Ангина фолликулярная

Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог (ЛОР)
Ангина фолликулярная

Что это такое?

Фолликулярная ангина – острое воспалительное заболевание небных миндалин, развивающееся в результате попадания в фолликулы их паренхимы патогенных микроорганизмов. Иное название болезни – острый фолликулярный тонзиллит. При отсутствии своевременно начатого адекватного лечения приводит к развитию серьезных системных осложнений.

Фолликулярная ангина поражает преимущественно небные, реже – иные локализованные в горле миндалины. Болеть ею могут люди обоих полов и практически любого возраста (у детей до четырех лет миндалины еще не сформированы, поэтому ангина для этой категории пациентов не характерна). Клиническая картина патологии характеризуется местными симптомами и признаками общей интоксикации организма продуктами распада пораженных тканей и токсинами, которые выделяют микроорганизмы. Даже легкие формы фолликулярной ангины требуют проведения курса антибиотикотерапии, иначе велик риск развития осложнений со стороны почек, сердца, суставов и иных органов.

Классификация

Фолликулярная ангина может иметь острое и хроническое течение. Кроме того, эта форма входит в классическую классификацию ангины, которая делит патологию на катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную, герпетическую, флегмонозную, гангренозную и смешанную.

Симптомы фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина характеризуется яркой клинической картиной, признаками ее могут стать:

  • интенсивная боль в горле – порой пациенту больно не только говорить, но даже глотать и дышать; боль может отдавать в ухо, висок;
  • повышенная до фебрильных значений (38-39°С) температура тела, сопровождающаяся ознобом;
  • головная боль;
  • общая слабость, утомляемость, разбитость;
  • болью в мышцах, ломота в суставах и другие симптомы интоксикации.

Лимфатические узлы нередко увеличиваются до таких размеров, что пациент их ощущает, ему больно поворачивать голову в сторону, на шее чувствуются болезненные уплотнения. Во рту ощущаются неприятный вкус и запах.

Причины фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина - инфекционное заболевание, а самый частый путь его передачи – воздушно-капельный. В подавляющем большинстве случаев возбудителем является β-гемолитический стрептококк, редко – иные микроорганизмы (стафилококки, пневмококки, другие виды стрептококков, вирусы).

Существуют факторы, увеличивающие риск развития тонзиллита:

  • сильное переохлаждение;
  • низкий общий иммунитет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • сильный стресс;
  • очаги хронической инфекции в смежных органах (придаточные пазухи носа, зубы).

Под воздействием этих факторов риск развития фолликулярной ангины у взрослых и детей значительно возрастает.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

На начальном этапе консультации врач побеседует с пациентом – соберет жалобы и анамнез (историю) заболевания. Затем врач проведет фарингоскопию – осмотрит полость рта и глотку, оценивая состояние в том числе и миндалин. Во время осмотра отоларинголог использует оборудование с освещением, что дает ему возможность обнаружить даже малейшие признаки нездоровья исследуемых органов.

При осмотре ЛОР увидит, что миндалины отечны, увеличены в размере, ярко-красного цвета, и вся их поверхность покрыта мелкими желтовато-зеленоватыми пузырьками – это нагноившиеся фолликулы.

Проводя объективное обследование, врач выявит увеличенные подчелюстные, переднешейные лимфатические узлы.

При подозрении на фолликулярную ангину пациенту будет проведен общий анализ крови, а также бактериологический посев мазка с миндалин. Это поможет выявить конкретного возбудителя, узнать степень его чувствительности к различным антибиотикам и позволит врачу определиться с лечением.

Мнение эксперта

Хочу обратить особое внимание читателя на особенности течения фолликулярной ангины у детей. Боль в горле у них не является первым симптомом, а возникает лишь на второй-третий день заболевания. А дебютирует острый тонзиллит внезапно, выраженными симптомами общей интоксикации, часто – с поражением мозговых оболочек (об этом свидетельствуют тошнота, рвота, обморок, судороги у ребенка). Пациент отказывается от пищи, отмечает наличие в животе болей, вздутие живота, нарушения стула. Столь тяжелое течение патологического процесса – показание для лечения ребенка в инфекционном стационаре. Родителям не стоит пугаться этого и отказываться от госпитализации, ведь главная задача – помочь ребенку, облегчить его состояние, избавить от болезни.

Леткин Александр Павлович
Врач-оториноларинголог, врач высшей категории

Лечение

Основа лечения фолликулярной ангины у взрослых и детей – рациональная антибиотикотерапия. Пациенту назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия, охватывающий максимально возможное число потенциальных возбудителей заболевания. Индивидуальный комплексный подход отоларинголога в лечении ангины позволяет пациенту быстро избавиться от симптомов интоксикации и болей.

Также пациенту могут быть назначены:

  • антигистаминные средства;
  • антисептики для ротовой полости;
  • витамины;
  • жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы.

При выраженной интоксикации проводят инфузии водно-солевых растворов («капельницы») – детоксикационную терапию.

Нельзя недооценивать роль методов местной терапии в лечении фолликулярной ангины. К ним относятся:

  • частые полоскания растворами антисептиков;
  • орошения миндалин;
  • ингаляции;
  • промывания миндалин с удалением гноя;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и др.).

Профилактика фолликулярной ангины

Снизить риск развития фолликулярной ангины и ее осложнений поможет своевременная санация всех источников хронической инфекции (пазух, верхних дыхательных путей, зубов). А Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия:

  • закаливание;
  • соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон;
  • активный образ жизни занятия спортом;
  • полноценное (рациональное, сбалансированное) питание;
  • отказ от курения;
  • профилактика стрессов.

Реабилитация

При своевременно начатом адекватном лечении фолликулярная ангина за 10-14 дней регрессирует – пациент выздоравливает. Без лечения она трансформируется в хронический тонзиллит или приводит к развитию системных осложнений (миокардита, эндокардита, артрита, нефрита и прочих), требующих регулярного наблюдения у врача и приема медикаментов.

Вопросы-ответы

Какой врач лечит фолликулярную ангину?

Диагноз «фолликулярная ангина» может выставить после осмотра любой грамотный терапевт, семейный врач или педиатр. Уточнение диагноза и лечение этого заболевания – задача отоларинголога.

Как лечить фолликулярную ангину?

Основу лечения составляют антибиотики. Назначает их врач с учетом особенностей клинический картины вашего случая болезни. Самолечение недопустимо и может быть опасно.

Нужна ли операция при фолликулярной ангине?

Нет, лечение этого заболевания консервативное. Оперативное вмешательство может быть показано пациенту при осложнениях тонзиллита (например, если разовьется заглоточный абсцесс).

Источники

Владимир Пальчун: Оториноларингология. Национальное руководство. Изд-во: ГЭОТАР-Медиа 2020г., 1060 с.

Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Кудрявцева Ю. С. Ангины: диагностика и лечение // Лечебное дело. 2010. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/anginy-diagnostika-i-lechenie (дата обращения: 02.08.2022).

Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным тонзиллитом (острый стрептококковый тонзиллит). ФГБУ НИИДИ ФМБА России, 2015. 29 с.

Бактериальные болезни: учебное пособие / Под ред. Н. Д. Ющука. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 976 c.

Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
Все врачи
Загрузка