Онкомаркер HE-4

Метод определения ИХЛА
Где можно сдать:
В клинике
На дому
Материал
Кровь
Примечание
Подготовка не требуется
Артикул: А070024
Срок выполнения: 1-3 дня
Цена:
1 155 руб
Взятие крови из вены: + 350 руб

Онкомаркер НЕ4 (Human epididymis protein 4) – один из маркеров последнего поколения, который используется в комплексной диагностике эпителиального рака яичников и эндометрия. Он наиболее информативен для обследования женщин в периоде пре- и постменопаузы, которые имеют опухолевидные образования неясной этиологии в малом тазу. В медицинском центре «СМ-Клиника» пациенткам предлагается полная программа диагностики новообразований яичников и онкогинекологических заболеваний других локализаций.

Показания к назначению анализа

Рак яичников занимает четвертое место в мире по уровню женской смертности от онкологических заболеваний. В России ежегодно регистрируют более 13 тыс. новых случаев и почти 8 тыс. смертей от этой болезни.

Поскольку симптомы начальных стадий онкопатологии практически отсутствуют, в 70-75% случаев опухоль обнаруживается на 3-4 стадии. При этом прогноз напрямую зависит от этапа, на котором начато лечение. При небольших опухолях на 1-й стадии уровень 5-летней выживаемости составляет свыше 90%, на 2-й стадии – около 70%, тогда как при крупных распространенных новообразованиях оптимистичный отдаленный прогноз определяют всего для 20% пациенток. Именно так важна своевременная комплексная диагностика.

Сдать анализ на маркер НЕ4 необходимо в следующих ситуациях:

  • в рамках всестороннего скрининга рака яичников и эндометрия у женщин из группы повышенного риска (в первую очередь при отягощенной наследственности);
  • подозрение на злокачественное новообразование яичников по результатам физикального, базового инструментального обследования женщины;
  • оценка прогноза у пациенток с подтвержденным раком яичников;
  • мониторинг результативности противоопухолевой терапии при раке яичников и эндометрия;
  • контрольное исследование пациенток, находящихся в ремиссии, для оценки риска рецидива новообразования яичников.

Описание исследования на онкомаркер НЕ4

У здоровых женщин НЕ4 слабо экспрессируется в эпителиальных клетках репродуктивных органов и некоторых отделов дыхательной системы. Его наивысший уровень определяется при злокачественном процессе в яичниках. Кроме того, маркер чувствителен к начальным стадиям эндометриальных новообразований.

Опухолевый маркер НЕ4 признан самым чувствительным лабораторным признаком первой стадии рака яичников. Его определение позволяет ускорить диагностику и улучшить прогноз для онкологических больных.

Высокая диагностическая ценность маркера объясняется тем, что он практически не определяется у пациенток с доброкачественными гинекологическими заболеваниями, такими как эндометриоз и поликистоз яичников. Исследование на НЕ4 позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, чтобы максимально быстро начать расширенную онкологическую диагностику и подобрать план лечения.

Подготовка

Анализ крови на НЕ4 сдают утром с 8 до 11 часов. Забор биоматериала проводится натощак либо спустя 6 часов голодания. Перед исследованием допустимо употреблять негазированную несладкую воду для утоления жажды. За 30 минут до входа в манипуляционный кабинет не следует курить.

Чтобы результаты были наиболее достоверными, за день до сдачи анализа рекомендуется придерживаться привычного рациона питания, при этом не принимать алкоголь, не злоупотреблять жирной и острой пищей.


Расшифровка результатов

Единицей измерения уровня онкомаркера служит пикомоль на литр (пмоль/л), при этом 1 пмоль соответствует триллионной доле моля. Нормальные результаты анализа на НЕ4 с учетом возраста пациентки:

  • до 40 лет – до 60,5 пмоль/л;
  • 40-49 лет – до 76,2 пмоль /л;
  • 50-59 лет – до 74,3 пмоль /л;
  • 60-69 лет – до 82,9 пмоль /л;
  • 70 лет и старше – до 104 пмоль/л.

Оценивать результаты исследования должен гинеколог или онколог. Женщинам важно понимать, что изолированное отклонение уровня НЕ4 от нормы еще не указывает на онкологический процесс. При получении настораживающих данных рекомендуется как можно быстрее продолжить обследование у профильного врача. Специалисты «СМ-Клиника» подходят комплексно к диагностическому процессу, что помогает установить объективный диагноз.

Аналитический результат

Для максимально точной диагностики у пациенток с опухолевыми образованиями малого таза рекомендуется сочетанное исследование НЕ4 и другого опухолевого маркера СА 125. Анализ на онкомаркер СА 125 проводится с 1988 года для диагностики раковых опухолей в гинекологии и определения прогноза. Однако этот маркер недостаточно чувствителен при начальных стадиях онкопатологии. При совместной оценке обоих показателей врачи получают взаимодополняющую диагностическую помощь.

Изолированное исследование СА 125 показывает чувствительность 78,3%, специфичность 59,4%. При дополнительном тестировании белка НЕ4 эти значения возрастают до 95,1% и 86,5% соответственно.

В редких случаях повышение антигена НЕ4 обнаруживается при заболеваниях легких, почек и печени, некоторых доброкачественных опухолевых образованиях. Оценка результатов анализа проводится только в комплексе с инструментальными и лабораторными методами, изучением анамнеза заболевания и жизни конкретной пациентки, выявлением факторов высокого онкологического риска.

Дополнительное обследование при отклонении от норм

Для полноценного онкогинекологического обследования женщины с повышенным уровнем маркера НЕ4 назначается ряд лабораторных методов:

  • анализ СА 125;
  • анализ уровня бета-хорионического гонадотропина;
  • индекс ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm);
  • определение мутаций в генах BRCA1, BRCA2 – оценка риска опухоли молочных желез и яичников;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • расширенный гормональный профиль.

При скрининговой оценке НЕ4 и определение его повышенного уровня обязательно проводится расширенное инструментальное обследование. Для визуализации возможной опухоли матки или придатков используется УЗИ органов малого таза, КТ и МРТ, гистероскопия, диагностическая лапароскопия.

Анализ крови на НЕ4 по доступной цене и полный спектр диагностики опухолей репродуктивных органов у женщин проводится в «СМ-Клиника». Свяжитесь с нами по телефону или через онлайн-форму, чтобы выбрать удобный день и время посещения диагностического отдела клиники.

Использованная литература

  • Клинические рекомендации «Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины». – 2020.
  • Онкомаркеры СА125 и НЕ4 и их диагностическая ценность у больных раком яичника / Д. З. Мамарасулова, Р. А. Хакимова, З. А. Эргашева // Клиническая онкология. - 2016. - № 3. - С. 55-56.
  • Онкомаркеры Са 125, не 4 как предикторные факторы прогноза у больных с пограничными опухолями яичников / Васильев А.Н., Красильников С.Э., Войцицкий В.Е., Герасимов А.В. // Сибирский онкологический журнал. 2015. №4.
  • Оценка чувствительности сывороточного онкомаркера не4 для диагностики рака яичников / Хасанов Р.Ш., Кацюба М.С., Усманова Г.А., Муратова Г.З., Ахметзянова А.Ф., Панов А.В., Ратнер Е.Ю.  // Поволжский онкологический вестник. 2013. №4.
  • Abbink K, Zusterzeel PL, Geurts-Moespot AJ, Herwaarden AEV, Pijnenborg JM, Sweep FC, Massuger LF. HE4 is superior to CA125 in the detection of recurrent disease in high-risk endometrial cancer patients. Tumour Biol. 2018 Feb;40(2).
  • Li LM, Zhu YX, Zhong Y, Su T, Fan XM, Xi Q, Li MY, Fu J, Tan H, Liu S. Human epididymis protein 4 in endometrial cancer: A meta-analysis. Clin Chim Acta. 2018 Jul.

Что еще заказывают с этим анализом

Кровь на СА-125 – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить вероятность наличия у пациента злокачественной опухоли яичника. Результаты анализа используются в комплексной онкологической диагностике.

Срок выполнения
1-3 дня
Где можно сдать:
В клинике
На дому
Материал
Кровь
Примечание
Подготовка не требуется
820 руб
Срочный анализ + 525 руб