С-пептид в суточной моче
С-пептид – это вещество, являющееся побочным продуктом синтеза инсулина. Этот белок выступает в роли связующего звена между альфа- и бета-пептидными цепями, которые образуют молекулу проинсулина. Это неактивный предшественник гормона. После нескольких химических реакций происходит превращение проинсулина в активный инсулин, который играет важную роль в обмене глюкозы в организме. В процессе перехода в активную форму высвобождается соответствующее количество С-пептида, который циркулирует в крови и выделяется с мочой.
Концентрация С-пептида соразмерна количеству инсулина, образованного в организме (в клетках поджелудочной железы и/или вырабатывающей гормон опухоли инсулиномы). Уровень не зависит от времени суток, приема пищи, наличия антител к инсулину или введения гормона в организм. Он снижается на фоне уменьшения синтеза гормона (вне зависимости от причины) и повышается при его увеличении.
В медицинском центре «СМ-Клиника» можно сдать анализ суточной мочи для определения концентрации С-пептида и оценки интенсивности выработки инсулина. При необходимости после получения результатов Вы можете записаться на консультацию к специалисту или пройти дополнительную диагностику для уточнения причин отклонения от нормы.
Синонимы
С-пептид, связующий пептид, соединительный пептид, 24-h urinary C-peptide, 24-h UCP, UCP.
Когда нужно сдать анализ
Анализ мочи на Ц-пептид используется для диагностики различных форм сахарного диабета, инсулином и других состояний, связанных с нарушениями синтеза инсулина. Исследование проводится для первичного выявления патологий, дифференциальной диагностики, наблюдения за пациентом в динамике, оценки эффективности лечения и составления прогноза. Поводом к назначению анализа может стать:
- подозрение на сахарный диабет 1 типа: жажда, избыточное выделение мочи, запредельный аппетит, увеличение массы тела;
- подозрение на сахарный диабет 2 типа или его осложнения: прогрессирующее ухудшение зрения, слабость, частые головокружения, длительное заживление ран, нарушения работы почек, артериальная гипертензия, снижение чувствительности рук и ног;
- необходимость определения типа диабета;
- подозрение на инсулиному: приступы беспокойства, головокружения, потливости в сочетании с сильным ощущением голода, нарушением сознания и т.п.
Описание исследования
Исследование уровня С-пептида производится с помощью конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. Пациенту необходимо сдать образец мочи, собираемой в течение суток.
Подготовка
За 48 часов до сдачи анализа мочи необходимо отказаться от приема любых мочегонных средств, а за сутки – от алкогольных напитков. Сбор начинается утром. Первая порция жидкости сливается в канализацию, с этого момента начинается отсчет 24 часов. В течение этого времени вся моча собирается в специальную чистую посуду и переливается в контейнер, который должен находиться на холоде. Последняя порция собирается ровно через сутки с момента начала. Вся жидкость тщательно перемешивается, фиксируется ее общее количество. Небольшой образец собирается в отдельный стерильный контейнер и как можно быстрее доставляется в лабораторию.
Расшифровка результатов
Единицы измерения: мкг/сут. (микрограмм в сутки).
Референсные значения
Нормой считается концентрация С-пептида 17,2 - 181 мкг/сут.
Аналитический результат
Повышение уровня С-пептида по результатам анализа означает, что организм пациента вырабатывает избыточное количество инсулина. Это может быть связано со следующими состояниями:
- выраженное ожирение;
- опухоль поджелудочной железы;
- инсулинома;
- повышенная устойчивость тканей к инсулину;
- выработка гормонов, которые блокирует действие инсулина.
Важно помнить, что результат анализа может быть занижен при снижении функции почек (в том числе, на фоне диабетической нефропатии) и завышен при поражении печени (хронический гепатит, цирроз).
Дополнительные исследования при отклонении от нормы
Если у пациента обнаружились отклонения в содержании С-пептида в суточной моче, ему требуется консультация эндокринолога и дополнительное обследование, которое включает:
- определение уровня глюкозы в моче и в плазме крови;
- тест на толерантность к глюкозе;
- определение уровня С-пептида в крови;
- определение уровня инсулина в крови;
- определение концентрации гликированного гемоглобина;
- выявление антител к инсулину и к клеткам поджелудочной железы.
При необходимости исследование может быть дополнено УЗИ поджелудочной железы, исследованиями, направленными на поиск инсулиномы, консультацией генетика и другими тестами.
Вы можете уточнить актуальные цены на анализ мочи на С-пептид, а также стоимость других обследований в «СМ-Клиника» в Москве по телефону или на сайте. Не забывайте, что своевременная диагностика сахарного диабета – это возможность быстро адаптироваться к ситуации и избежать необратимых последствий.
Использованная литература
Абдулхабирова Фатима Магометовна, Артемова Алла Михайловна, Андреева Елена Николаевна. Эндокринология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.
Долгов Владимир Владимирович, Меньшиков Вадим Владимирович. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. ГЭОТАР-Медиа, 2013 г.
Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. Диагностика и классификация сахарного диабета // Сахарный диабет. 1999. №3.
Г. Шахбазиди, Д. Д. Дунаева, Г. И. Гордеева Сахарный диабет. Диагностика, классификация, критерии компенсации // Крымский терапевтический журнал. 2006. №2.
Моргунова Т.Б., Глинкина И.В., Фадеев В.В. ПРЕДДИАБЕТ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ // МС. 2021. №12.