Дисбактериоз

Лечением данного заболевания занимается Гастроэнтеролог
Дисбактериоз

Что это такое?

Дисбактериоз кишечника – симптомокомплекс, возникающий из-за нарушения состава или изменения количества представителей микрофлоры в тонкой и/или толстой кишке. Это не самостоятельная патология, а следствие иных заболеваний или состояний. Взаимосвязь между микрофлорой и возникновением болезней сегодня все еще окончательно не ясна и продолжает активно изучаться исследователями.

О заболевании

В норме пищеварительную систему человека колонизирует более семи тысяч видов микроорганизмов. Мы предоставляем флоре среду для роста, она же помогает нашему организму полноценно функционировать:

  • стимулирует рост клеток стенки кишечника;
  • угнетает рост микроорганизмов, вызывающих заболевания;
  • участвует в процессах усвоения питательных веществ;
  • участвует в обмене жиров и энергии;
  • нормализует работу иммунитета, восстанавливает звенья, функции которых нарушены;
  • принимает участие в эффективной работе головного мозга.

Нарушение состава микрофлоры вызывает преждевременное старение, лежит в основе различных аутоиммунных, воспалительных заболеваний, патологий пищеварительного тракта и нейропсихической сферы.

Дисбактериоз кишечника развивается чаще у взрослых, мужчины и женщины страдают им в одинаковой степени.

Виды

В зависимости от предполагаемого состава микрофлоры различают 3 степени дисбактериоза:

  • I – снижается количество нормальных микроорганизмов кишечника;
  • II – увеличивается содержание условно-патогенных микроорганизмов;
  • III – развивается патогенная, болезнетворная флора.

По клиническому течению дисбактериоза выделяют 3 его вида:

  • латентный (обнаруживается при помощи дополнительных методов диагностики, клинически не проявляется);
  • с кишечными симптомами (характеризуется клинической картиной диспепсии);
  • с развитием осложнений (имеют место признаки хронических болезней кишечника, половых органов, кожи, нейропсихической сферы, а также инсулинорезистентность).

Симптомы

Типичные симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых:

  • диарея, запоры либо их чередование;
  • боли в животе неопределенной локализации;
  • урчание по ходу кишечника;
  • вздутие кишечника;
  • чувство тяжести в животе после еды;
  • отрыжка.

Эти симптомы более выражены после употребления молочной, злаковой пищи, выпечки и сладостей.

Нарушение защитной функции кишечника приводит к дисфункции системы иммунитета, из-за чего развиваются осложнения дисбактериоза:

  • сухость или жирность, шелушение, зуд кожи;
  • вагинальный кандидоз;
  • неприятный привкус во рту, запах изо рта, стоматит;
  • увеличение массы тела, повышение уровня сахара крови, дислипидемия;
  • боли в суставах;
  • общая слабость, утомляемость, тревога, плаксивость, перепады настроения, неадекватная реакция на стресс;
  • частый жидкий стул, зуд кожи после употребления аллергенных продуктов.

Причины

Основные причины дисбактериоза:

  • нерациональное использование антибиотиков и других противомикробных препаратов;
  • несбалансированное питание (с малым содержанием свежих или ферментированных фруктов, овощей, сложных углеводов, избытком сладких, крахмалистых, жирных, жареных продуктов и блюд);
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление продуктов с пищевыми добавками (в том числе, содержащих антибиотики);
  • дисбаланс гормонов (гиперандрогения у женщин);
  • врожденные и приобретенные иммунодефициты;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • изменение климата, часовых поясов и связанные с этим нарушения биоритмов в пищеварительной системе;
  • химио- и лучевая терапия;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта, тяжелые инфекционные и соматические заболевания иной локализации.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Диагностика симптомов и лечение дисбактериоза кишечника – задача врача-гастроэнтеролога или терапевта. Диагностический процесс включает такие этапы:

  • сбор жалоб;
  • сбор данных анамнеза и жизни пациента (врач узнает, когда и в каких условиях появились симптомы патологии, как они изменялись со временем, что пациент предпринимал, чтобы облегчить свое состояние, были ли эти действия эффективными; уточняет, чем болел пациент на момент появления кишечной симптоматики; интересуется особенностями питания, двигательной активности, условий работы и образа жизни пациента);
  • объективное обследование (при дисбактериозе могут быть выявлены дискомфорт, боль по ходу кишечника при пальпации, вздутие, урчание в нем); дополнительные методы диагностики (копрограмма кала покажет переваривание какого из питательных веществ нарушено – белков, жиров или углеводов; посев кала на питательную среду выявит условно-патогенные и патогенные бактерии, населяющие толстую кишку, и поможет установить их чувствительность к антибиотикам; реже применяют бактериологическое исследование смывов со слизистой оболочки толстой кишки и интестиноскопию – эндоскопический метод исследования, во время которого в тонкую кишку через рот и желудок вводят гибкую трубку с видеокамерой и источником освещения на конце для осмотра слизистой оболочки кишки и получения аспирата ее содержимого).

Мнение эксперта

Обращаясь к врачу для диагностики дисбактериоза следует понимать, что сегодня нет стопроцентно точно метода, позволяющего верифицировать эту патологию. В кишечнике человека обитает порядка семи тысяч штаммов микроорганизмов и науке пока не известен точный состав микрофлоры – неясно, сколько представителей какого вида считать нормальным. Тем более уже доказано, что микробиом кишечника каждого из нас, как и отпечатки пальцев, уникален, а зависит он от множества факторов, ведущий среди которых – характер питания.

Несомненно, бактериологический посев каловых масс поможет специалисту сделать некие выводы о состоянии вашей микрофлоры, однако эта информация в любом случае будет весьма поверхностной и приблизительной. Гораздо более важное значение в диагностике играет верификация иных проблем желудочно-кишечного тракта, которые прямо или косвенно могут вызывать симптомы, сходные с признаками дисбактериоза.

Белова Галина Ивановна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории

Лечение

Состав микробиома кишечника напрямую зависит от характера питания пациента. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным, включать разные виды овощей и фруктов – свежих, тушеных, маринованных, квашенных. Ограничить в рационе необходимо простые углеводы и животные жиры, по ситуации (в зависимости от качества переваривания) – глютенсодержащие и/или молочные продукты.

Данные о необходимости лечения дисбактериоза кишечника у взрослых и детей пробиотиками (препаратами, содержащими лакто- и бифидобактерии) противоречивы. Ранее эти лекарственные средства широко использовались для коррекции микробиома. Сегодня же доказано, что состав микрофлоры гораздо шире, чем можно вместить в таблетку или капсулу, к тому же для коррекции разных симптомов необходимы разные виды бактерий, поэтому использование пробиотиков нецелесообразно и бессмысленно. Решение о том, стоит ли принимать пробиотики в каждом конкретном случае остается за лечащим врачом.

Также по решению врача пациенту также могут быть назначены:

  • пребиотики (улучшают рост полезных бактерий кишечника);
  • антибиотики (чтобы подавить имеющуюся в кишечнике патогенную микрофлору);
  • бактериофаги;
  • трансплантация кала.

Профилактика

Снизить риск нарушения состава микрофлоры кишечника помогут:

  • правильное – рациональное, сбалансированное, разнообразное – питание;
  • употребление достаточного количества жидкости – минимум 1.5 л в сутки;
  • активный образ жизни, включающий регулярную физическую активность, минимизацию стрессов, отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний;
  • рациональное использование антибиотиков в лечении инфекций (строго при бактериальной природе болезни, в достаточной дозе, полным курсом – не меньше и не больше рекомендуемого);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • мытье фруктов, овощей перед едой;
  • отказ от использования гигиенических средств и косметики с противомикробной активностью.

Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить нормальную флору кишечника и избежать связанных с ее дисбалансом заболеваний.

Реабилитация

Не требуется.

Вопросы и ответы

К какому врачу обращаться с симптомами дисбактериоза?

Диагностика и лечение этого симптомокомплекса – задача терапевта или гастроэнтеролога.

Что будет, если не лечить дисбактериоз?

При отсутствии лечения дисбаланс микрофлоры будет прогрессировать вплоть до развития осложнений, которые ухудшат состояние пациента.

Какой стул при дисбактериозе?

Чаще при этой патологии стул частый, жидкой или кашицеобразной консистенции, с кислым запахом, но может быть и редким, плотным, дефекация – с затруднением. Некоторые пациенты отмечают чередование этих состояний.

Источники

Парахонский А.П. ДИСБАКТЕРИОЗЫ – АКТУАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА МЕДИЦИНЫ // Современные проблемы науки и образования. – 2006 г. – № 6.

Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, клиническое значение и вопросы терапии. Методическое пособие. М., 2000 г. – 15 с.

Muir A.B., Benitez A.J., Dods K., Spergel J.M, Fillon S.A. Microbiome and its Impact on Gastrointestinal Atopy // Allergy. — 2016; 71 (9): 1256-1263.

Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. 2004 г. №3.

В.М. Гранитов, И.А. Хорошилова КЛАССИФИКАЦИЯ КИШЕЧНОГО ДИСБАКТЕРИОЗА // Успехи современного естествознания. – 2002 г. – № 3. – С. 6-10.

>
Заболевания по направлению Гастроэнтеролог
Авитаминоз Аскаридоз Атрофический гастрит Ахалазия Балантидиаз Болезнь Крона Вирусный гепатит Гастрит Гастроптоз Гастроэнтерит Гастроэнтероколит Гельминтоз Гемангиома печени Гепатит A Гепатит B Гепатит D Гепатит Е Гепатит С Гепатомегалия Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Диарея при беременности Диарея путешественников Дивертикулез кишечника Диспепсия Доброкачественные новообразования пищевода Дуоденит Желтуха Желчнокаменная болезнь Жировая болезнь печени Жировой гепатоз Запор Изжога Кандидоз кишечника Киста печени Киста поджелудочной железы Кишечная колика Колит Кровь в кале Механическая желтуха Отравление пищевое Панкреатит Пневматоз кишечника Полипы желудка Полипы желчного пузыря Полипы кишечника Постхолецистэктомический синдром Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) Синдром Жильбера Спазм пищевода Токсический гепатит Хеликобактериоз Холангит Холестаз Холецистит Хронический гастрит Хронический холецистит Целиакия Цирроз печени Энтерит Энтероколит Эрозивный гастрит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
м. Сухаревская
Все врачи
Загрузка