Остеохондрома

Остеохондрома

Что это такое?

Остеохондрома (экзостоз из костной и хрящевой ткани, osteochondroma) является доброкачественным процессом, при этом образование растет наружу и располагается на внешней стороне кости.

Лечением данного заболевания занимается:
Травматолог-ортопед

О заболевании

Основание остеохондромы сформировано костной тканью, которая снаружи покрыта хрящевой прослойкой. Эта опухоль является одной из самых распространенных среди новообразований опорно-двигательного аппарата. На ее долю приходится почти половина доброкачественных новообразований в организме человека. Это заболевание выявляется преимущественно у детей, подростков и молодых людей. Больше всего случаев обнаруживается в возрастной категории до 20 лет.

Остеохондромное образование может быть одиночным или множественным (в последнем случае прослеживается наследственная предрасположенность). Считается, что развитие опухоли обусловлено дисфункцией ростковых зон. В результате новообразованных хрящ и кость выбухают наружу с формированием экзостозов.

Чаще всего остеохондрома поражает длинные кости трубчатого типа (бедренная, большеберцовая, плечевая). Патологический процесс локализуется в метафизарных отделах (зона перехода тела кости в головку). Излюбленной локализацией этой опухоли является нижний отдел бедренной в области коленного сустава или верхний отдел тибиальной кости. Реже опухоль поражает другие кости – ребро, лопатку, подвздошные, плюсневые кости, кости черепа, пальцев руки, в т.ч. ногтевой фаланги.

В большинстве случаев заболевание протекает медленно. Однако в тяжелых случаях может происходить укорочение пораженного сегмента конечности, что отрицательно сказывается на психо-эмоциональном состоянии пациентов.

Виды

По форме остеохондромные выросты могут быть 3 типов:

  • линейные;
  • холмовидные;
  • шаровидные.

По количественному признаку выделяют единичные или множественные образования. Солитарные опухоли делятся на новообразования с широким или узким базисом.

Симптомы остеохондромы

Симптомы остеохондромы долгое время отсутствуют. В области пораженной кости позже начинает пальпироваться образование костной плотности, которое не спаяно с кожей, неподвижно и не смещаемо. В одних случаях образование безболезненное, в других – может быть несколько болезненным при ощупывании. В заинтересованном суставе могут ограничиваться движения.

Причины

Причины образования остехондромы окончательно не установлены. Одни авторы считают, что это опухолевый процесс. Вместе с тем, не все исследователи разделяют эту точку зрения. Подобные опухоли развиваются преимущественно в костях хрящевого происхождения. В связи с этим обстоятельством некоторые специалисты рассматривают остеохондрому не как опухоль, а как нарушение процесса энхондрального (через стадию хряща) окостенения или как производное из персистирующих в периосте островков хрящевой ткани. Ряд исследователей относят их к категории диспластических процессов.

Остеохондромы чаще наблюдаются у мужчин. Известна возможность семейного предрасположения к развитию множественных экзостозов.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Для установления окончательного диагноза проводится визуализирующая диагностика.

  1. Рентген-сканирование. На рентгенограммах определяется опухолевидное образование, плотной структуры, на тонкой ноже или широком основании, состоящее преимущественно из губчатого вещества с четкими ровными контурами.
  2. УЗИ. Ультразвуковое описание остеохондром включает в себя следующие компоненты: четкий, ровный контур и непостоянное утолщение надкостницы. Поверхность опухоли покрыта гипоэхогенной полоской, представляющей хрящевую ткань.

По данным ультразвукового исследования можно обнаружить два типа остеохондром – шаровидные и холмовидные. В случае злокачественной трансформации формируется вариант по типу цветной капусты. Косвенными признаками злокачественности процесса являются нечеткость и неровность контура, изъеденность краев, светлые включения в хрящевой прослойке. В спорных случаях проводится биопсия с гистологическим исследованием.


Мнение эксперта

Остеохондрома является доброкачественным образованием. Однако в некоторых случаях под данную опухоль может маскироваться другой злокачественный процесс. Поэтому при обнаружении объемного образования в области кости ортопеды медицинского центра «СМ-Клиника» проводят комплексную диагностику, направленную на верификацию точного диагноза и разработку адресного лечения.

Шихалева Наталья Геннадьевна
Врач травматолог-ортопед, врач пластический хирург, врач высшей категории, д.м.н.

Лечение остеохондромы

Лечение остеохондромы проводится в тех случаях, когда нарушается функция сустава, или появляются другие клинические симптомы.

Консервативное лечение

При бессимптомном течении заболевания проводится динамическое наблюдение методами визуализации.

Хирургическое лечение

Операция предполагает выделение опухоли из окружающих мягких тканей до перехода ее основания в здоровую кость и удаления единым блоком в пределах здоровых тканей. Операционный материал обязательно направляется на гистологическое исследование, что позволяет окончательно подтвердить доброкачественность процесса.

Профилактика

Профилактика остеохондромы не разработана.

Реабилитация

После хирургического лечения реабилитация может включать в себя следующие направления:

  • разработка конечности с помощью упражнений лечебной физкультуры;
  • физиопроцедуры;
  • массаж.

Вопросы и ответы

Источники

Лекишвили М.В., Касымов И.А., Юрасова Ю.Б., Панкратов А.С. Аллопластика как метод восстановления костной ткани // Технологии живых систем. — 2006. — Т. 3, № 2. — С. 3-8.

Деев Р.В., Бозо И.Я. Эволюция остеопластических материалов // Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии: сборник тезисов V Всероссийского симпозиума с международным участием / Под ред. проф. Э.Р. Мулдашева. — Уфа: Изд-во «Башкортостан», 2012. — С. 61-63.

Арутюнян М.Г., Тулеубаев Б.Е., Курмангалиев Е.Т. Заготовка костного аллографта и его применение в Республике Казахстан // Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии: Сборник тезисов VII Всероссийского симпозиума с международным участием. — Астрахань: Издательство Астраханского государственного медицинского университета, 2017. — С. 8-10.

>
Заболевания по направлению Травматолог-ортопед
Абсцесс Броди Адгезивный капсулит Анкилоз Арахнодактилия Артроз Артроз голеностопного сустава Артроз локтевого сустава Артроз плечевого сустава Артропатия Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) Ахиллобурсит Ахиллодиния Ахондроплазия Болезнь Бехтерева Болезнь Блаунта Болезнь Гоффа Болезнь де Кервена Болезнь Кальве Болезнь Келлера Болезнь Кенига Болезнь Кинбека Болезнь Олье Болезнь Пертеса Болезнь Форестье Болезнь Шейерманна-Мау Болезнь Шинца Болезнь Шляттера Бурсит Бурсит коленного сустава Бурсит плечевого сустава Бурсит стопы Вальгусная деформация большого пальца стопы (Hallux valgus) Внутрисуставной перелом Воронкообразная грудная клетка Врожденный вывих бедра Вывих Вывих бедра Вывих кисти Вывих ключицы Вывих коленного сустава Вывих надколенника Вывих пальца Вывих плеча Вывих предплечья Вывих стопы Гемартроз Гематогенный остеомиелит Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гиперостоз Гиповолемический шок Гнойный артрит Гнойный бурсит Гонартроз Грудной спондилез Деформация грудной клетки Деформация конечности Деформация стоп Деформирующий артроз Дискоидный мениск Дорсопатия Закрытый перелом Илеопсоит Импиджмент-синдром Искривление позвоночника Килевидная грудная клетка Киста Бейкера Киста менисков Кифоз Кифосколиоз Клиновидные позвонки Клинодактилия Коксартроз Колотая рана Колото-резаная рана Компрессионный перелом позвоночника Конская стопа Контрактура Дюпюитрена Контрактура коленного сустава Контрактура локтевого сустава Косолапость Костный панариций Латеральный эпикондилит Ложный сустав Локтевой бурсит Люмбализация Маршевая стопа Межпозвоночная грыжа Миозит Миозит мышц спины Молоткообразные пальцы стопы Мраморная болезнь Нарушения осанки Нестабильность позвоночника О-образные ноги Ожоги Оскольчатый перелом Остеоартроз (остеоартрит) Остеодистрофии Остеома Остеомаляция Остеомиелит Остеопения Остеопороз Остеосклероз Остеофиты Остеохондроз Остеохондропатия Открытый перелом Панариций Патологический перелом Перелом Перелом бедра Перелом большеберцовой кости Перелом большого бугорка плечевой кости Перелом вертлужной впадины Перелом голени Перелом головки лучевой кости Перелом грудины Перелом грудного отдела позвоночника Перелом ключицы Перелом копчика Перелом лодыжек Перелом локтевого отростка Перелом локтевой кости Перелом лопатки Перелом лучевой кости Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом надколенника Перелом ноги Перелом пальца Перелом позвоночника Перелом поясничного отдела Перелом пястной кости Перелом пяточной кости Перелом ребер Перелом руки Перелом скуловой кости Перелом со смещением Перелом шейки бедра Перелом шейки бедра у пожилых Переломы костей предплечья Переломы костей стопы Периартрит Периостит Перихондрит Плоскостопие Повреждение ахиллова сухожилия Повреждение менисков коленного сустава Повреждение связок голеностопного сустава Повреждение связок коленного сустава Повреждения сухожилий Подвывих позвонка Подвывих шейного позвонка Полая стопа Политравма Поперечное плоскостопие Посттравматический артроз Поясничный спондилез Поясничный спондилоартроз Привычный вывих Привычный вывих плеча Продольное плоскостопие Пролежни Пяточная шпора Рабдомиолиз Разрыв мениска Разрыв связок Раневая инфекция Раны Растяжение связок Рваная рана Сакрализация Сакроилеит Синдром Марфана Синдром Поланда Синдром Протея Синдром Титце Синовит Синовит голеностопного сустава Синостоз Сколиоз Спастическая кривошея Спондилоартроз Спондилолиз Спондилолистез Стенозирующий лигаментит Тендинит Тендинит ахиллова сухожилия Тендинит коленного сустава Тендинит сустава Тендовагинит Травмы коленного сустава Травмы позвоночника Травмы придаточных пазух носа Травмы суставов Траншейная стопа Ушиб колена Ушиб копчика Ушиб ноги Ушиб позвоночника Фиброзная дисплазия Хондрокальциноз Хондрома кости Эпикондилит локтевого сустава