Низкий гемоглобин

Лечением данного заболевания занимается Гематолог
Низкий гемоглобин

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – насыщенный железом белок, содержащийся в эритроцитах, образующийся на раннем этапе формирования этих клеток крови. Он доставляет в ткани организма необходимый для их жизнедеятельности кислород, забирает из них углекислый газ и возвращает его в легкие. При снижении гемоглобина ткани и органы испытывают кислородное голодание, что отрицательно сказывается на их функционировании.

Нормальная концентрация гемоглобина в крови у взрослых составляет: у мужчин — 135-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. Для беременных показатель несколько ниже – от 110 г/л.

Низкий гемоглобин в крови, как правило, свидетельствует о дефиците железа в организме, является проявлением анемии.

В лаборатории сети медицинских центров «СМ-Клиника» вы можете сдать анализы на все виды анемии. Мы используем в работе только качественные реактивы и современное оборудование, что обеспечивает высокую информативность проведенных исследований. Лечение, назначенное нашими специалистами на основании результатов диагностики, в короткий срок поможет вам почувствовать себя лучше!

О заболевании

Низкий уровень гемоглобина – не самостоятельная патология, а лишь одно из проявлений целой группы заболеваний – анемий. Анемии сопровождают течение самых разных болезней человека, являются их осложнениями, в ряде случаев – протекают изолированно. Чем ниже уровень гемоглобина, тем тяжелее анемия, тем хуже самочувствие пациента.

Виды

В зависимости от причин низкого гемоглобина различают такие виды анемий:

  • Связанные с кровопотерей – острой или хронической (постгеморрагические).
  • Возникшие из-за нарушения кроветворения:
  1. связанные с патологией синтеза гемоглобина;
  2. связанные с патологией образования ДНК, РНК;
  3. связанные с патологией деления эритроцитов;
  4. связанные с нарушением размножения клеток костного мозга.
  • Возникающие вследствие повышенного разрушения крови (гемолитические) – наследственные или приобретенные.
  • По степени понижения гемоглобина и эритроцитов в крови выделяют 3 степени тяжести анемии:

    1. Легкая (концентрация гемоглобина выше 100 г/л, эритроцитов – выше 3*1012/л).
    2. Средняя (концентрация гемоглобина находится в пределах 66-100 г/л, эритроцитов – 2-3*1012/л).
    3. Тяжелая (содержание гемоглобина в крови менее, чем 66 г/л).

    Симптомы низкого гемоглобина

    Признаками низкого гемоглобина в крови могут стать:

    • сухая и бледная кожа, синюшный оттенок губ и ярко-красный – языка, трещины по краям губ;
    • ломкость ногтей;
    • тусклые, слабые волосы, замедленный рост, выпадение волос;
    • общая слабость, быстрая утомляемость;
    • головокружения вплоть до обморока;
    • сонливость;
    • настойчивые головные боли;
    • низкое артериальное давление;
    • частое сердцебиение (тахикардия);
    • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37.0-37.5°С) без явных причин;
    • нарушение обоняния, изменение вкуса;
    • пониженный аппетит, сухость во рту;
    • нарушение стула (запоры или диарея);
    • ослабление общего иммунитета организма, склонность к инфекционным заболеваниям;
    • резкие перепады настроения, склонность к пониженному настроению, раздражительность.

    И у женщин, и у мужчин с низким гемоглобином обращает на себя внимание сухая и бледная с синеватым оттенком кожа, трещины по краям губ. Такие пациенты отмечают ломкость ногтей, тусклость, замедленный рост, выпадение волос.

    Снижение гемоглобина не всегда проявляется клинически – оно может протекать бессимптомно. Чтобы вовремя выявить патологию и начать необходимое лечение, важно регулярно проходить профилактические осмотры у гематолога или терапевта, сдавать анализ крови.

    Последствия

    Продолжительное снижение содержания в крови гемоглобина нарушает работу всего организма, приводит к развитию различных заболеваний.

    Из-за недостатка кислорода, поступающего в ткани, возрастают риски:

    • сердечной недостаточности и кардиомиопатии (поражения сердечной мышцы);
    • прогрессирования атеросклероза;
    • нарушений со стороны нервной системы, психики (анемия нередко лежит в основе тревожно-депрессивных расстройств, астенического синдрома);
    • увеличения размеров печени;
    • хронизации ранее существовавших болезней;
    • снижения общего иммунитета.

    Низкий гемоглобин у беременных женщин может спровоцировать развитие осложнений беременности, повышает риск преждевременных родов, приводит к кислородному голоданию плода.

    Причины низкого гемоглобина

    В большинстве случаев низкий гемоглобин в крови у мужчин и женщин не является самостоятельной патологией, а сопровождает течение ряда иных болезней и патологических процессов, таких как:

    • наружные и внутренние кровотечения (в частности, желудочно-кишечное, менструальное, посттравматическое);
    • болезни почек (в этом случае снижение уровня гемоглобина – результат нарушения процессов гемопоэза);
    • нарушения в работе эндокринной системы;
    • длительно протекающие инфекции;
    • опухоли различного характера;
    • гиповитаминоз и дефицит в организме минералов вследствие нарушения их поступления с пищей либо внутренних проблем – повышенной потребности в этих веществах, снижения их всасывания и прочих;
    • заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание железа (дисбактериоз кишечника, энтероколит, колит);
    • аутоиммунные патологии;
    • заболевания кровеносной системы.

    Причиной низкого гемоглобина у женщин может стать беременность (особенно если она многоплодная).

    Наиболее частая причина низкого гемоглобина у мужчин – хронические желудочно-кишечные кровотечения, осложняющие течение язвенной болезни, патологий кишечника, геморроя. Если проявления кровотечения незначительны, представители сильного пола могут предпочесть не обращаться за помощью к врачу, ожидая, что «само пройдет». Это неверная тактика, которая приводит и к утяжелению основного заболевания, и к прогрессированию анемии.

    У взрослых любого пола низкий гемоглобин иногда является наследственной, генетически обусловленной проблемой либо возникает вследствие перенесенного тяжелого соматического заболевания, переливания крови.

    Получить консультацию

    Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
    Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

    Почему «СМ-Клиника»?

    1
    Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями
    2
    Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения
    3
    Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
    4
    Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

    Диагностика

    Если в периферической или венозной крови обнаружен гемоглобин ниже нормы, пациенту будет назначено дообследование, которое поможет выяснить причину анемии – выявить заболевание, которое к ней привело. Оно может включать в себя такие методы:

    • биохимический анализ крови с определением в ней уровня ферритина, сывороточного железа, фолиевой кислоты, витамина В12, показателей работы печени, почек;
    • общий анализ мочи (при заболевании почек в ней могут быть обнаружены свежие эритроциты);
    • анализ кала на скрытую кровь;
    • фиброгастродуоденоскопию;
    • колоноскопию;
    • консультацию гинеколога.

    После предварительного обследования с его результатами пациент будет направлен на консультацию к гематологу, который выставит окончательный диагноз либо, в сложных диагностических случаях, назначит специфические методы обследования, например, пункционную биопсию костного мозга для исследования его клеточного состава.

    Мнение эксперта

    На этапе диагностики анемии врачу важны не только результаты анализа крови и других обследований. Большое значение имеют пол, возраст пациента и информация, полученная во время беседы с ним: особенности питания, характер работы (наличие профессиональных вредностей), хронические заболевания и препараты, принимаемые на регулярной основе, сходные проблемы со здоровьем у близких родственников. Правильный диагноз – основа адекватной терапии. Поэтому, обращаясь на консультацию к врачу, не стоит скрывать от него какую-либо информацию – возможно именно от нее будет зависеть успех лечения.

    Губкина Ольга Александровна
    Врач-гематолог, к.м.н. Главный врач в Службе вызова на дом «СМ-Клиника»

    Лечение низкого гемоглобина в «СМ-Клиника»

    Терапия при снижении гемоглобина ниже нормы в первую очередь направлена на коррекцию заболевания, которое легло в основе анемии. В зависимости от причины пациенту могут быть рекомендованы:

    • Сбалансированное питание. В рацион необходимо включить продукты, богатые железом: красное мясо, печень, ягоды, овощи и фрукты, гречку.
    • Прием железосодержащих препаратов. При тяжелой анемии оперативно повысить уровень в крови гемоглобина поможет внутривенное введение таких препаратов, при легкой или среднетяжелой степени заболевания медикаменты, содержащие железо, назначают внутрь.
    • Стимуляторы гемопоэза (образования клеток крови). Такие средства помогают компенсировать недостаток железа, активировать образование эритроцитов, ретикулоцитов, стимулировать производство гемоглобина в кровяных клетках. К ним относят: гемостимулин, эритропоэтин и прочие. Используются чаще при почечной природе анемии.
    • Прием фолиевой кислоты, витамина В12 внутрь или путем инъекций. Показан в случаях, если дефицит этих веществ стал причиной пониженного гемоглобина.
    • Иммуносупрессоры.
    • Переливание крови и ее компонентов. Основное показание – массивная кровопотеря. Это наиболее эффективная мера восстановления нормального объема и показателей крови в организме.
    • Удаление селезенки.
    • Трансплантация костного мозга.

    Все этапы лечения низкого гемоглобина в «СМ-Клиника» контролируются нашими гематологами. Пациенту своевременного проводятся анализы показателей крови и отслеживается динамика улучшений. Схему терапии врач подбирает индивидуально в каждом конкретном случае с учетом особенностей общего состояния здоровья пациента и показателей гемоглобина в крови.

    Профилактика низкого гемоглобина

    Анемию можно предупредить. Для этого следует:

    • сбалансированно питаться, употребляя богатые железом и витаминами продукты;
    • своевременно лечить хронические заболевания;
    • при наличии заболеваний из группы риска, а также во время беременности регулярно проходить профилактические обследования.

    От показателей гемоглобина в крови зависит общее состояние здоровья и самочувствия человека. Соблюдение несложных правил профилактики позволит не допустить развитие анемии.

    Реабилитация

    Объем реабилитационных мероприятий после лечения заболевания, лежащего в основе низкого гемоглобина, широко варьируется в зависимости от природы болезни и методов ее терапии. Если анемия связана с кровопотерей, состояние пациента быстро улучшается после восстановления объема циркулирующей крови или устранения источника хронического кровотечения. В случае же онкологической патологии крови даже после трансплантации костного мозга пациенту предстоит долгий прием поддерживающей терапии (иммуносупрессоров и других препаратов).

    Всем лицам после лечения пониженного гемоглобина следует рационально и сбалансированно питаться – употреблять достаточное количество железосодержащих продуктов. В случае же повторного появления симптомов анемии – своевременно обращаться за помощью к врачу.

    Гематологи «СМ-Клиника» квалифицированно проводят лечение пациентов с низким гемоглобином и знакомят с правилами профилактики его снижения во время консультации.


    Вопросы и ответы

    Какой врач лечит пониженный гемоглобин?

    Это зависит от причины его понижения – основного заболевания, вследствие которого возникла анемия. Непосредственно низкий гемоглобин корректирует гематолог, однако часто он работает параллельно со специалистами иного профиля – гастроэнтерологом, гинекологом, онкологом и другими.

    Можно ли полностью вылечиться от анемии?

    Если анемия связана с кровопотерей либо с дефицитом в рационе витаминов и микроэлементов, устранение источника кровотечения, восполнение дефицита в организме недостающих веществ в сочетании с продолжительным приемом препаратов железа приведут пациента к полному выздоровлению.

    Почему у беременных часто низкий гемоглобин?

    Это связано с повышенной потребностью организма беременной женщины в железе и с увеличением у нее объема циркулирующей крови.

    Источники

    1. Дементьева И.И., Чарная М.А., Морозов Ю.А. Анемии: руководство. – М.: ГЭОТАР – Медиа. 2013. 304 с.

    2. Трухан Д.И., Деговцов Е.Н., Никоненко В.А., Самойлов Д.В. Железодефицитная анемия в практике гастроэнтеролога и хирурга: актуальные аспекты диагностики и лечения. Consilium Medicum. 2020; 22 (8): 71–77 

    3. Сумятина Л.В., Скворцова М.Ю., Денисова Т.В. Железодефицитная анемия у беременных – проблема прошлого и настоящего. Consilium Medicum. 2019; 21 (6): 26–29.

    Взрослые врачи
    Все врачи
    м. ВДНХ
    м. Молодёжная
    м. Текстильщики
    м. Севастопольская
    м. Чертановская
    м. Войковская
    м. Балтийская
    м. Марьина Роща
    м. Новые Черёмушки
    м. Водный стадион
    Все врачи
    Загрузка