Межпозвоночная грыжа

Лечением данного заболевания занимается Невролог
Межпозвоночная грыжа

Что такое межпозвоночная грыжа?

Межпозвоночная грыжа – самая частая причина болей в нижней части спины, которая нередко требует хирургического лечения. Чаще всего встречаются грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки — в грудном отделе.

Межпозвоночный диск — это хрящ, который находится между двумя позвонками, играя роль амортизационной прокладки. Благодаря дискам позвонки не соприкасаются друг с другом при движениях.

Межпозвонковый диск имеет внутреннюю часть (пульпозное ядро) и наружную (фиброзное кольцо). Под действием травм, тяжелых физических нагрузок или с возрастом фиброзное кольцо растрескивается и теряет свою плотность. В трещины выходит часть пульпозного ядра, постепенно их расширяя. Когда трещины достигают критического размера, наружное кольцо разрывается, и большая часть студенистого (пульпозного) ядра выходит наружу. Менее тяжёлое состояние — выпячивание ядра без разрыва фиброзного кольца, называется протрузией.

Сам факт наличия грыжи диска, как правило, не приводит к возникновению жалоб. Грыжа начинает проявлять себя, когда происходит сдавление нервных структур позвоночного канала - возникают онемение, боли и/или слабость в конечности. Именно поэтому большинство людей не подозревают о наличии у себя межпозвоночной грыжи и не предъявляют каких-либо жалоб до определенного момента.

Одновременно организм пытается стабилизировать ситуацию, и по краю позвонков образуются остеофиты (костные наросты, состоящие из солей кальция). Клинические проявления усиливаются, пациент может потерять работоспособность.

С течением времени фрагменты пульпозного кольца, вышедшие наружу, самопроизвольно рассасываются. Остеофиты увеличиваются в размере, создавая неподвижное соединение двух соседних позвонков. Человек перестает чувствовать боль, однако позвоночный столб полностью теряет подвижность. Среднее время, необходимое для стихания болевого синдрома – 12 месяцев.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Заболевание чаще возникает у людей в возрасте от 25 до 50 лет, чья работа связана с премещением тяжестей или постоянным сидячим положением тела. Клинические проявления заболевания зависят от того, в каком участке позвоночника образовалась грыжа (протрузия). В начале обычно возникает онемение в той или иной части конечности, затем присоединяется постоянная жгучая боль. На поздних стадиях возникает слабость в мышцах и нарушение функции конечности. При выпадении грыжи больших размеров может наступить сдавление всех нервных структур позвоночного канала, при этом одномоментно возникает паралич конечностей и нарушение функции мочеиспускания. Данная ситуация является экстренной и требует максимально быстрого (не позднее, чем через 6 часов от начала клинических проявлений) удаления грыжи с целью освобождения нервов от сдавления.

Симптомы грыжи шейно-грудного отдела:

  • интенсивная боль в шее или груди, напоминающая по симптоматике даже инфаркта миокарда;
  • постоянная головная боль, сопровождающаяся головокружением;
  • колебания артериального давления;
  • онемение кистей или отдельных пальцев рук, снижение рефлексов и мышечной силы.

Симптомы пояснично-крестцовых грыж:

  • сильные поясничные боли, отдающие в ягодицы и ноги;
  • внезапные боли (прострел) после резкого движения, особенно поворота корпуса;
  • онемение, распространяющееся на пах, переднюю или заднюю поверхность бедра, пальцы стопы;
  • различные расстройства мочеполовых органов – нарушение эрекции, мочеиспускания и дефекации.

Причины межпозвоночной грыжи

Точная и однозначная причина образования межпозвоночных грыж до сих пор не установлена, дискуссии на эту тему продолжаются.

Ученые считают, что наибольшее значение имеет наследственный генетический фактор. Опубликованы исследования, в ходе которых выяснилось, что дегенерация (обратное развитие, разрушение) у людей с проблемной наследственность наступает намного раньше, чем у здоровых. Не меньший интерес вызывают у ученых биомеханические нагрузки: подъем тяжестей, особенно в соединении со скручиванием туловища (торсионные), а также длительное нахождение за рулем и вибрационная нагрузка.

Плохо сказываются на состоянии позвоночника удары по спине, травматичные падения, неправильная осанка, искривление позвоночного столба и остеохондроз. Провоцирующим фактором называют также лишний вес, длительную сидячую работу, а также нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме человека, в частности, недостаток витамина Д.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика межпозвоночной грыжи

Основным методом диагностики межпозвоночных грыж в настоящее время является магнитно-резонансная томография (МРТ). На снимках отлично видны все размеры и состояние частей позвоночного столба, а также места дегенераций и патологические образования. Такую же информативность имеет и другое исследование – мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). На эти исследования направляет невролог после врачебного осмотра, анализа жалоб пациента и клинической картины.
При подозрении на наличие протрузии внутри спинномозгового канала выполняется рентгеноконтрастное исследование путей мозга, проводящих ликвор (спинномозговую жидкость) – миелография.

Нельзя пренебрегать и методами лабораторной диагностики. Исследования крови помогут выявить наличие системных воспалительных, аутоиммунных заболеваний, возможное поражение нервов на фоне инфекционных вирусных процессов, сахарного диабета и т.д.

Только сочетание всех вышеперечисленных методов исследования даёт полную картину болезни, позволяет установить диагноз и определить правильную тактику лечения.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи

Основными методами консервативного лечения межпозвоночной грыжи являются:

  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • хондропротекторы – средства для восстановления хряща;
  • медикаментозные блокады;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия – магниты, мышечная стимуляция, фонофорез;
  • лечебное вытяжение (тракция) на ортопедическом столе или в бассейне.

Большое значение имеет модификация образа жизни, состоящая из таких этапов:

  • нормализация веса тела;
  • смена работы;
  • обучение правильной переноске тяжестей;
  • отказ от резких движений, рывков и прыжков;
  • сон на полужестком ортопедическом матрасе;
  • чередование физического напряжения и расслабления;
  • систематическое занятие лечебной физкультурой в домашних условиях.

Наиболее благоприятно протекает заболевание у тех пациентов, которые принимают ограничения и необходимые действия, вызванные состоянием здоровья.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

При неэффективности консервативного лечения (более трех недель лечения без видимого результата), а также с целью достижения выздоровления в кратчайшие сроки используются хирургические методы лечения. Кроме того, абсолютными показаниями для хирургии являются паралич конечностей, нарушение функции тазовых органов, мочеиспускания.

В зависимости от клинической ситуации применяются такие методы:

  • микродискэктомия – микрохирургическое удаление грыжевого выпячивания через кожный доступ длиной до 4 см;
  • холодноплазменная нуклеопластика (грыжи до 5-6 мм, протрузии) – малоинвазивная процедура, выполняемая через прокол в области пораженного диска иглой (диаметр 2-3 мм).
  • DISC FX (грыжи до 5-6 мм, протрузии) – новейшая процедура, сочетающая в себе сразу три методики и обладающая повышенной эффективностью (до 80%).
  • эндоскопический метод – с применением микрохирургического инструментария и встроенной видеокамеры.

Современные методы лечения в «СМ-Клиника» позволяют помочь пациентам с межпозвоночной грыжей любой степени тяжести и улучшить общее состояние.

>

Заболевания по направлению неврология

Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
Все врачи
Загрузка