Иммунодефицит

Лечением данного заболевания занимается Иммунолог
Иммунодефицит

Что это такое?

Иммунодефициты – группа заболеваний иммунной системы, характеризующихся снижением способности организма противостоять инфекциям. Иммунитет – совокупность структур и клеток, сложный механизм, защищающий организм от целого ряда болезней, преимущественно – инфекционной природы. При иммунодефиците же одно либо несколько звеньев этого механизма не работают нормально, что обусловливает появление соответствующих симптомов. Диагностировать этот вид проблем со здоровьем – задача врача-иммунолога. С помощью специфических обследований он верифицирует тип иммунодефицита и для его коррекции назначит пациенту соответствующую терапию.

О заболевании

Иммунодефицит – это не просто частый насморк, а серьезное, тяжелое заболевание. Опасность его в том, что бактерии, грибки и иные формы микроорганизмов попадают в организм и не встречают никакого сопротивления – могут бесконтрольно размножаться, выделять в кровь свои токсины. Это приводит к тяжелому течению болезней, необходимости использования серьезного, агрессивного лечения, казалось бы, простых инфекций, частому развитию осложнений и даже летальному исходу.

Страдают данной патологией представители всех возрастов, однако у детей она чаще имеет врожденную природу. У взрослых мужчин и женщин иммунодефициты чаще носят приобретенный характер и в ряде случаев могут быть успешно скорректированы.

Виды

По причинам и механизму развития иммунодефициты делят на 3 группы:

  • физиологические (возникают из-за особенностей работы системы иммунитета в определенные периоды жизни пациента – у новорожденных, во время беременности, в старческом возрасте);
  • первичные, или врожденные (проявляются с первых дней жизни ребенка, являются результатом генетических аномалий);
  • вторичные, или приобретенные (возникают в течение жизни у ранее здорового человека вследствие влияния на его организм неблагоприятных внешних факторов).

Также существует классификация иммунодефицитов по уровню нарушения иммунной системы, согласно ей выделяют:

  • дефицит гуморального звена (недостаточное количество антител или снижение их функции);
  • Т-клеточный дефицит;
  • нарушение количества или функции гранулоцитов;
  • нарушение функций селезенки (аспления);
  • дефицит функций системы комплемента.

Возможны комбинированные случаи патологии.

Симптомы

Основной признак иммунодефицита – часто возникающие, рецидивирующие, тяжелые вирусные, бактериальные, грибковые или вызванные иными видами возбудителей инфекции. Они всегда характеризуются яркой клинической симптоматикой, значительно ухудшают состояние пациента, с трудом поддаются лечению, требуют применения больших доз противомикробных средств, агрессивной патогенетической и симптоматической терапии. При отсутствии своевременно начатого лечения такие инфекции быстро приводят к осложнениям и могут стать даже причиной смерти пациента. Симптомы иммунодефицита у взрослых выражены тем более, чем тяжелее стадия процесса.

Пациенты, страдающие данной патологией, практически всегда астенизированы – испытывают слабость, головную боль, головокружение, боли в мышцах и суставах, устают даже при незначительных нагрузках.

Объективно у взрослых с иммунодефицитами определяются:

  • неясной природы субфебрилитет (37.0-37.5°С);
  • сухость кожи, длительно незаживающие язвы, гнойные заболевания кожи;
  • лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов);
  • увеличение печени, селезенки;
  • в части случаев – отсутствие селезенки или отдельных групп лимфатических узлов.

Заподозрить дефекты иммунитета можно в случае:

  • гнойных отитов 8 и более раз в год;
  • двух и более синуситов, пневмоний в год;
  • рецидивирующих гнойных процессов мягких тканей и кожи (абсцессов, фурункулов);
  • системного кандидоза;
  • двух и более в год тяжелых системных инфекций – остеомиелита, менингита, сепсиса;
  • атипичных форм инфекционных заболеваний;
  • неэффективности антибактериальной терапии в достаточных дозах;
  • развития болезней после вакцинации живыми вакцинами.

Эту патологию важно иметь в виду у пациентов, близкие родственники которых страдают (страдали) иммунодефицитами.

Причины

Первичные формы болезни развиваются в результате генетических дефектов, на появление которых могут повлиять:

  • вредные привычки беременной женщины (алкоголь, наркотики, курение);
  • инфекционные заболевания беременной;
  • прием беременной некоторых медикаментов;
  • радиация;
  • интоксикации.

Причины приобретенных иммунодефицитов у взрослых:

  • вирусы (главным образом – ВИЧ, который при отсутствии лечения приводит к формированию синдрома приобретенного иммунодефицита – СПИД);
  • лекарственные средства, применяющиеся для лечения аутоиммунных заболеваний и опухолей (цитостатики, иммуносупрессоры, глюкокортикоиды);
  • лучевая терапия;
  • тяжелые соматические (например, сахарный диабет) и инфекционные болезни.

Повышают вероятность развития вторичных форм патологии нездоровый образ жизни пациента:

  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание, в результате которого возникают дефициты витаминов, микроэлементов, аминокислот;
  • высокие психоэмоциональные нагрузки;
  • недосып.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

С симптомами иммунодефицита для уточнения диагноза и лечения следует обращаться к врачу-иммунологу. В процессе беседы с пациентом – сбора жалоб и данных анамнеза – врач заподозрит патологию, для уточнения природы которой назначит дообследование.

Клинический анализ крови при иммунодефиците покажет аномалии одного или нескольких типов клеток (снижение уровня нейтрофилов, лимфоцитов, тромбоцитов). Основной метод исследования в иммунологии – иммунограмма. На основании ее результата специалист определит вид иммунодефицита, степень тяжести нарушений у данного пациента, а в случае ранее подтвержденного диагноза и уже проводимого лечения – отследит эффективность терапии и откорректирует ее.

При подозрении на ВИЧ диагностику проводит врач-инфекционист. Он использует лабораторные методы исследования:

  • иммуноферментный анализ крови (для обнаружения антител к инфекции);
  • ПЦР-диагностику (с целью поиска генетического материала вируса в исследуемой биологической жидкости);
  • определение в крови иммунологического показателя – уровня клеток CD-4.

Мнение эксперта

Согласно современным представлениям, вторичный иммунодефицит – не болезнь, а фактор риска развития аутоиммунных, хронических инфекционных, злокачественных онкологических заболеваний, а также преждевременного старения. Возникает он чаще не по какой-то одной конкретной причине (исключение – ВИЧ), а вследствие влияния на организм целого ряда провоцирующих факторов – неправильного образа жизни, дефицита питания, физического и умственного перенапряжения, тяжелых соматических болезней, острых или хронических интоксикаций, бесконтрольного приема серьезных лекарственных средств. Бережное, внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать развития иммунодефицита и сохранить способность организма качественно и эффективно бороться с инфекциями.

Широхова Наталья Михайловна
Врач-пульмонолог, врач-терапевт, врач аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Лечение

Лечение иммунодефицита консервативное. Направлено оно в первую очередь на коррекцию имеющегося у пациента дефекта иммунной системы. Для этого врач использует иммуномодулирующие препараты. Выбор средства зависит от:

  • вида иммунологического дефекта;
  • степени тяжести нарушения иммунитета;
  • результата иммунограммы;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Иммуномодуляторы не используются без клинических и лабораторных показаний, условно здоровым пациентам при простых ОРВИ, «на всякий случай». Это серьезные лекарственные средства, которые должны применяться строго по назначению и быть назначены врачами-иммунологами, а не рядовыми терапевтами или педиатрами.

Параллельно с этим видом лечения пациент должен получать терапию против имеющихся у него инфекционных заболеваний, включающую препараты, направленные на возбудителя болезни, детоксикационную терапию и симптоматические средства.

Верно назначенная иммунокорригирующая терапия поможет сократить сроки лечения пациента, повысит эффективность комплексной терапии, предотвратит осложнения длительного применения больших доз антибактериальных средств и цитостатиков.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития первичных иммунодефицитов, следует избегать воздействия на организм плода повреждающих факторов – токсинов, радиации, инфекций матери, принимаемых ею лекарственных препаратов.

Избежать заражения ВИЧ помогут:

  • половая жизнь с одним проверенным партнером;
  • в случае случайной половой связи – использование презерватива;
  • использование стерильного инструментария при нанесении татуировок, во время маникюра или прокола тела для пирсинга;
  • использование только одноразовых шприцев и систем для инфузий в больницах.

Чтобы предотвратить вторичный иммунодефицит иной природы, следует:

  • вести здоровый образ жизни;
  • при возникновении соматических болезней – своевременно обращаться к врачу для компенсации состояния и предупреждения их хронизации;
  • лекарства принимать строго по показаниям, в дозах, рекомендованных врачом.

Реабилитация

После тяжелых инфекций, в том числе связанных с иммунодефицитом, следует давать организму полноценно отдохнуть, восстановиться от болезни. Помогут сбалансированное, разнообразное питание, прогулки на свежем воздухе, особенно – вдыхание морского или насыщенного эфирными маслами хвои воздуха.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечиться от иммунодефицита?

Это зависит от природы, вида дефекта и конкретной клинической ситуации. Некоторые иммунодефициты при условии ранней диагностики, верного лечения и отсутствия хронических болезней характеризуются хорошим прогнозом, иные же требуют долгой и длительной (часто – пожизненной) специфической терапии, третьи – приводят к летальному исходу. Все индивидуально.

Что будет, если не лечить иммунодефицит?

В такой ситуации велик риск развития тяжелых осложнений инфекционных болезней и летальный исход.

Как избавиться от иммунодефицита?

Необходимо правильно верифицировать дефект иммунитета и подобрать соответствующее иммуномодулирующее лечение. Это поможет наладить работу нарушенного звена и повысить устойчивость организма к инфекциям.

Источники

Садрисламова, А.Р. Иммунодефицитные состояния: патогенез, виды / А. Р. Садрисламова, П. М. Гусева, В. В. Корнеева. – Текст: непосредственный // Молодой ученый. – 2022 г. – № 1 (396).

Бочарова К.А. Современные аспекты диагностики первичных иммунодефицитных состояний // Актуальные проблемы медицины. 2010 г. – №22 (93).

Зайцева Е.В., Запарий В.В. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНЫХ ИММУНОДЕФИЦИТОВ // Современные проблемы науки и образования. 2020 г. – № 5.

Есеналиев М. Синдром приобретенного иммунодефицита – главная проблема общественного здравоохранения // Вестник АГИУВ, 2013 г., №1 – с.64-65

Обследование пациентов с признаками иммунодефицита. James Fernandez, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University, апрель 2021 г.

>
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
Все врачи
Загрузка