Гастрит


Патологическое состояние, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудка, называют гастритом. Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются гастроэнтерологи.

Общая информация

Гастрит представляет собой заболевание желудка, проявляющееся воспалением и дистрофией слизистой (внутренней) оболочки органа. Воспаление желудка сопровождается нарушением пищеварения и появлением разнообразных симптомов, вроде боли в животе, изжоги, тошноты и рвоты. Без лечения гастрит может осложниться дефектами слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (язвами), недостаточным поступлением питательных веществ и разрывом стенки желудка с образованием тяжелого воспаления. Заболевание часто не проявляется какими-либо симптомами, поэтому достоверно выявить воспалительно-дистрофические изменения в органе можно только с помощью инструментальной и лабораторной диагностики.

Гастрит относится к самым распространенным патологиям пищеварительной системы. Это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста и пола, однако у пожилых людей чаще возникает воспаление желудка. Из-за отсутствия симптомов и неправильной диагностики многие люди не проводят лечение болезни в течение нескольких лет, в результате чего возникают осложнения, и увеличивается риск роста злокачественной опухоли в органе.

Симптомы гастрита

Проявления болезни зависят от причины воспаления и формы течения недуга. Острый гастрит, симптомы которого возникают внезапно, характеризуется сильной болью и нарушением пищеварения. Если заболевание обусловлено инфекцией, пациенты жалуются на повышение температуры тела, озноб и слабость. Симптомы хронической формы гастрита зависят от типа нарушения секреции. При избыточном выделении соляной кислоты пациенты жалуются на изжогу после приема пищи. Напротив, гастрит с недостаточной кислотностью желудочного сока может протекать без болевых ощущений.

Возможные симптомы и признаки:

• Жжение и боль в груди (изжога);
• Болезненность живота;
• Тошнота и рвота;
• Усиление боли после приема пищи;
• Отсутствие аппетита;
• Постоянная отрыжка;
• Сильная утомляемость, сонливость;
• Запоры;
• Жжение в горле, кашель.

Осложнения гастрита могут проявляться собственными симптомами. Так, при кровотечении и нарушении усвоения питательных веществ пациенты жалуются на головокружение, слабость, бессонницу и бледность кожи.

Причины гастрита

Наиболее распространенной причиной воспаления слизистой оболочки желудка является бактерия Helicobacter pylori. Этот микроорганизм изначально присутствует в желудке или попадает в орган из внешней среды. При влиянии негативных факторов бактерия поражает внутреннюю оболочку желудка и вызывает воспалительный процесс. Бактериальный гастрит диагностируется у 90% пациентов. К другим причинам недуга врачи относят аутоиммунные заболевания, неконтролируемый прием лекарственных средств и неправильное питание.

Причины возникновения и факторы риска:

• Уже имеющиеся заболевания, негативно влияющие на желудок. Это может быть болезнь Крона, саркоидоз, воспаление тонкой кишки или другая патология;
• Регулярное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, вроде напроксена и ибупрофена. Побочным эффектом этих обезболивающих средств является разрушение защитного слоя желудка, предотвращающего поражение слизистой оболочки соляной кислотой;
• Пожилой возраст (от 55 лет). У людей преклонного возраста могут возникать дистрофические изменения желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся истончением стенки желудка;
• Нарушение работы иммунитета, при котором защитная система организма атакует собственные ткани. Распространенной причиной аутоиммунного заболевания желудка является дефицит витамина B12;
• Чрезмерное употребление алкоголя. Этиловый спирт поражает все отделы пищеварительной системы;
• Другие инфекционные заболевания желудка и факторы предрасположенности к таким недугам, вроде ВИЧ-инфекции.

Зачастую врачам не удается установить причину гастрита у пациента, однако современные препараты позволяют сохранять структуру и функции органа при любой форме воспаления.

Диагностика гастрита в «СМ-Клиника»

При обнаружении симптомов гастрита необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Врач нашей клиники проведет подробную консультацию, во время которой уточнит жалобы пациента и изучит анамнестические данные для выявления факторов риска болезни. Для уточнения причин возникновения симптомов и определения формы гастрита проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Назначаемые обследования в «СМ-Клиника»:

• Эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это высокоинформативный метод диагностики, позволяющий обнаружить признаки гастрита и его осложнений. Врач просит пациента воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры. В день исследования специалист просит пациента лечь на бок, обезболивает корень языка и вводит гибкую трубку, оснащенную миниатюрной камерой и источником света, в пищевод. Во время процедуры врач перемещает эндоскоп и изучает строение слизистой оболочки, глядя на монитор. Для определения причины воспаления производится забор ткани органа с помощью биопсии. Использование наркоза позволяет проводить процедуру без неприятных ощущений;
• Дыхательный тест для выявления хеликобактера. Врач просит пациента выпить специальную жидкость, содержащую карбамид, и через 15-12 минут проводит исследование выдыхаемого воздуха. Бактерии разрушают карбамид с образованием углерода, поэтому определение химического состава воздуха позволяет подтвердить бактериальную природу гастрита. При необходимости проводятся дополнительные тесты на хеликобактер;
• Исследование желудочного сока для определения кислотности жидкости и содержания соляной кислоты. Забор жидкости врач производит во время эндоскопического исследования органа с помощью зонда. Сначала специалист берет пробу сока натощак, а затем используются стимуляторы секреции желудка для нового забора сока и уточнения результатов анализа. Это надежное исследование, позволяющее гастроэнтерологу определить тип гастрита и подобрать необходимое лечение;
• Анализ крови с определением количества и соотношения форменных элементов. Общий и биохимический анализ используется для диагностики острого воспаления и анемии, возникающей на фоне кровотечения. Кроме того, с помощью микробиологических исследований крови врач подтверждает бактериальную природу гастрита в спорных случаях.

При необходимости гастроэнтеролог проводит дополнительные процедуры, включая ультразвуковое исследование органов пищеварения. Собственная лаборатория «СМ-Клиника» дает нашим врачам возможность быстро получать результаты исследований.

Лечение гастрита в «СМ-Клиника»

Гастроэнтеролог определяет форму и причину гастрита по результатам диагностики и назначает пациенту индивидуальную схему лечения. Основными задачами терапии являются облегчение воспаления, устранение первопричины заболевания и улучшение пищеварительной функции желудка. При этом немаловажной частью лечения является диета, поэтому гастроэнтеролог нашей клиники обязательно обсудит с пациентом оптимальный рацион.

Применяемые методы лечения гастрита в «СМ-Клиника»:

• Лечение инфекции. После подтверждения инфекционной формы гастрита врач назначает пациенту антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства. При выявлении хеликобактера гастроэнтеролог проводит лечение противомикробными препаратами, уничтожающими бактерии. Перечисленные лекарства используются в комбинации с симптоматической терапией для достижения лучших результатов лечения;
• Нормализация выделения соляной кислоты. В зависимости от формы гастрита пациенту требуется усиление или уменьшение выделения кислоты, поэтому гастроэнтеролог нашей клиники подбирает лекарства только после диагностики. Торможение секреции соляной кислоты производится с помощью ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-рецепторов клеток желудка. Для улучшения секреции врач назначает пациенту препараты соляной кислоты;
• Симптоматическая терапия повышенной кислотности желудка, вызывающей боль и жжение. Врач назначает пациенту антациды, нейтрализующие кислоту в полости желудка. Также для облегчения боли назначаются спазмолитики;
• Лечение острой формы гастрита с помощью адсорбентов, поглощающих вредные вещества и выводящие их из организма, промывания желудка и внутривенного введения лекарств. При аутоиммунной природе воспаления гастроэнтеролог назначает кортикостероиды.
• Гастроэнтерологи нашей клиники контролируют медикаментозное лечение на каждом этапе для исключения опасных осложнений гастрита и контроля функций пищеварительной системы.

Профилактика гастрита

Риск возникновения болезней пищеварительной системы зависит от образа жизни пациента, поэтому профилактика может быть полезным инструментом предотвращения гастрита.

Методы профилактики:

• Нормализация диеты, предполагающая воздержания от слишком соленых, острых и жареных продуктов;
• Отказ от курения и употребления алкоголя;
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• Прием обезболивающих средств после консультации врача.

В «СМ-Клиника» можно получить подробную консультацию о методах профилактики гастрита. Опытные гастроэнтерологи помогают обнаружить уже существующие факторы риска и пройти необходимые обследования.