Мочевая кислота в суточной порции мочи

Мочевая кислота образуется в организме после расщепления пуриновых оснований (пуринов). Они входят в состав большинства органов и тканей, где образуют ДНК и РНК. Также значительное количество пуринов содержится в продуктах питания, преимущественно в мясе и субпродуктах. Мочевая кислота циркулирует в плазме крови и постепенно выводится из организма с мочой и калом. При нарушении кислотно-основного равновесия и/или значительном превышении концентрации вещества оно выпадает в осадок в виде нерастворимых солей – уратов. Скопление их в суставах приводит к развитию подагры, а отложение в органах мочевыделительной системы – к образованию камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Своевременная диагностика нарушений обмена пуринов позволяет назначить лечение и скорректировать питание так, чтобы избавить пациента от неприятных симптомов.

В лаборатории медицинского центра «СМ-Клиника» Вы можете сдать анализ суточной мочи для определения концентрации мочевой кислоты. Это исследование дает возможность выявить нарушения обмена веществ и оценить риск развития подагры, мочекаменной болезни и других патологий, связанных с метаболизмом пуринов. При необходимости наши врачи составят план комплексной диагностики и подберут лечение в соответствии с результатами.

Пурин-2,6,8-трион, продукт метаболизма пуриновых оснований, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины. Urine Uric Acid, Urine Uric Acid Quantitative (24-Hour), Uric Acid in urine.

Исследование назначается пациентам с подозрением на:

• подагру;
• мочекаменную болезнь;
• заболевания крови (анемия, миеломная болезнь);
• хроническую интоксикацию соединениями свинца;
• недостаток фолиевой кислоты.

Как правило, анализ назначается в комплексе с другими обследованиями, которые позволяют в полной мере оценить состояние метаболизма. У пациентов с уже поставленным диагнозом уровень мочевой кислоты позволяет оценивать состояние в динамике и корректировать лечение в случае необходимости.

Оценка уровня мочевой кислоты проводится с помощью энзиматического (уриказного) метода. Пациенту необходимо сдать образец суточной мочи.

За 48 часов до начала сбора необходимо прекратить прием любых мочегонных препаратов (только по разрешению лечащего врача), а за сутки отказаться от алкоголя, острой пищи, специй и продуктов, которые меняют цвет мочи.

Сбор биоматериала начинается утром. Первая порция мочи выливается в канализацию, засекается 24 часа. В течение этого времени требуется сливать всю выделенную жидкость в специальный контейнер. Он хранится в холодильнике и герметично закрывается. Последняя порция собирается ровно через сутки. В процессе подготовки биоматериала необходимо придерживаться стандартного питьевого режима, не перенапрягаться физически и не нервничать. После завершения сбора содержимое контейнера перемешивается, измеряется объем жидкости. Небольшая порция мочи отливается в отдельную емкость и доставляется в лабораторию.

Единица измерения: ммоль/сут (миллимоль в сутки).

Референсные значения

Количество мочевой кислоты в суточной моче должно находиться в пределах 1,48 - 4,43 ммоль/сут.

Аналитический результат

Избыток мочевой кислоты в анализе суточной мочи может говорить о ряде патологий, связанных с избыточным образованием или недостаточным выведением вещества из организма:

• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• патологии крови: анемии, истинная полицитемии, миелолейкоз;
• злокачественные опухоли и их метастазы;
• дефекты развития канальцев почек (синдром Фанкони);
• поражение печени: вирусные гепатиты;
• синдром Леша-Нихана, сопровождающийся чрезмерным синтезом мочевой кислоты;
• болезнь Вильсона-Коновалова.

Кроме того, превышение нормальных показателей обнаруживается у пациентов, которые употребляют в пищу большое количество продуктов, богатых пуринами: красное мясо, субпродукты и т.п. Избыточный стресс, физическая нагрузка, травмы накануне сбора мочи или в процессе него также повышают выделение мочевой кислоты, равно как и употребление некоторых препаратов: кофеин, витамин С, гипотензивные средства, парацетамол и т.п.

Сниженное выделение мочевой кислоты может быть следствием поражения почек, интоксикации свинцом или алкоголем, дефицита фолиевой кислоты. Кроме того, причиной может быть дефицит фермента ксантиноксидазы. Заниженный результат наблюдается на фоне приема противоподагрических препаратов, мочегонных, инсулина, аспирина в небольших дозах и т.п.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Если результаты анализа не соответствуют норме, пациенту необходимо пройти дополнительную диагностику:

• сдать общий анализ крови и мочи, определить концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови;
• оценить содержание мочевины и креатинина в крови и моче;
• сделать УЗИ почек, УЗИ органов брюшной полости;
• посетить терапевта, нефролога, гастроэнтеролога и других специалистов.

Список обследований может различаться в зависимости от сопутствующих симптомов и результатов других диагностических процедур. Чтобы записаться на прием к специалисту, уточнить стоимость анализов, а также задать интересующие вопросы, звоните по телефону или воспользуйтесь специальной формой на сайте «СМ-Клиника».