Тироксин свободный (Т4 свободный, FT4)

Тироксин (Т4) – это один из двух гормонов, которые выделяются щитовидной железой. Он участвует в регуляции обмена веществ в организме и контролирует потребление энергии тканями. Вещество находится в сыворотке крови в двух формах: свободной (около 0,1% всего количества) и связанной с белками. Именно свободный тироксин является активным веществом, влияющим на различные процессы в организме, и именно он имеет наибольшее диагностическое значение для оценки функции щитовидной железы.

Выделение тироксина производится на фоне стимуляции железы тиреотропным гормоном (ТТГ) который выделяется гипофизом. Выработка ТТГ, в свою очередь, контролируется гипоталамусом. Нарушение синтеза Т4 может возникнуть на фоне сбоя в любом из звеньев цепи гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.

Если щитовидная железа не справляется с выработкой необходимого количества тироксина, возникают проявления гипотиреоза. Пониженное количество гормона приводит к росту массы тела, а также к следующим симптомам:

• сухая кожа;
• чувствительность к холоду;
• повышенная утомляемость;
• нарушение менструального цикла у женщин.

Если уровень Т4 превышает норму, происходит ускорение выработки энергии в клетках. В результате появляется гипертиреоз, основными симптомами которого являются:

• потеря веса;
• отечность лица;
• покраснение и сухость глаз;
• ощущение беспокойства;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение сна;
• дрожь в руках.

В лаборатории медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать анализ крови для определения свободного тироксина (Т4) в сыворотке и оценки функции щитовидной железы.

Свободный Т4, свободный тетрайодтиронин, Thyroxine, Free T4, FT4

Исследование эндокринолог назначает в следующих целях:

• определение врожденного гипотиреоза;
• выявление причин бесплодия у женщин;
• выявление патологий в работе железы и осуществление контроля процесса лечения.

Поводом проверить уровень тироксина могут быть:

• симптомы гипо- или гипотиреоза;
• профилактический осмотр;
• уже имеющееся заболевание щитовидной железы;
• контроль течения беременности (при предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы или их наличии);
• первичное определение уровня Т4 в первые дни жизни ребенка, при наличии у мамы заболевания щитовидной железы.

Анализ может назначаться в рамках профилактического ежегодного медицинского осмотра, который выполняется с целью выявления различных заболеваний на ранних стадиях. При незначительных изменениях количества свободного тироксина в крови описанные выше симптомы заболеваний могут не проявляться. Поэтому важно регулярно проходить обследования, чтобы лечащий врач выявил отклонение от нормы. Ранняя диагностика позволит назначить корректирующую терапию на начальной стадии, чтобы не допустить развития заболевания и серьезных последствий.

Исследование крови на ft4 проводится методом иммунохемилюминесцентного анализа. Для диагностики необходима венозная кровь пациента.

Перед тем как сдать в лаборатории венозную кровь на исследование, необходимо подготовиться. Пациенту понадобится сделать следующее:

• отказаться от пищи за 2-3 часа (пить воду разрешается, но она не должна быть газированной);
• за сутки исключить эмоциональное и физическое перенапряжение;
• за двое суток прекратить принимать тиреоидные и стероидные вещества, для этого понадобится проконсультироваться у лечащего эндокринолога;
• отказаться от курения за 3 часа до процедуры.

Единицы измерения: пмоль/л (пикомоль на литр).

Референсные значения

Нормы Т4 зависят от возраста пациента.

При беременности нормальные показатели значительно отличаются.

Аналитический результат

Избыток свободного тироксина может быть следствием следующих патологий:

• диффузный токсический зоб;
• различные формы тиреоидита (кроме аутоиммунного);
• аденома щитовидной железы;
• избыточная масса тела, ожирение;
• патологии почек и печени;
• послеродовое нарушение работы щитовидной железы;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

Кроме того, уровень гормона повышается на фоне введения препаратов на основе гепарина, амиодарона, аспирина, некоторых мочегонных и гипотензивных средств, а также лекарств, содержащих тироксин.

Недостаток тироксина наблюдается при различных патологических состояниях:

• первичный и вторичный гипотиреоз;
• эндемический зоб и другие заболевания, связанные с недостатком йода;
• воспалительные очаги в области турецкого седла, где расположен гипофиз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• недостаточное поступление белка в организм;
• тиреотропинома: опухоль, вырабатывающая тиреотропный гормон;
• состояния после удаления или резекции щитовидной железы;
• интоксикация соединениями свинца.

Дефицит тироксина встречается также у наркоманов, принимающих героин и его производные. Уровень гормона снижается при приеме анаболических стероидов, тиреостатических препаратов, средств на основе лития и ряда других.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Если у пациента обнаружилось снижение или повышение уровня свободного тироксина (Т4), рекомендуется пройти ряд исследований:

• консультация эндокринолога, хирурга и других специалистов при необходимости;
• исследования на Т3 и ТТГ;
• УЗИ щитовидной железы.

При необходимости список обследований расширяется.

Чтобы уточнить цену на исследование уровня свободного тироксина (Т4), уточнить стоимость анализов на другие виды гормонов, а также записаться в лабораторию «СМ-Клиника» в Москве и сдать кровь, звоните по телефону или заказывайте обратный звонок на сайте. Это поможет держать состояние щитовидной железы под контролем и вовремя заметить признаки неблагополучия.