Липома

Липома

Что такое липома?

Липома – доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток разной степени зрелости. Как правило, оно медленно увеличивается в размере, не болит, не сопровождается зудом и не представляет угрозы жизни человека. Однако липома, расположенная на лице, шее, верхних конечностях являет собой значительный косметический дефект, а растущая на ножке – влечет риск развития осложнений в виде перекрута. Очень редко, но все же возможно перерождение опухоли в злокачественную, которая опасна для пациента, значительно ухудшает качество его жизни и сокращает продолжительность.

Чтобы избежать неблагоприятного исхода, при появлении образования, похожего на липому, следует обратиться на консультацию к хирургу или дерматоонкологу. Специалисты сети медицинских центров «СМ-Клиника» в короткий срок выставят верный диагноз и порекомендуют наиболее эффективный в вашем случае метод лечения липомы.

О заболевании

Согласно данным статистики, липомы распространены достаточно широко – ими страдает каждый сотый человек. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой, для детей же данная патология не характерна.

Чаще опухоль представляет собой одиночное образование с четкими контурами, иногда - прорастает между мышцами вглубь, вплоть до надкостницы. Она формируется преимущественно в зонах, содержащих мало жировой клетчатки (область темени, верхняя часть спины, плечи). Отдельной формой патологии является разлитая липома, которая характеризуется отсутствием четких границ новообразования и сопровождается образованием большого количества гроздевидных отложений жира.

Виды

Сегодня клиницисты выделяют 9 видов липом:

  • аденолипома (помимо адипоцитов содержит компоненты потовых желез);
  • периневральная (развивается на верхних конечностях по ходу срединного нерва, сопровождается увеличением пальцев, иннервируемых им, в размере);
  • ангиолипома (включает в себя жировые клетки и кровеносные сосуды, чаще обнаруживается в почках, а у пожилых мужчин – в области конечностей);
  • пояснично-крестцовая (как правило, развивается не изолированно, а в сочетании с врожденными пороками позвоночника и внутриутробным нарушением формирования спинного мозга);
  • миолипома (состоит из адипоцитов и волокон мышц);
  • внутримышечная и межмышечная (локализуются в пространствах между мышцами или отдельными мышечными волокнами, склонны к рецидивированию);
  • опухоль сухожильного влагалища (возникает в области оболочек суставов и во влагалищах сухожилий);
  • разлитая (скопление жира имеет вид грозди, от окружающих тканей четко не отграничено, значительно деформирует область, в которой располагается, внешне, увеличивает ее объем).

Симптомы липомы

Липома у женщин и мужчин может быть единичной либо множественной, развиться в любой анатомической области тела за исключением подошв и ладоней, локализоваться в подкожной жировой клетчатке или клетчатке внутренних органов (головного мозга, сердца, почек и прочих). Она имеет вид округлого подвижного образования плотно-эластичной консистенции, размером от нескольких миллиметров до 20 сантиметров, четко отграниченного от окружающих тканей (кроме разлитой формы). Опухоль медленно увеличивается в размере и в 9 из 10 случаев безболезненна. Ощущением дискомфорта и боли может сопровождаться периневральная липома, растущая вокруг нерва, сдавливающая нервные окончания.

Кожа над опухолью неизмененная, обычного цвета, безболезненна.

Поскольку зачастую липома не доставляет человеку неприятных ощущений, основной причиной обращения к врачу в данной ситуации является визуальный дискомфорт.

Если кожа над липомой повреждается, возможно инфицирование новообразования с развитием локального воспаления. Это сопровождается соответствующими симптомами:

  • болью;
  • покраснением;
  • локальной припухлостью;
  • повышением местной температуры;
  • нарушением функции пораженного участка.

При формировании липомы в области внутренних органов она сдавливает пораженный орган, что проявляется соответствующей симптоматикой – головной болью, нарушением работы сердца, артериальной гипертензией или прочими проявлениями.

Причины липомы

Липома может развиться как самостоятельная патология или являться одним из проявлений болезней иных органов. Основные причины ее:

  • наследственная предрасположенность (удвоение длинного плеча 12-й хромосомы, в котором расположен ген, ответственный за образование особого фермента ТАГ-липазы; это вещество играет ключевую роль в регуляции процесса уничтожения избыточного жира);
  • нарушения внутриутробного развития (развитие жировых клеток в нетипичных местах);
  • нейроэндокринные заболевания (болезнь Деркума);
  • болезнь Маделунга.

Вероятность формирования липом повышена у людей, страдающих недостаточностью эндокринных органов (гипофиза, щитовидной железы), онкопатологией верхних дыхательных путей, употребляющих алкоголь и наркотические средства.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика липомы

Специалисты «СМ-Клиника» благодаря немалому опыту работы диагностируют липому уже при первом обращении пациента на прием. В большинстве случаев нашим врачам достаточно осмотреть больного для верификации наличия соответствующей опухоли.

Иногда, когда расположение липомы и ее размеры не до конца ясны при физикальном осмотре пациента, врачи «СМ-Клиника» дополнительно проводят УЗИ новообразования. Этот простой и высокоинформативный метод визуализации позволяет точно установить расположение опухоли и ее диаметр. Мы работаем УЗ-аппаратами экспертного уровня с высокой разрешающей способностью, что гарантирует прекрасное качество изображения, выводимого на экран, и сводит риск диагностической ошибки к нулю.

Перед удалением липомы пациенту дополнительно будут назначены стандартные инструментальные и лабораторные тесты, необходимые для минимизации потенциальных рисков во время и после лечения:

Мнение специалиста

Я, как врач, часто консультирую пациентов с липомами. Как правило, эти новообразования имеют широкое основание, но иногда они локализуются будто на ножке. При этом опухоль достаточно подвижна и ее несложно травмировать. Кроме того, велик риск развития осложнений в виде перекрута ножки с пережатием сосудов, кровоснабжающих опухоль. Это сопровождается выраженным болевым синдромом и изменением цвета липомы – кожа над ней бледнеет или становится цианотичной, а само образование при отсутствии своевременной помощи пациенту изъязвляется или некротизируется. Подобная ситуация требует скорейшего обращения к хирургу с целью удаления липомы.

Белюсенко Михаил Васильевич
Врач онколог-маммолог, врач-химиотерапевт, врач-онкодерматолог

Лечение липомы

Врачи «СМ-Клиника» обладают достаточным опытом успешного лечения пациентов с липомами любых размеров. Мы используем только проверенные методики и современное оборудование, поэтому удаление опухолей в нашем центре происходит быстро и качественно.

Наши хирурги работают, соблюдая унифицированные протоколы оказания медицинской помощи, использующиеся в ведущих центрах Европы и мира. Согласно современным рекомендациям, оптимальным методом безопасного устранения липомы является ее вылущивание вместе с фиброзной капсулой.

  • Операция проводится под местной анестезией и занимает 20-40 минут.
  • Врач обкалывает место расположения липомы анестетиком. Перед введением обезболивающего средства мы всегда делаем пробы на чувствительность к препаратам для предотвращения аллергической реакции.
  • После этого хирург делает скальпелем разрез вдоль опухоли по ее периметру, затем удаляет новообразование вместе с капсулой.
  • В завершение операции на кожу пациенту будут наложены атравматические косметические швы, которые гарантируют оптимальный визуальный эффект и отсутствие рубцов.

Операция необходима не всем пациентам, а только лицам, опухоль у которых является значительным косметическим дефектом, быстро растет или велик риск ее трансформации в злокачественное новообразование. В остальных случаях применяется выжидательная тактика – динамическое наблюдение за пациентом.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития липомы, следует соблюдать здоровый образ жизни (достаточно двигаться, высыпаться, не злоупотреблять алкоголем, не употреблять наркотики, полноценно и сбалансировано питаться), поддерживать массу тела в пределах нормальных значений, своевременно лечить обострения имеющихся хронических заболеваний.

Реабилитация

Лицам, страдающим липомами, следует каждые 6 месяцев проходить осмотр и обследование у врача – это поможет отследить динамику роста новообразования и своевременно определить показания к оперативному лечению.

Благодаря высокому профессионализму наших врачей и применению максимально щадящих методов лечения в послеоперационном периоде человек не испытывает практически никакого дискомфорта и может возвращаться к обычному ритму жизни через 12-36 часов после вмешательства.

Вопросы-ответы

Опасна ли липома для жизни?

В подавляющем большинстве случаев липома – доброкачественное новообразование. Она растет медленно, не болит и сопряжена лишь с незначительным риском озлокачествления. Тем не менее, не следует пускать болезнь на самотек – в случае наличия у вас опухоли этого вида правильным решением будет регулярно проходить осмотры у врача.

Может ли липома исчезнуть без лечения?

Обычно – нет. Случаи саморассасывания липом единичны и отмечались лишь у пациентов с минимальными размерами новообразования. Чтобы повысить вероятность столь благоприятного исхода, следует нормализовать образ жизни, устранив воздействие на организм факторов риска, взять под контроль хронические болезни. Опухоль, возможно, и не исчезнет самостоятельно, но темпы ее роста наверняка замедлятся.

Можно ли избавиться от липомы без операции?

Консервативные методы лечения этой болезни существуют. Применимы они лишь к новообразованиям маленького размера, локализующимся под кожей. Суть их заключается в инъекционном введении в ткань опухоли препаратов, разрушающих жировые клетки, например, глюкокортикоидов. Но стоит иметь в виду, что липома, разрушенная таким методом, склонна к рецидивированию.

Источники

Charifa A, Azmat CE, Badri T. Lipoma Pathology. 2021 Sep 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 29493968.

Дерматоонкология/ Галил-Оглы Г.А., Молочков В.А., Сергеев Ю.В. - 2005.

>
Заболевания по направлению Хирург
Абсцесс мягких тканей Абсцесс печени Аппендицит Асцит Атерома Бедренная грыжа Болезнь Крона Гангрена Гематома мягких тканей Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гнойные раны Грыжа Грыжа белой линии живота Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Диастаз прямых мышц живота Дивертикулез кишечника Желчнокаменная болезнь Кератома Киста печени Киста поджелудочной железы Киста слюнной железы Киста шеи Колотая рана Колото-резаная рана Механическая желтуха Непроходимость кишечника Ожоги Олеогранулема Опухоль почки Острый панкреатит Панариций Панкреонекроз Паховая грыжа Перитонит Пищевод Барретта Послеоперационная грыжа Пупочная грыжа Рак внепеченочных желчных протоков Рак желудка Рак желчного пузыря Рак кишечника Рак надпочечников Рак паращитовидной железы Рак печени Рак пищевода Рак толстой кишки Рак щитовидной железы Свищ желчного пузыря Серома Тиреоидит Травмы кишечника Тромбоз вен Тромбофлебит Фурункул (чирей) Фурункулез Холестаз Холецистит Хронический холецистит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки