Виды диагностики


Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ)

Пероральный глюкозотолерантный тест

Тест толерантности к глюкозе представляет собой исследование трех проб крови: натощак, затем через час после пероральной глюкозной нагрузки, и через два часа после этого. Свидетельствует о способности организма пациента усваивать углеводы, поступающие с пищей.

Показания к проведению теста толерантности к глюкозе

Проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) рекомендовано пациентам, уровень сахара в крови у которых, измеренный глюкометром натощак, совпадает с верхней границей нормы, возможно, незначительно превышает ее. Такие показатели могут свидетельствовать о преддиабетическом состоянии или о начале заболевания сахарным диабетом. Кроме того, проведение ПГТТ может быть назначено лицам, предрасположенным к нарушениям углеводного обмена, имеющим факторы риска:

  • близкие родственники, страдающие диабетом;
  • излишняя масса тела, ожирение;
  • сопутствующая гипертония;
  • длительное применение некоторых препаратов в процессе лечения хронических заболеваний;
  • беременность.

Тест толерантности к глюкозе во время беременности

Чаще всего тест толерантности к глюкозе назначается беременным женщинам для диагностики гестационного диабета.

Гестационный диабет или сахарный диабет беременных возникает как временное явление и ограничен периодом вынашивания ребенка. Количество таких отклонений в последнее время растет, по-видимому из-за рациона питания современного человека. Если еще недавно речь шла о 14 % беременностей, то сегодняшняя статистика говорит о том, что каждая четвертая женщина, ожидающая ребенка, страдает таким нарушением обмена веществ.

Во время беременности нужно обязательно вовремя пройти ПГТТ, чтобы предупредить возможное развитие осложнений, которые случаются из-за данного типа диабета. Важно понимать необходимость глюкозотолерантного теста.

По мере развития плода организм матери нуждается во все больших количествах инсулина. В то же время в течение беременности возрастает выработка половых гормонов и гормона кортизола, которые способны подавлять действие инсулина. Вследствие этого уровень глюкозы в крови женщины повышается, ей может быть поставлен диагноз гестационный диабет. Повышенное содержание сахара в крови будущей матери может негативно сказаться на ее здоровье, а также на здоровье и развитии младенца.

Гестационный диабет может протекать абсолютно бессимптомно, не ощущаться женщиной. Тем не менее такое отклонение способно привести к нарушениям формирования малыша, что может отразиться на здоровье ребенка впоследствии. Некомпенсированный диабет беременной может осложнить процесс вынашивания и родов, возможны раннее старение плаценты, многоводие, формирование крупного или отечного плода, преждевременные и травматические роды. Поэтому так важна ранняя диагностика подобной патологии посредством теста толерантности к глюкозе.

Для своевременного выявления гестационного диабета на территории РФ всем будущим матерям на сроке 24-28 недель проводится обязательный глюкозотолерантный тест беременности.

Сдать тест толерантности к глюкозе

Лечащий врач может принять решение направить женщину на данное обследование, не дожидаясь обязательных сроков, если в анамнезе пациентки присутствуют дополнительные факторы риска. Ранний глюкозотолерантный тест назначается в следующих случаях:

  • верхняя граница нормы или некоторое превышение уровня глюкозы в крови во время обычного обследования беременной;
  • излишняя масса тела, склонность к ожирению женщины, ожидающей ребенка;
  • многоплодие текущей беременности;
  • наличие гестационного диабета, перенесенного во время предыдущих беременностей;
  • поликистоз яичников;
  • патологии предыдущих беременностей и родов;
  • наличие близких родственников, болеющих сахарным диабетом;
  • наличие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний у беременной.

В случае подтверждения диагноза "гестационный диабет" лечащий врач назначает будущей матери необходимую коррекцию. Чаще всего назначения ограничиваются соответствующей низкоуглеводной диетой.

Если соблюдение правильного рациона питания и нормированных физических нагрузок не приводит к желаемому результату, беременной может быть назначена временная инсулинотерапия. Прием пероральных сахароснижающих препаратов во время беременности противопоказан. Инсулин может быть также применен, если УЗИ свидетельствует о диабетической фетопатии. При этом окружность живота младенца превышает окружность головы, мягкие ткани отечны, наблюдаются многоводие и патологические изменения в плаценте.

Усилия врача и пациентки сводятся к приведению показателей уровня сахара в крови к норме. При правильной компенсации риски осложнения течения беременности и родов, а также отклонений в здоровье малыша сводятся к минимуму.

Тест толерантности к глюкозе способен предотвратить появление возможных проблем, связанных с нарушением углеводного обмена во время беременности.

Описание процедуры теста толерантности к глюкозе

Для корректного прохождения глюкозотолерантного теста пациенту следует правильно подготовиться.

В течение трех дней, предшествующих анализу, ведется обычный образ жизни, сохраняется привычное питание. За сутки до обследования необходимо избегать приема алкоголя, чрезмерных физических нагрузок, эмоционального напряжения. По согласованию с врачом, желательно исключить прием лекарственных препаратов, особенно влияющих на уровень глюкозы в крови.

Перерыв между ужином накануне и сдачей первой пробы анализа должен составить не менее 10-14 часов. Проведение ПГТТ рекомендовано строго натощак. Поэтому утром следует воздержаться от любых напитков, даже несладких, не стоит чистить зубы, пользоваться жевательной резинкой. За 2 часа до глюкозотолерантного теста необходимо отказаться от курения. Пить воду при этом можно без ограничений, но только негазированную. Все эти факторы могут оказать влияние на объективность результатов ПГТТ.

После первого забора венозной крови пациент выпивает нагрузочный раствор (75 г глюкозы на 300 мл теплой воды), затем ожидает второго забора спустя один час и еще одного, последнего, спустя два часа. В промежутках между сдачей крови желательно спокойно сидеть, не ходить. На прохождение процедуры у пациента уходит около трех часов. Таким способом тест на толерантность к глюкозе позволяет тщательно исследовать углеводный обмен с разных точек зрения и проверять текущую работу органов, которые непосредственно или косвенно влияют на него.

Сеть медицинских клиник «СМ-Клиника» располагает собственными лабораториями, оснащенными современным оборудованием и реактивами для проведения широкого спектра анализов. Тест толерантности к глюкозе можно пройти в любой из них. К услугам пациентов внимание и профессионализм специалистов медицинского холдинга, высокоточные результаты лабораторной и аппаратной диагностики, комфорт и удобство во время обследования и консультаций. К тому же клиники «СМ-Клиника» расположены в разных районах Москвы и Московской области, что очень удобно для жителей мегаполиса.

Цены на пероральный глюкозотолерантный тест в «СМ-Клиника» (Москва)

Наименование услуги Цена (руб.)*
Пероральный тест с нагрузкой глюкозой1 050 руб.

Лицензии
Посмотреть все лицензии
Позвонить
Заказать звонок