Иммунодефицит

Иммунодефицит

Что это такое?

Иммунодефициты – группа заболеваний иммунной системы, характеризующихся снижением способности организма противостоять инфекциям. Иммунитет – совокупность структур и клеток, сложный механизм, защищающий организм от целого ряда болезней, преимущественно – инфекционной природы. При иммунодефиците же одно либо несколько звеньев этого механизма не работают нормально, что обусловливает появление соответствующих симптомов. Диагностировать этот вид проблем со здоровьем – задача врача-иммунолога. С помощью специфических обследований он верифицирует тип иммунодефицита и для его коррекции назначит пациенту соответствующую терапию.

Лечением данного заболевания занимается:
Иммунолог

О заболевании

Иммунодефицит – это не просто частый насморк, а серьезное, тяжелое заболевание. Опасность его в том, что бактерии, грибки и иные формы микроорганизмов попадают в организм и не встречают никакого сопротивления – могут бесконтрольно размножаться, выделять в кровь свои токсины. Это приводит к тяжелому течению болезней, необходимости использования серьезного, агрессивного лечения, казалось бы, простых инфекций, частому развитию осложнений и даже летальному исходу.

Страдают данной патологией представители всех возрастов, однако у детей она чаще имеет врожденную природу. У взрослых мужчин и женщин иммунодефициты чаще носят приобретенный характер и в ряде случаев могут быть успешно скорректированы.

Виды

По причинам и механизму развития иммунодефициты делят на 3 группы:

  • физиологические (возникают из-за особенностей работы системы иммунитета в определенные периоды жизни пациента – у новорожденных, во время беременности, в старческом возрасте);
  • первичные, или врожденные (проявляются с первых дней жизни ребенка, являются результатом генетических аномалий);
  • вторичные, или приобретенные (возникают в течение жизни у ранее здорового человека вследствие влияния на его организм неблагоприятных внешних факторов).

Также существует классификация иммунодефицитов по уровню нарушения иммунной системы, согласно ей выделяют:

  • дефицит гуморального звена (недостаточное количество антител или снижение их функции);
  • Т-клеточный дефицит;
  • нарушение количества или функции гранулоцитов;
  • нарушение функций селезенки (аспления);
  • дефицит функций системы комплемента.

Возможны комбинированные случаи патологии.

Симптомы

Основной признак иммунодефицита – часто возникающие, рецидивирующие, тяжелые вирусные, бактериальные, грибковые или вызванные иными видами возбудителей инфекции. Они всегда характеризуются яркой клинической симптоматикой, значительно ухудшают состояние пациента, с трудом поддаются лечению, требуют применения больших доз противомикробных средств, агрессивной патогенетической и симптоматической терапии. При отсутствии своевременно начатого лечения такие инфекции быстро приводят к осложнениям и могут стать даже причиной смерти пациента. Симптомы иммунодефицита у взрослых выражены тем более, чем тяжелее стадия процесса.

Пациенты, страдающие данной патологией, практически всегда астенизированы – испытывают слабость, головную боль, головокружение, боли в мышцах и суставах, устают даже при незначительных нагрузках.

Объективно у взрослых с иммунодефицитами определяются:

  • неясной природы субфебрилитет (37.0-37.5°С);
  • сухость кожи, длительно незаживающие язвы, гнойные заболевания кожи;
  • лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов);
  • увеличение печени, селезенки;
  • в части случаев – отсутствие селезенки или отдельных групп лимфатических узлов.

Заподозрить дефекты иммунитета можно в случае:

  • гнойных отитов 8 и более раз в год;
  • двух и более синуситов, пневмоний в год;
  • рецидивирующих гнойных процессов мягких тканей и кожи (абсцессов, фурункулов);
  • системного кандидоза;
  • двух и более в год тяжелых системных инфекций – остеомиелита, менингита, сепсиса;
  • атипичных форм инфекционных заболеваний;
  • неэффективности антибактериальной терапии в достаточных дозах;
  • развития болезней после вакцинации живыми вакцинами.

Эту патологию важно иметь в виду у пациентов, близкие родственники которых страдают (страдали) иммунодефицитами.

Причины

Первичные формы болезни развиваются в результате генетических дефектов, на появление которых могут повлиять:

  • вредные привычки беременной женщины (алкоголь, наркотики, курение);
  • инфекционные заболевания беременной;
  • прием беременной некоторых медикаментов;
  • радиация;
  • интоксикации.

Причины приобретенных иммунодефицитов у взрослых:

  • вирусы (главным образом – ВИЧ, который при отсутствии лечения приводит к формированию синдрома приобретенного иммунодефицита – СПИД);
  • лекарственные средства, применяющиеся для лечения аутоиммунных заболеваний и опухолей (цитостатики, иммуносупрессоры, глюкокортикоиды);
  • лучевая терапия;
  • тяжелые соматические (например, сахарный диабет) и инфекционные болезни.

Повышают вероятность развития вторичных форм патологии нездоровый образ жизни пациента:

  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание, в результате которого возникают дефициты витаминов, микроэлементов, аминокислот;
  • высокие психоэмоциональные нагрузки;
  • недосып.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

С симптомами иммунодефицита для уточнения диагноза и лечения следует обращаться к врачу-иммунологу. В процессе беседы с пациентом – сбора жалоб и данных анамнеза – врач заподозрит патологию, для уточнения природы которой назначит дообследование.

Клинический анализ крови при иммунодефиците покажет аномалии одного или нескольких типов клеток (снижение уровня нейтрофилов, лимфоцитов, тромбоцитов). Основной метод исследования в иммунологии – иммунограмма. На основании ее результата специалист определит вид иммунодефицита, степень тяжести нарушений у данного пациента, а в случае ранее подтвержденного диагноза и уже проводимого лечения – отследит эффективность терапии и откорректирует ее.

При подозрении на ВИЧ диагностику проводит врач-инфекционист. Он использует лабораторные методы исследования:

  • иммуноферментный анализ крови (для обнаружения антител к инфекции);
  • ПЦР-диагностику (с целью поиска генетического материала вируса в исследуемой биологической жидкости);
  • определение в крови иммунологического показателя – уровня клеток CD-4.

Мнение эксперта

Согласно современным представлениям, вторичный иммунодефицит – не болезнь, а фактор риска развития аутоиммунных, хронических инфекционных, злокачественных онкологических заболеваний, а также преждевременного старения. Возникает он чаще не по какой-то одной конкретной причине (исключение – ВИЧ), а вследствие влияния на организм целого ряда провоцирующих факторов – неправильного образа жизни, дефицита питания, физического и умственного перенапряжения, тяжелых соматических болезней, острых или хронических интоксикаций, бесконтрольного приема серьезных лекарственных средств. Бережное, внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать развития иммунодефицита и сохранить способность организма качественно и эффективно бороться с инфекциями.

Широхова Наталья Михайловна
Врач-пульмонолог, врач-терапевт, врач аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Лечение

Лечение иммунодефицита консервативное. Направлено оно в первую очередь на коррекцию имеющегося у пациента дефекта иммунной системы. Для этого врач использует иммуномодулирующие препараты. Выбор средства зависит от:

  • вида иммунологического дефекта;
  • степени тяжести нарушения иммунитета;
  • результата иммунограммы;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Иммуномодуляторы не используются без клинических и лабораторных показаний, условно здоровым пациентам при простых ОРВИ, «на всякий случай». Это серьезные лекарственные средства, которые должны применяться строго по назначению и быть назначены врачами-иммунологами, а не рядовыми терапевтами или педиатрами.

Параллельно с этим видом лечения пациент должен получать терапию против имеющихся у него инфекционных заболеваний, включающую препараты, направленные на возбудителя болезни, детоксикационную терапию и симптоматические средства.

Верно назначенная иммунокорригирующая терапия поможет сократить сроки лечения пациента, повысит эффективность комплексной терапии, предотвратит осложнения длительного применения больших доз антибактериальных средств и цитостатиков.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития первичных иммунодефицитов, следует избегать воздействия на организм плода повреждающих факторов – токсинов, радиации, инфекций матери, принимаемых ею лекарственных препаратов.

Избежать заражения ВИЧ помогут:

  • половая жизнь с одним проверенным партнером;
  • в случае случайной половой связи – использование презерватива;
  • использование стерильного инструментария при нанесении татуировок, во время маникюра или прокола тела для пирсинга;
  • использование только одноразовых шприцев и систем для инфузий в больницах.

Чтобы предотвратить вторичный иммунодефицит иной природы, следует:

  • вести здоровый образ жизни;
  • при возникновении соматических болезней – своевременно обращаться к врачу для компенсации состояния и предупреждения их хронизации;
  • лекарства принимать строго по показаниям, в дозах, рекомендованных врачом.

Реабилитация

После тяжелых инфекций, в том числе связанных с иммунодефицитом, следует давать организму полноценно отдохнуть, восстановиться от болезни. Помогут сбалансированное, разнообразное питание, прогулки на свежем воздухе, особенно – вдыхание морского или насыщенного эфирными маслами хвои воздуха.

Видео по теме

Часто болеющие дети

Вопросы и ответы

Источники

Садрисламова, А.Р. Иммунодефицитные состояния: патогенез, виды / А. Р. Садрисламова, П. М. Гусева, В. В. Корнеева. – Текст: непосредственный // Молодой ученый. – 2022 г. – № 1 (396).

Бочарова К.А. Современные аспекты диагностики первичных иммунодефицитных состояний // Актуальные проблемы медицины. 2010 г. – №22 (93).

Зайцева Е.В., Запарий В.В. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНЫХ ИММУНОДЕФИЦИТОВ // Современные проблемы науки и образования. 2020 г. – № 5.

Есеналиев М. Синдром приобретенного иммунодефицита – главная проблема общественного здравоохранения // Вестник АГИУВ, 2013 г., №1 – с.64-65

Обследование пациентов с признаками иммунодефицита. James Fernandez, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University, апрель 2021 г.

>
Заболевания по направлению Иммунолог
Вирус папилломы человека (ВПЧ) Вирус Эпштейна-Барра Вирусная инфекция Герпес (вирус герпеса 1, 2 типа) Фурункулез