Анализы на сахарный диабет

Сахарный диабет – группа эндокринных заболеваний, характеризующихся нарушением обмена веществ. Развивается на фоне недостаточного образования в организме собственного инсулина и повышения уровня глюкозы в крови. Гипергликемия опасна своими осложнениями, она негативно отражается на функционировании различных органов и систем. В первую очередь страдают зрение, почки, сердце, кровеносные сосуды.

Как и любую патологию, сахарный диабет можно выявлять на начальном этапе развития. Но сложность заключается в том, что первые его проявления зачастую протекают незаметно для пациента. Вот почему так важно регулярно проходить диагностическое обследование и прислушиваться к своему организму. И если своевременно обратиться к специалисту и получить направление на анализы, то сахарный диабет не станет приговором.

Для диагностики сахарного диабета используются следующие виды исследований:

• анализ крови на глюкозу;
• пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ);
• определение гликированного гемоглобина;
• анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела.

Анализ на концентрацию глюкозы натощак – самый простой вид исследования, позволяющий определить содержание глюкозы в капиллярной или венозной крови. Обычно сдаётся утром, после последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов. Перед исследованием рекомендуется исключить какие-либо физические нагрузки. Если по результатам анализа выявлен высокий уровень глюкозы (гипергликемия), то появляются основания заподозрить сахарный диабет. В этом случае назначается повторное исследование. Диагноз "сахарный диабет" ставится, если уровень глюкозы свыше 7 ммоль/л венозной плазмы или 6,1 для цельной капиллярной крови выявляется дважды.

Определение гликированного гемоглобина может использоваться как самостоятельный анализ на сахарный диабет, и является важным с точки зрения оценки тяжести заболевания и эффективности назначенных сахароснижающих препаратов. Гликированный гемоглобин показывает среднее содержание глюкозы в крови за последние 3 месяца (в норме эти значения не должны превышать 6,0 %). Если содержание гликированного гемоглобина превышает 7,0 %, увеличивается степень декомпенсации и, соответственно, повышается риск развития осложнений.

Тест толерантности к глюкозе проводится по определённому алгоритму. Сначала пациенту рекомендуется в течение трёх дней питаться неограниченно (примерно 150 г углеводов в сутки) при обычной физической нагрузке. На четвёртый день утром натощак производится забор крови, после чего перорально (через рот) назначается 75 г глюкозы, растворённой в 300 мл воды. Через два часа снова осуществляется забор крови на содержание глюкозы. По полученным данным определяется соответствие норме или нарушение толерантности к глюкозе.

Анализ на сахарный диабет будет объективным, если тест проводится при соблюдении следующих условий:

• у пациента не должно быть острых воспалительных заболеваний;
• исключён приём лекарственных препаратов, повышающих или понижающих уровень сахара в крови;
• тест не следует проводить во время приёма глюкокортикоидов, диуретиков или иных препаратов, снижающих чувствительность тканей к инсулину;
• анализ не назначается, если концентрация глюкозы в крови натощак дважды была свыше 7,0 ммоль/л.

Глюкоза и кетоновые тела (кетоны) выявляются в общем анализе мочи. Анализ не является диагностическим тестом на сахарный диабет, но в случае выявления кетоновых тел в сочетании с наличием сахара в моче появляются основания для проведения дополнительных исследований, в том числе количественного определения глюкозы в моче.

В норме моча не должна содержать сахар, а кетоны (ацетон и ацетоуксусная кислота) могут проявиться и при других состояниях таких как панкреатит в стадии обострения, ожоги, прием гормональных препаратов. Если сахар и кетоны в моче выявлены, а иные патологии исключены, анализ используется для подтверждения диагноза «сахарный диабет». Для исследования берётся утренняя или суточная моча.

За сутки до сдачи анализа необходимо исключить из пищи цитрусовые, помидоры, свёклу, гречку, морковь.

Пациенты с подтверждённым сахарным диабетом должны внимательно следить за своим здоровьем. Необходимо регулярно проверять содержание глюкозы в крови. Делать это можно самостоятельно при помощи глюкометров. Также важно раз в три месяца сдавать тест на гликированный гемоглобин, дважды в год – общий анализ крови и мочи, биохимию крови.

Сахарный диабет не является приговором. При соблюдении врачебных рекомендаций и контроле за уровнем сахара вполне возможно жить полноценной жизнью. Квалифицированные специалисты «СМ-Клиника» готовы помочь вам в борьбе с недугом.

«Сладкая болезнь» – именно так иногда называют сахарный диабет, считая, что это заболевание развивается исключительно у любителей сладостей. На самом деле СД является патологией эндокринной системы, при которой нарушена выработка инсулина или чувствительность к нему. А реальным риском развития считается вовсе не употребление сладкого, а ожирение.

Различают два типа сахарного диабета:

• диабет первого типа (инсулинозависимый), для которого характерен недостаточный синтез инсулина;
• диабет второго типа (инсулиннезависимый), при котором наблюдается невосприимчивость тканей организма к инсулину – при том, что его уровень в крови остаётся нормальным.

В первом случае болезнь развивается из-за аутоиммунных поражений поджелудочной железы и инсулинпродуцирующих клеток. Спровоцировать этот процесс могут краснуха, эпидемический паротит, вирусный гепатит, хроническая недостаточность коры надпочечников, токсическое воздействие лекарственных препаратов, а также наследственная предрасположенность.

Для первого типа диабета характерно стремительное развитие, а вот для второго, наоборот, постепенное. Иногда болезнь протекает бессимптомно и выявить её можно только при лабораторных исследованиях крови и мочи на содержание сахара или же при исследовании глазного дна.

Симптомы диабета второго типа:

• слабость, головокружение;
• постоянное ощущение жажды, сухость во рту;
• снижение массы тела;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожные высыпания.

Тревожными признаками развития сахарного диабета являются постоянное чувство голода, желание употреблять в пищу сладкое, ухудшение зрения, частые головные боли. Болезнь одинаково развивается у представителей обоих полов. Основные факторы риска развития недуга – малоактивный образ жизни, неправильное питание, лишний вес. Чтобы избежать тяжёлого течения болезни, рекомендовано раз в год сдавать анализ крови на сахарный диабет, а точнее, на содержание глюкозы. Ранняя диагностика позволит своевременно выявить отклонения и начать реабилитацию.