Онкомаркер - Белок S100 (S100 Protein)

Определение уровня белка S 100 используется в диагностике онкологических процессов, заболеваний кожи, сердечно-сосудистой и нервной системы. Показатели анализа помогают в проведении дифференциальной диагностики, позволяют контролировать течение патологического процесса и составлять программу лечения.

Определение концентрации этого маркера в крови проводят в следующих случаях:

• подозрение на меланому (изменение формы и цвета родинки, появление новых пигментированных пятен с нечеткими контурами и другими сомнительными признаками);
• оценка эффективности лечения меланомы и определение дальнейшей тактики ведения пациента;
• комплексная диагностика заболеваний сердца и головного мозга;
• дополнительное обследование пациентов с аутоиммунными заболеваниями, при которых собственная иммунная система «работает» против нормальных тканей организма различной локализации (это может быть кожа, суставы, сердце и другие органы) – системная красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит и др.

Белок S 100 – это вещество, которое участвует в связывании кальция и тем самым влияет на многие процессы, протекающие в организме. Этот белок присутствует практически во всех органах и системах. Однако больше всего его содержится в нервной ткани. Анализ S 100 используется в клинической практике для диагностики степени поражения головного мозга вследствие инсульта, травм, дистрофических процессов и т. д.

Однако повышение концентрации онкомаркера С 100 может указывать и на злокачественные опухоли. Особенно тесная связь выявлена между этим веществом и раком кожи (меланомой). Могут быть и другие причины повышения, поэтому проводится комплексная клиническая оценка.

Чтобы исключить ложноположительные результаты, анализ S 100 выполняется после предварительной подготовки пациента:

• в течение 3 суток стоит воздержаться от тяжелых физических нагрузок, в т. ч. и от посещения спортзала;
• в течение 6-8 часов выдержать голодную паузу;
• в течение 30 минут до диагностики не курить.

В лабораторию следует прийти натощак, разрешено употреблять только чистую воду без добавок. Для определения концентрации белка S 100 производится забор венозной крови.

Единицы измерения – мкг/л (количество анализируемого белка в 1 л сыворотки крови, выраженное в микрограммах). 

Норма белка S 100 от 0 до 0,105 мкг/л.

Если повышен белок С 100 – что это значит, поможет разобраться врач. Результаты анализа оцениваются в комплексе с данными объективного осмотра и результатами других методов обследования (лабораторных и инструментальных). Провести объективную интерпретацию клинического случая помогут специалисты медицинского центра «СМ-Клиника».

Семейство белков S 100 достаточно болльшое. В разных органах присутствуют разные классы этих протеинов. Органную принадлежность обозначают буквой латинского алфавита и цифрой.

Разновидности А1, А2 и А4 применяются в диагностике инфаркта миокарда, т. к. свидетельствуют об остром повреждении кардиомиоцитов. Повышенные уровни могут наблюдаться также при воспалительном повреждении сердечной мышцы, например, при бактериальном эндокардите. Определение концентрация кардиологических белков S 100 используется в комплексе с другими биохимическими маркерами острого повреждения – разные фракции креатинкиназы и тропонина.

Дисфункция иммунной системы, которая наблюдается при хронических воспалительных процессах и аутоиммунных заболеваниях, также может быть выявлена путем определения антител к белку S 100. В научной медицине изучены следующие фракции:

• белок S 100В – повышается при витилиго (заболевание кожи, при котором нарушается образование меланина, поэтому появляются депигментированные участки);
• белок S 100А4 – может изменяться не только при кардиологических заболеваниях, а также на фоне аллергии и прогрессирования опухоли;
• белок S 100А7 – может быть ассоциирован с псориазом (аутоиммунным поражением кожи с образованием шелушащихся пятен, возвышающихся над кожной поверхностью);
• белок S 100А8 – прослеживается связь между повышением уровня и ревматоидным артритом (поражение мелких суставов аутоиммунного характера), болезнью Крона (аутоиммунное воспаление толстой кишки с образованием гранулем), воспалительным процессом в пищеварительном тракте или в легочной ткани;
• белок S 100А12 – синдром Кавасаки (повреждение сосудов собственной системой иммунитета), атеросклеротическое поражение артерий и хроническое воспаление сосудов.

Несмотря на разнообразие фракций протеина S 100, в практической медицине наибольшее значение имеют подтипы А1В и ВВ. Эти вещества определяются в рамках клинического анализа. Традиционно расшифровка онкомаркера S 100 расценивается как показатель возможного повреждения мозговой ткани или как индикатор меланомы. Дальнейший диагностической поиск направлен на исключение/подтверждение данных процессов и верификацию диагноза.

Основными причинами неврологического повышения уровня protein S 100 могут быть следующие состояния:

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• болезнь Альцгеймера – возрастное снижение ментальных способностей;
• черепно-мозговые травмы;
• энцефалопатии различного генеза;
• субарахноидальные кровоизлияния;
• последствия реанимации.

Опухолями, при которых может быть повышение концентрации S 100, считаются:

• меланома – злокачественная агрессивная опухоль, происходящая их эпителиальных клеток кожи, которые синтезируют мелатонин (анализ позволяет выявлять также рецидивы);
• рак другой локализации – молочные железы, желудок, панкреас, легкие и т. д.

Концентрация белка S 100, связанного с меланомой, позволяет оценивать динамику патологического процесса. Этот биомаркер определяют до начала лечения и после его окончания на разных стадиях. Существенное снижение показателя расценивается как хороший прогностический признак. В обратной ситуации требуется пересмотр лечебной тактики.

Таким образом, основные причины повышения концентрации нейропетида S 100 – это поражения головного мозга, воспалительные процессы, онкологические заболевания, патологии сердца и сосудов. Анализ проводится как детям, в т. ч. новорожденным, так и взрослым.

Для установления окончательного диагноза могут применяться как лабораторные, так и инструментальные методы обследования. Программа диагностики составляется персонифицированно и может включать в себя следующие методы:

• лактатдегидрогеназа;
• тропонин, креатинкиназа;
• нейроспецифическая енолаза;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• дерматоскопия и др. 

В многопрофильном центре «СМ-Клиника» можно не только провести лабораторное обследование на современном оборудовании, но и получить квалифицированную консультацию профильного специалиста. Оформить запись можно по телефону или онлайн.