Ларингит

Ларингит

Что такое ларингит?

Ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Поражая голосовые связки, приводит к осиплости или временной потере голоса, что затрудняет функционирование человека в социуме. При отсутствии своевременно начатого лечения приводит к распространению патологического процесса на близлежащие органы и развитию осложнений.

О заболевании

Ларингит редко является самостоятельной патологией и возникает первично – как правило, он продолжает течение иных болезней верхних дыхательных путей (фарингита, трахеита), сочетается с ними. Поражает лиц любого возраста – и взрослых, и детей. У пациентов возрастом до 5, реже – до 7-8 лет опасен развитием острого стенозирующего ларинготрахеита, или стеноза гортани – неотложного состояния, требующего срочной медицинской помощи.

Виды

По характеру течения различают:

  • острый ларингит (возникает внезапно, сопровождается яркой симптоматикой);
  • хронический ларингит (протекает с чередованием фаз обострения и ремиссии, признаки его даже при обострении сглажены, выражены неярко).

В зависимости от структурных изменений слизистой оболочки гортани отоларингологи выделяют такие виды ларингита:

  • катаральный (самая простая форма);
  • гипертрофический (характеризуется образованием на связках разрастаний узелковой формы; клинически преобладает изменение голоса);
  • атрофический (слизистая гортани истончается, в патологический процесс вовлечена не только гортань, но и задняя часть глотки);
  • геморрагический (характеризуется наличием на слизистой гортани точечных кровоизлияний);
  • стенозирующий или обструктивный (встречается у детей до 5 лет и характеризуется быстрым развитием сужения гортани – стеноза).

В зависимости от этиологического фактора ларингит у взрослых и детей бывает инфекционным и неинфекционным. Инфекционный в свою очередь делится на неспецифический (вызванный ОРВИ и неспецифическими бактериями) и специфический.

Наиболее распространены такие виды специфического ларингита:

  • дифтерийный (наблюдается при дифтерии);
  • сифилитический (при 2-3 стадии сифилиса слизистая гортани изъязвляется, по мере заживления язв на ней появляются рубцы);
  • туберкулезный (на слизистой появляются утолщения в виде бугорков).

Симптомы ларингита

Острый ларингит у взрослых и детей характеризуется такими симптомами:

  • першение в горле;
  • сухость в горле;
  • сухой приступообразный («лающий») кашель;
  • осиплость голоса вплоть до афонии (состояние, при котором пациент теряет возможность говорить из-за отека голосовых складок);
  • затруднения при дыхании.

Сухой кашель практически беспрерывен или носит приступообразный характер, и усиливается в лежачем положении. Позднее становится продуктивным – пациент откашливает небольшое количество вязкой мокроты. Определяются проявления интоксикационного синдрома: повышенная температура тела, головные боли, утомляемость, общая слабость, потливость и прочие.

Признаки хронического ларингита, которым страдают преимущественно взрослые пациенты, те же, однако они менее интенсивны. В ремиссию симптомы выражены минимально или вовсе отсутствуют.

Причины ларингита

Причиной большинства случаев острого ларингита является инфекция – преимущественно вирусы из группы ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирус и прочие), вирус кори, реже – бактерии (при коклюше, дифтерии, скарлатине, туберкулезе и так далее). Реже заболевание развивается на фоне аллергии, травмы или воздействия на слизистую оболочку гортани химических раздражителей.

К факторам риска относятся:

  • переохлаждение;
  • повышенная нагрузка на голосовые связки;
  • курение;
  • длительное пребывание в пыльном или загрязненном химическими соединениями помещении;
  • снижение местного и системного иммунитета вследствие тяжелых соматических болезней, гиповитаминоза, переутомления, тяжелых стрессовых ситуаций.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика ларингита

Диагностикой симптомов и лечением ларингита у взрослых и детей занимается ЛОР-врач, или отоларинголог. Специалист начинает прием с беседы: расспрашивает пациента о жалобах, выясняет данные анамнеза (истории) заболевания. Следующий этап диагностики – осмотр, который может быть простым и инструментальным (при помощи ларингоскопа).  Этот аппарат имеет на своем конце источник света и позволяет врачу осмотреть досконально всю гортань, выявить патологические изменения ее слизистой, понять причину охриплости и при необходимости взять материал для биопсии.

Для уточнения диагноза пациенту будут назначены:

Эти анализы позволят определить наличие воспаления и вид возбудителя, чтобы в дальнейшем решить, как вылечить ларингит максимально эффективно.

Мнение эксперта

Как врач, практически ежедневно консультирующий пациентов с ларингитом, могу сказать, что это заболевание хоть зачастую и не опасно для жизни, но причиняет пациентам существенный дискомфорт, заметно снижает качество их жизни. Теряя голос, человек даже при отсутствии иных симптомов болезни чувствует себя оторванным от социума, поскольку утрачивает способность к эффективной коммуникации. Чтобы справиться с болезнью быстрее, необходимо своевременно начать терапию. Рекомендации по эффективному лечению осиплости голоса и иных симптомов ларингита вам даст только врач и только после очного осмотра.

Леткин Александр Павлович
Врач-оториноларинголог высшей категории

Лечение ларингита

Лечение ларингита у взрослых и детей включает, прежде всего, комплекс немедикаментозных мер. Ключевая рекомендация – соблюдение голосового покоя в течение нескольких дней. Причем говорить шепотом пациенту тоже не следует, ведь при этом связки нагружаются не менее, чем при разговоре вслух. Обильное теплое питье смягчит симптомы и быстро выведет продукты интоксикации из организма. Диета, исключающая раздражающие продукты (газированные напитки, острые, пряные блюда), минимизирует механическое воздействие на пораженные слизистые. Важным является отказ от курения.

Медикаментозное лечение ларингита включает: полоскания горла растворами антисептиков;

  • ингаляции физиологического раствора для увлажнения дыхательных путей;
  • оральные антисептики;
  • при бактериальной природе болезни – антибиотикотерапию (после выявления возбудителя);
  • противокашлевые/отхаркивающие средства;
  • жаропонижающие.

В качестве вспомогательного метода в составе комплексного лечения используют методы физиотерапии – УВЧ, электрофорез и прочие.

Профилактика ларингита

Чтобы снизить риск развития ларингита, следует:

  • бросить курить;
  • не переохлаждаться;
  • вести активный образ жизни;
  • полноценно и сбалансированно питаться;
  • не пить слишком холодные напитки;
  • избегать повышенных нагрузок на голосовой аппарат;
  • вовремя лечить вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;
  • не запускать течение соматических заболеваний, которые могли бы негативно отразиться на системе иммунитета.

Реабилитация

Большинство случаев острого вирусного ларингита при правильных действиях пациента завершаются его выздоровлением. Бактериальные ларингиты, особенно при неверном терапевтическом подходе (например, при неполном курсе антибиотикотерапии) хронизируются – симптомы такой патологии сопровождают пациента всю жизнь, периодически усиливаясь или ослабевая.

После выздоровления или по достижению ремиссии пациенту следует соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут закрепить положительный эффект терапии и избежать рецидива болезни.

Вопросы-ответы

Какой врач лечит ларингит?

При наличии у вас симптомов ларингита обратитесь к отоларингологу (ЛОРу).

Можно ли лечить ларингит народными средствами?

Народные методы лечения могут быть использованы параллельно с основной терапией, а не в качестве самостоятельного лечения, поскольку эффективность их не доказана.

Можно ли избавиться от кашля при хроническом ларингите?

Да. Качественная терапия, назначенная отоларингологом, позволит ввести заболевание в стадию ремиссии, а соблюдение вами мер профилактики максимально продлит ее.

Источники

Острый ларингит: клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2016. — С. 6-8.

Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В., Селькова Е.П. Ларингит у детей: этиология, лечение и профилактика // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. № 1.

Voice Disorders: Etiology and Diagnosis / Regina Helena Garcia Martins, Henrique Abrantes do Amaral, Elaine Lara Mendes Tavares, Maira Garcia Martins, Tatiana Maria Gonçalves, Norimar Hernandes Dias // J Voice. — 2016; 30(6): 761.e1-761.e9.

>
Заболевания по направлению Отоларинголог (ЛОР)
Аденоидит Акустическая травма Аллергический ринит Ангина Ангина катаральная Ангина лакунарная Ангина фолликулярная Атрофический ринит Болезнь Меньера Воспаление лимфоузлов Гайморит Гипертрофический ринит Глухонемота Гнойный отит Дифтерия Доброкачественные опухоли глотки Искривление носовой перегородки Киста в пазухе Кондуктивная тугоухость Круп Ларинготрахеит Наружный отит Неврит слухового нерва Нейросенсорная тугоухость Озен Остеома лобной пазухи Отит Отомикоз Отосклероз Папилломатоз гортани Паратонзиллярный абсцесс Перелом носа Перфорация барабанной перепонки Полипы в носу Полисинусит Поллиноз Рак гортани Ринит Ринит вазомоторный Серная пробка Синдром постназального затека (Постназальный синдром) Синусит Склерома Средний отит Стеноз гортани Сфеноидит Тонзиллит хронический Травмы придаточных пазух носа Травмы уха Трахеит Тубоотит (евстахиит) Тугоухость (глухота) Ушной шум (тиннитус) Фарингит Фиброма гортани Фронтит Фурункул носа Хронический гайморит Хронический ринит Хронический синусит Этмоидит