Подготовка к колоноскопии
На качество проведения колоноскопии существенным образом влияет степень подготовленности кишечника к осмотру. Залог высокой точности и информативности проводимой колоноскопии - точное соблюдение пациентом правил подготовки к исследованию.
Этапы подготовки к колоноскопии:
- ОБЯЗАТЕЛЬНО соблюдение специальной бесшлаковой диеты в течение 3-х дней перед колоноскопией.
Исключить из питания:
- свежие овощи (картофель, капуста, редис, редька, свекла, морковь, репа, чеснок, лук);
- фрукты и ягоды (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу: абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм, виноград);
- зелень, злаковые, бобовые, гречу, отварной рис, орехи, грибы, ягоды, черный хлеб, хлеб с отрубями;
- мясо кусками;
- сдобную выпечку;
- цельное молоко, творог;
- газированные напитки.
Рекомендуется употреблять:
- преимущественно полужидкие каши и прозрачные бульоны;
- блюда из фарша нежирных сортов мяса, нежирную отварную рыбу;
- отварное яйцо, омлет;
- сыр;
- белый хлеб;
- нежирные кисломолочные продукты без добавок;
- чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки.
2. Отменить за 3 дня до исследования лекарственные препараты, содержащие:
- железо (Фенюльс, Феррум-лек и пр.)
- висмут (Де -нол, Новобисмол, Улькавис),
- активированный уголь (Лактофильтрум), полифепам;
Внимание!
Отмену препаратов, влияющих на свертывание крови (Клопидогрель, ТромбоАсс, Кардиомагнил, Варфарин, Плавикс, Тиклид и др.), необходимо обсудить с кардиологом или лечащим врачом.
В случае если Вам предстоит удаление полипов - препараты, влияющие на свертывание крови, отменяются заранее, после консультации с лечащим врачом.
Если вы страдаете запорами, за 5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, рекомендованные лечащим врачом – для достижения ежедневного опорожнения кишечника. Это улучшит качество дальнейшей подготовки к исследованию.
Если Вы ежедневно в утреннее время принимаете препараты для снижения давления, противосудорожные, антиаритмические, гормональные препараты, их необходимо продолжить принимать все время подготовки. В день исследования их нужно принять до 10.00, запив небольшим количеством воды.
Если у Вас сахарный диабет и Вы используете инсулин, Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом по изменению схемы приема инсулина на время подготовки к ФКС.
Принимаются специальные препараты, полностью очищающие кишечник от содержимого. К таким препаратам относятся: Эндофальк, Мовипреп, Колокит, Лавакол. Достаточный объем препарата для хорошей качественной подготовки кишечника считается не менее 3- х л жидкости, содержащей один из перечисленных препаратов. НО! для каждого есть свои особенности применения!
В нашей клинике колоноскопия проводится в том числе и во второй половине дня. Поэтому подготовка к процедуре разделена на два этапа – препараты необходимо принимать вечером и утром, в день исследования. Обычно 2/3 от общей дозы препарата принимается вечером и 1/3 дозы утром в день исследования. Благоприятное действие на качество подготовки оказывают физические упражнения во время приема слабительного препарата: ходьба, приседания, наклоны и повороты туловища.
| Время колоноскопии | Схема приема препарата МОВИПРЕП | Схема приема препарата ЛАВАКОЛ |
|---|---|---|
|
08:00-10:00 Диета накануне дня колоноскопии: До 09:00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов Обед и ужин – только разрешенные жидкости |
День накануне КС: 19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата 21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости |
День накануне КС: с 16:00-17:00 до 21:00-22:00 накануне вечером принимать по 200 мл каждые 30 минут (всего 3 литра раствора) После 22 часов прием пищи не показан |
|
10:00-14:00 Диета накануне дня колоноскопии: Завтрак согласно списку разрешенных продуктов До 13:00 легкий обед согласно списку разрешенных продуктов Ужин только разрешенные жидкости |
День накануне КС: 20:00-21:00 принять первый литр раствора препарата День КС: 06:00-07:00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости |
День накануне КС: 18:30-21:00 принять первые 1,5 литра раствора препарата День КС: 06:00-07:00 принять вторые 1,5 литра раствора препарата |
|
14:00-19:00 Диета накануне дня колоноскопии: Завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов До 18:00 легкий ужин согласно списку разрешенных продуктов В день колоноскопии с утра только разрешенные жидкости* |
День КС: 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата 10:00-11:00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости |
|
| Время колоноскопии | Схема приема препарата ЭНДОФАЛЬК | Схема приема препарата КОЛОКИТ |
|---|---|---|
|
08:00-19:00 Диета накануне дня колоноскопии: До 09:00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов Обед и ужин – только разрешенные жидкости |
День накануне КС: Одноэтапная схема: С 16:00 до 19:00-20:00 принимать раствор по 200-300 мл (1 стакан 1 раз в 10-15 минут), таким образом принять 3-4 литра за 3-4 часа. Двухэтапная схема: С 18:00 до 20:00 принимать раствор по 200-300 мл (1 стакан 1 раз в 10-15 минут), таким образом принять 2 литра за 2 часа. День КС: С 07:00-08:00 до 08:00-09:00 принимать раствор по 200-300 мл (1 стакан 1 раз в 10-15 минут), таким образом принять 2 литра за 2 часа. |
День накануне КС: Принять 4 таблетки с 250 мл воды (или другой жидкости), затем повторить 4 раза (по 4 таблетки с 250 мл воды или другой жидкости) с интервалом 15 минут. Таким образом, суммарно должно быть принято 20 таблеток. День КС (за 4-5 часов до обследования): Принять 4 таблетки с 250 мл воды (или другой жидкости), затем повторить 2 раза (по 4 таблетки с 250 мл воды или другой жидкости) с интервалом 15 минут. Таким образом, суммарно должно быть принято 12 таблеток. |
*Прием любой жидкости прекращается за 3 часа до начала исследования
Если пациенты пожилого возраста, а также пациенты с заболеваниями сердца, сосудов, легких готовится к процедуре дома, то необходимо присутствие родственников или близких, так как во время подготовки может быть снижение или повышение артериального давления, головокружение.
