Обратная связь

Услуги травматолога-ортопеда


Заболевания


Статьи по теме
Современные методы лечения в травматологии-ортопедииИспользование достижений медицинской науки при лечении травм и заболеваний опорно-двигательной системы может существенно повысить качество жизни пациентов.
Болит спина, суставы, беспокоит быстрая утомляемость?Боль в спине, а особенно в нижней её трети, - одна из самых частых причин обращения больных к неврологам, хирургам, терапевтам, ортопедам.


Бурсит

Лечением данного заболевания занимаются Травматолог-ортопед  /  Хирург

Нужна дополнительная информация?
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Введите номер телефона
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Лечением данного заболевания занимаются врачи таких специальностей: хирург, травматолог и ортопед.

Бурсит — это воспаление суставной сумки (от латинского «bursa» — сумка), которое может быть острым и хроническим. Чаще других поражаются локтевой и коленный суставы, а также лодыжки и запястья. Лечение консервативное, при нагноении – хирургическое.

Описание заболевания

Синовиальные сумки — это небольшие полости, напоминающие спавшийся карман, в которые «упакован» каждый сустав человеческого тела. Образованы суставные сумки соединительной тканью, окружены капсулой, выстланы особыми клетками, которые продуцируют синовиальную жидкость — гелеобразную смазку, увлажняющую сустав. Некоторые сумки разделены перегородками, образующими камеры.

Каждый сустав и окружающая его сумка имеет свой предел возможностей. При чрезмерной перегрузке сустава, заносе инфекции или образовании кристаллов суставная сумка воспаляется, в ней образуется избыточная патологическая жидкость. Таким способом природа стремится обездвижить пораженный сустав, чтобы дать ему возможность зажить и восстановиться.

Бурсит бывает острым и хроническим.

В зависимости от возбудителя бурсит бывает неспецифическим (вызывается разными бактериями, которые поражают и другие органы) и специфическим — при туберкулезе, сифилисе и гонорее.

Если удается остановить воспаление лекарствами, то выздоровление наступает относительно быстро, ограничения движений в последующем нет.

Симптомы

Острое воспаление суставной сумки имеет такие признаки:
  • кожа над суставом покрасневшая и отечная;
  • движения вызывают резкую боль;
  • в области сустава прощупывается округлое эластичное образование, внутри которого ощущается жидкость (медики говорят — возникает флюктуация);
  • повышается местная температура кожи.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Если воспаление не лечить, то усиливаются отек, боль и покраснение. Температура тела может повыситься до очень высоких значений — 39 - 400С. Такое течение свидетельствует о нагноении. При плохой сопротивляемости организма ограниченное нагноение может закончиться флегмоной или разлитым нагноением подкожной клетчатки.

При своевременном лечении воспаление быстро проходит, не оставляя последствий.

В некоторых случаях остановить воспалительный процесс быстро не удается, и течение бурсита становится хроническим. В этом случае боли и ограничения движений нет, но округлая припухлость никуда не девается.

У людей со сниженным иммунитетом или наличием хронических болезней внутренних органов течение бурсита рецидивирующее — на фоне хронического процесса иногда возникают обострения.

Причины

Основные причины бурсита следующие:
  • мелкая травма — порез, ссадина, ушиб, растяжение;
  • воспаление мягких тканей поблизости от сустава — фурункул, карбункул, остеомиелит, рожа;
  • отложение солей;
  • длительная механическая перегрузка сустава, постоянные однотипные движения.
Классическая причина локтевого бурсита — серьезное падение с велосипеда, когда в полость сустава попадают гноеродные микробы.

Бурситом может осложниться любой гнойный процесс, протекающий в другом органе. Бактерии попадают в сустав с током крови или лимфы.

Провоцируют развитие бурсита состояния и болезни, при которых нарушается обмен веществ или метаболизм. Это хронический алкоголизм, сахарный диабет, ВИЧ, почечные болезни, прием стероидных гормонов.

При подагре в синовиальной сумке откладываются соли мочевой кислоты, что тоже вызывает бурсит. При аутоиммунных заболеваниях синовиальная оболочка повреждается собственными иммунными клетками, а инфекционное воспаление отсутствует. Так происходит при ревматоидном артрите, склеродермии и других патологиях.

При монотонных однообразных перегрузках развивается хронический бурсит. Так, любители гольфа и шахтеры страдают от локтевого бурсита, домашние хозяйки — от коленного. В прошлом веке такое заболевание называли «колени горничной» из-за того, что многие виды уборки нужно было проводить в положении стоя на коленях.

Диагностика

Диагностика начинается с беседы с врачом и объективного осмотра, в ходе которого обнаруживаются характерные клинические признаки. При подозрении на специфический характер процесса выполняется пункция; полученная патологическая жидкость направляется на исследование, а также изучается кровь на антитела (серологические реакции).

При подозрении на воспаление глубоко расположенных сумок, которые нельзя ощупать при обычном осмотре, назначается рентген-исследование или МРТ сустава.

Врач анализирует не только конкретную клиническую картину, но и интересуется всеми лекарствами, которые принимает пациент. Некоторые средства для разжижения крови, если превышать их дозировку, вызывают излитие крови в сустав (гемартроз), который внешне похож на бурсит. Требуется тщательная дифференциальная диагностика, которую может провести только профессионал.

Лечение

Лечение бывает консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Объем лечения зависит от клинической картины.

При легком течении достаточно местного лечения — покой, ограничительная повязка на сустав, компрессы с противовоспалительными средствами.

Если у пациента есть заболевания, ведущие к отложению в суставах солей, то лечение направлено на улучшение общего состояния. Дополнительно назначаются различные нестероидные противовоспалительные средства, способствующие облегчению боли и рассасыванию патологической жидкости.

Лечение специфического бурсита — туберкулезного, сифилитического — проводится в стационаре соответствующего профиля.

Хирургическое лечение

При скоплении большого количества жидкости нет смысла ожидать, пока она рассосется. Сустав пунктируют (прокалывают сумку) и отсасывают воспалительную жидкость. Одновременно через ту же иглу полость промывается дезинфицирующими растворами, которые также удаляются. Напоследок в полость вводится гормональное противовоспалительное средство, прокол закрывается стерильной повязкой. Перед проколом кожу над суставом сдвигают, а затем возвращают на место, чтобы прекратить отток жидкости из суставной полости.

В тяжелых случаях с нагноением выполняют артротомию или вскрытие суставной полости. Сегодня такая манипуляция выполняется при помощи эндоскопического инструментария. В сустав вводятся микроскопические инструменты, оснащенные видеокамерой с подсветкой. Хирург видит внутренние полости, удаляет кристаллы, гной или кровь. Это самый надежный метод лечения тяжелых бурситов, который позволяет добиваться хороших результатов.

При флегмоне производится иссечение пораженных тканей.

Лучшая профилактика бурсита — своевременное обращение к врачу, когда есть возможность остановить воспаление на ранней стадии и обойтись без хирургического лечения.

В «СМ-Клиника» проводится комплексная диагностика состояния опорно-двигательного аппарата и подбирается наиболее адекватная терапия.
Наши преимущества:
Более 110 ведущих хирургов и травматологов-ортопедов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Бесплатная консультация
хирурга по поводу операции
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Врачи-хирурги и оперирующие специалисты ведут прием в следующих клиниках:

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Лицензии
Посмотреть все лицензии