концентрацию гормона оказывает непосредственное влияние количество транскортина. Увеличение количества белка для транспортировки может быть вызвано диабетом разных типов, гиперфункцией щитовидной железы, другими заболеваниями. Снижение концентрации обуславливается возникновением заболеваний почек, гипотиреоза, ожирением и некоторыми другими состояниями. Любое изменение отражается на уровне кортизола.

Подготовка

Венозную кровь рекомендовано сдавать натощак, (за восемь -двенадцать часов до процедуры следует отказаться от приема пищи). Ужин накануне должен быть максимально легким, жирной пищи лучше не употреблять. Это необходимо для повышения точности лабораторного исследования.

Перед сдачей крови важно за 1-2 часа не употреблять кофе, чай или сок. Можно пить негазированную воду. Необходимо воздержаться от курения и приема алкоголя. Предпочтительно избегать эмоционального возбуждения, а также сильных физических нагрузок, в том числе быстрого подъема по лестнице, бега в течение 48 часов до сдачи анализа.

Если принимаются на постоянной основе лекарственные препараты (особенно витамин С, оральные контрацептивы, кортикостероиды или другие вещества, которые способны оказывать влияние на концентрацию кортизола) необходимо проконсультироваться с врачом, относительно подготовки к сдаче анализов. За 48 часов до анализа не принимать андрогенов и эстрогеов. Не стоит проходить исследование, в день проведения инструментальных обследований, физиотерапевтических процедуры, массажа, ультразвукового, рентгенологического обследования. Необходимо проконсультироваться с врачом, если проводились другие медицинские процедуры.

Для уточнения диагноза рекомендуется сдавать анализ на кортизол несколько раз с интервалом в 2-3 дня при одинаковых условиях. Для этого необходимо выбрать одну лабораторию, приходить примерно в одинаковое время. Для определения индивидуального суточного ритма может быть рекомендована сдача нескольких проб крови в течение суток.