Кишечная колика

Лечением данного заболевания занимается Гастроэнтеролог
Кишечная колика

Что это такое?

Спазм кишечника или кишечная колика – симптом, который возникает при различных заболеваниях пищеварительной системы и характеризуется острой, внезапной болью схваткообразного характера. Основной причиной развития такого синдрома является рефлекторный спазм стенок кишечника, при котором мышцы сильно сокращаются, а фаза расслабления задерживается. Состояние сопровождается также общим нарушением самочувствия, снижением аппетита, диспепсическими явлениями. Оценкой симптомов, выявлением причин кишечных колик и лечением спазма кишечника у взрослых пациентов занимаются врачи-гастроэнтерологи.

О заболевании

Кишечные колики в основном ассоциируются с младенцами, у которых подобные спазмы являются абсолютно нормальным следствием незрелости ЖКТ и отсутствия необходимых ферментов для переваривания пищи. По мере физиологического роста подобные симптомы проходят.

У взрослых мужчин и женщин кишечные колики почти всегда являются одним из ведущих симптомов патологического процесса. В некоторых случаях наблюдается рефлекторное сокращение мышц кишечных стенок без функциональных расстройств. Такое встречается у пациентов, имеющих врожденные пороки развития системы ЖКТ, у больных, которые перенесли оперативные вмешательства на органах пищеварения.

Кишечные колики не являются самостоятельной нозологической единицей (т.е. заболеванием), какая-либо общепринятая классификация отсутствует.

Симптомы

Основной признак кишечной колики – острая схваткообразная боль в центральной части живота. Некоторые пациенты описывают такое ощущение как крутящие, пульсирующие спазмы, от которых перехватывает дыхание.

В остальном клиническая картина зависит от первичного заболевания. Дополнительными симптомами наряду со спазмом кишечника могут стать:

  • тошнота, вплоть до рвотных позывов;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • тяжесть в животе;
  • вздутие;
  • отрыжка воздухом или кислым содержимым желудка;
  • боли опоясывающего характера по всему животу;
  • отсутствие или выраженное снижение аппетита;
  • боли, дискомфорт в правом боку;
  • печеночная колика;
  • урчание в животе;
  • диарея или запор.

При поражениях печени возможно окрашивание кожных покровов и склер глаз в желтушный оттенок. При кишечной инфекции наблюдается повышенная температура тела, озноб, общее ухудшение самочувствия. Нередко кишечные колики сопровождаются головокружением, головной болью, резкой и нарастающей слабостью, повышенной потливостью.

Причины

Чаще всего кишечные колики возникают на фоне различных острых и хронических заболеваний пищеварительного тракта, к которым относятся:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • дивертикулит;
  • дуоденит;
  • болезнь Крона.

Другими не менее распространенным причинами появления кишечных колик выступают:

  • гельминтозы;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • вирусные и бактериальные энтериты;
  • аппендицит;
  • гепатит;
  • перенесенные оперативные вмешательства на органах ЖКТ;
  • новообразования в органах ЖКТ;
  • острые отравления пищевыми продуктами;
  • интоксикация организма тяжелыми металлами, вредными химическими веществами, которые содержатся в удобрениях, бытовых средствах для чистки и т.д.;
  • отравления природными и промышленными ядами;
  • передозировка лекарственных препаратов при их неверном или нерациональном применении;
  • травмы и химические ожоги кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • попадание в пищеварительный тракт инородных предметов;
  • употребление алкоголя и курение;
  • нарушение диеты.

У некоторых людей спазм кишечника возникает как ответ на попадание в пищеварительный тракт слишком холодной или чрезмерно горячей пищи. Причиной также может стать гипертонический криз, атеросклероз, сдавление кровеносных и лимфатических сосудов опухолью, безоаром.

Прослеживается взаимосвязь спазмов и психоэмоционального состояния человека: колики могут возникать при стрессовых ситуациях, после сильных негативных переживаний, на фоне волнения.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Алгоритм обследования пациентов с кишечными коликами предполагает:

  • сбор анамнестических данных;
  • общий физикальный осмотр;
  • проведение инструментальных исследований и лабораторных тестов.

В рамках выяснения анамнеза доктор опрашивает пациента на предмет жалоб и симптомов, перенесенных или активных заболеваний, определяет характер питания, оценивает образ жизни. При физикальном осмотре врач проводит оценку кожных покровов и слизистых оболочек полости рта, выполняет термометрию, а также пальпацию и перкуссию живота.

В дальнейшем назначается комплекс вспомогательных обследований, в число которых с учетом показаний могут входить:

  • общеклинические анализы крови, мочи;
  • анализ кала;
  • бактериальный посев мочи;
  • исследование на гельминтозы;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография органов пищеварительной системы, в том числе с контрастом;
  • КТ или МРТ;
  • ФГДС;
  • эндоскопия кишечника.

В некоторых случаях дополнительно проводится колоноскопия, ирригоскопия и ректороманоскопия.

Мнение эксперта

Расстройство моторики может возникнуть на любом участке кишечника, как в тонкой, так и в толстой кишке. Боль, как правило, возникает после приема пищи или лекарственных средств, на фоне физической нагрузки, эмоционального переживания. Очень важно не игнорировать подобный симптом и сразу обращаться за помощью к специалистам. Постоянные кишечные колики заметно снижают качество жизни, негативно отражаются на питании и самочувствии человека, могут привести к патологической потере веса. Необходимо выявить причину спазма и устранить первичное заболевание.

Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо медикаменты, воздействующие на моторику кишечника. Необдуманные действия могут привести к резкому ухудшению состояния вместо ожидаемой пользы причинить дополнительный вред. Только очный врач может разобраться в причинах спазмов в кишечнике и подобрать качественное и безопасное лечение.

Бутенко Елена Владимировна
Врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.

Лечение

Терапия заключается в симптоматической помощи и устранении первичного заболевания. В рамках первой помощи при кишечных коликах у взрослых категорически нельзя:

  • давать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
  • прикладывать к животу грелки;
  • наносить на кожу живота разогревающие мази;
  • давать еду и питье.

Подобные действия могут смазать клиническую картину болезни, из-за чего острые хирургические патологии не будут вовремя обнаружены (аппендицит, кишечная непроходимость и т.д.), что влечет за собой реальную угрозу жизни пациента.

В лечении заболеваний, вызывающих кишечные колики, могут быть использованы различные медикаментозные средства, хирургические методики, физиотерапевтические процедуры. В число лекасртвенных препаратов могут входить:

  • слабительные;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • диуретики;
  • успокоительные и седативные препараты;
  • энтеросорбенты.

Колоссальное значение имеет коррекция образа жизни и рациона питания, полный отказ от алкогольных напитков, курения. Желательно снизить воздействие стрессовых факторов, избегая конфликтов, ситуаций, при которых человек сильно волнуется и переживает.

Профилактика

Специфической профилактики против кишечных спазмов не существует. Рекомендовано контролировать имеющиеся хронические патологии ЖКТ, не заниматься самолечением с применением сильнодействующих препаратов и народных способов, вести здоровый образ жизни. При острых заболеваниях любого характера необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Реабилитация

Прогнозы и сроки выздоровления зависят от клинической картины первичного заболевания, тяжести состояния пациента, кратности и продолжительности кишечных колик, возраста больного и других показателей.

Первостепенное значение во время реабилитации приобретает строгое соблюдение диеты и неукоснительное выполнение врачебных предписаний. Рекомендовано отказаться от таких продуктов как:

  • жареное мясо;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • маринады;
  • консервация;
  • острые приправы;
  • копчености;
  • непастеризованные молочные изделия;
  • шоколад;
  • мучные кондитерские изделия;
  • квас;
  • газированная минеральная вода и лимонады;
  • капуста;
  • фасоль;
  • грибы.

Вопросы и ответы

К какому доктору обращаться при спазмах в кишечнике?

К терапевту или гастроэнтерологу.

Подруга советует при боли в животе прикладывать теплую грелку. Это безопасно?

Безопасно, если боль связана с нарушением питания или обильной трапезой. В иных случаях подобное поведение крайне негативно оценивается практикующими врачами, так как под обычными спазмами в кишечнике может скрываться острая хирургическая патология или обширный воспалительный процесс. В таких ситуациях тепло сыграет роль катализатора и вызовет непредсказуемые последствия.

Можно ли принимать ферменты при коликах в животе?

Нежелательно, по крайней мере без консультации с врачом. Дело в том, что ферментативные препараты помогают быстрее справиться с перевариванием пищи, но расслабляют работу поджелудочной железы. Существует реальный риск, что при частом и неконтролируемом употреблении подобных средств функции железы просто отключатся, и пациент будет вынужден принимать ферменты постоянно.

Источники

Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В. – 2004.

Батырханова Г.Г. Дифференциальный диагноз и подходы к лечению абдоминального болевого синдрома (обзор литературы) // Наука и здравоохранение. – 2014. – № 1.

В.Т. Ивашкин, Е.А. Полуэктова. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. Москва. МЕДпресс, 2013.

Ивашкин В.Т., Полуэктова Е.А., Бениашвили А.Г. Взаимодействие гастроэнтеролога и психиатра при ведении пациентов с функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта. Обмен опытом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2011 №06.

Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. СРК: современные представления, диагностика, лечебные подходы. СПб: Диагностика и лечение болезней органов пищеварения с позиций доказательной медицины. – М: ГМУ УД Президента РФ, – 2007.

>
Заболевания по направлению Гастроэнтеролог
Авитаминоз Аскаридоз Атрофический гастрит Ахалазия Балантидиаз Болезнь Крона Вирусный гепатит Гастрит Гастроптоз Гастроэнтерит Гастроэнтероколит Гельминтоз Гемангиома печени Гепатит A Гепатит B Гепатит D Гепатит Е Гепатит С Гепатомегалия Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Диарея при беременности Диарея путешественников Дивертикулез кишечника Дисбактериоз Диспепсия Доброкачественные новообразования пищевода Дуоденит Желтуха Желчнокаменная болезнь Жировая болезнь печени Жировой гепатоз Запор Изжога Кандидоз кишечника Киста печени Киста поджелудочной железы Колит Кровь в кале Механическая желтуха Отравление пищевое Панкреатит Пневматоз кишечника Полипы желудка Полипы желчного пузыря Полипы кишечника Постхолецистэктомический синдром Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) Синдром Жильбера Спазм пищевода Токсический гепатит Хеликобактериоз Холангит Холестаз Холецистит Хронический гастрит Хронический холецистит Целиакия Цирроз печени Энтерит Энтероколит Эрозивный гастрит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
м. Сухаревская
Все врачи
Загрузка