Обратная связь

Заболевания


Статьи по теме
Реабилитация после артроскопииНесмотря на то, что артроскопия — операция, проводимая с минимальными разрезами, зачастую после ее проведения требуется специальная терапия, которая помогает сократить срок восстановления и улучшить состояние сустава.


Подагра

Лечением данного заболевания занимается Ревматолог

Нужна дополнительная информация?
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Введите номер телефона
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Патология обмена веществ, характеризующаяся поражением суставов и почек, называется подагрой. Лечением заболевания занимаются ревматологи, артрологи и нефрологи.

Общая информация

Подагра – это расстройство обмена веществ, проявляющееся накоплением мочевой кислоты в организме и формированием отложений (уратов) этого вещества в суставах и почках. К характерным симптомам патологии врачи относят болезненность и опухание суставов. Без своевременного лечения пораженные суставы деформируются, а неблагоприятное влияние подагры на выделительную систему обуславливает нарушение функций почек и образование мочекаменной болезни. В большинстве случаев первые стадии патологии проявляются поражением суставов большого пальца стопы. Лечение подагры основано на устранении воспаления, нормализации обмена веществ и изменении питания.

Подагра диагностируется примерно у 1% мужчин и женщин во всем мире. В последние десятилетия заболевание стало более распространенным из-за повсеместного изменения рациона в развитых странах и факторов риска метаболических расстройств. В группу риска возникновения подагры в первую очередь входят пожилые мужчины. Врачам известно несколько форм течения болезни, отличающихся симптомами и осложнениями.

Симптомы подагры

Течение заболевания можно разделить на три периода, характеризующихся разными признаками. Первый период подагры проявляется только увеличением уровня мочевой кислоты в крови, однако симптомы отсутствуют. На этой стадии заболевание может быть выявлено с помощью лабораторного исследования. Через некоторое время появляется характерная симптоматика поражения суставов, причем приступы боли периодически сменяются полным отсутствием симптомов. Последним периодом является хроническое течение болезни, характеризующееся деформацией суставов и поражением почек.

Симптомы и признаки:

  • Болезненность суставов. Чаще всего неприятные ощущения появляются в большом пальце ноги, однако подагра может поражать любые другие суставы. Приступ боли продолжается в течение нескольких часов и сменяется покоем;
  • Ощущение дискомфорта, связанного с опуханием сустава. Симптом наблюдается в течение нескольких дней или недель;
  • Покраснение кожи вокруг сустава. Пораженный сустав теплый на ощупь;
  • Нарушение подвижности пораженных конечностей;
  • Мигрирующая боль, при которой пациента в течение дня могут беспокоить разные суставы;
  • Изменение формы сустава и костей;
  • Появление подкожных уплотнений (тофусов) в разных участках тела.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 777-48-49


По мере развития болезни могут возникать признаки заболеваний почек, включая болезненное мочеиспускание, боли в пояснице и появление крови в моче.

Причины подагры

Механизмом возникновения симптомов подагры является повышение уровня мочевой кислоты в крови. В норме почки регулярно выделяют избыток этого вещества, однако при наследственных нарушениях обмена веществ, заболеваниях почек, неправильной диете и других факторах удаление этого химического соединения замедляется. Избыток мочевой кислоты в организме приводит к отложению кристаллов в суставах, сухожилиях и других тканях. К возможным факторам риска заболевания врачи относят избыточное употребление мяса и морепродуктов, алкоголизм и ожирение.

Возможные причины:

  • Генетические нарушения. Определенные гены, передающиеся детям от родителей, отвечают за обмен мочевой кислоты в организме. Генные мутации могут обуславливать повышение уровня этого вещества в организме;
  • Заболевания почек, нарушающие функции органа. Чаще всего это хроническое воспаление, инфекция или врожденное нарушение функций;
  • Различные заболевания крови, проявляющиеся нарушением соотношения липидов и анемией;
  • Хроническое аутоиммунное заболевание кожи (псориаз);
  • Неконтролируемый прием аспирина, диуретиков, пищевых добавок с витамином B3, ингибиторов АПФ и других лекарственных веществ.

Точные причины подагры неизвестны врачам, однако изучение факторов риска позволяет проводить профилактику болезни.

Диагностика подагры в «СМ-Клиника»

При появлении симптомов болезни необходимо записаться на прием к ревматологу. Врач нашей клиники подробно расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнестические данные для обнаружения факторов риска подагры. Проводимый общий осмотр позволяет обнаружить воспаленные суставы и подкожные уплотнения. При необходимости назначается консультация нефролога или уролога для определения состояния почек. Окончательный диагноз ставится после прохождения инструментальных и лабораторных исследований.

Назначаемые диагностические манипуляции в «СМ-Клиника»:

  • Исследование крови. Врач назначает забор венозной крови для обнаружения признаков подагры. Во время обострения симптомов заболевания у пациента обнаруживается изменение лейкоцитарной формулы и увеличение уровня мочевой кислоты. В период отсутствия симптомов такой анализ менее информативен;
  • Рентгенография пораженных суставов. Врач использует специальное оборудование для получения изображений суставов. На снимках обнаруживаются изменения структуры костей и скопления кристаллов мочевой кислоты. В то же время на ранних стадиях подагры рентгенография не всегда выявляет изменения, поэтому ревматолог назначает дополнительные исследования;
  • Пункция сустава. Врач обезболивает ткани и проводит прокол суставной полости. С помощью шприца производится сбор суставной жидкости. Лабораторное исследование полученного материала свидетельствует о наличии кристаллов мочевой кислоты и урата натрия. Это надежный метод диагностики заболевания;
  • Ультразвуковое исследование почек. Врач использует специальный датчик для получения изображения органа. С помощью УЗИ оценивается состояние почек, и исключаются осложнения подагры. Это безопасная и абсолютно безболезненная процедура.

Лаборатория «СМ-Клиника» оснащена современным оборудованием, позволяющим быстро и точно проводить необходимые исследования. Окончательный диагноз ставится после обнаружения кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости и выявления характерных симптомов подагры. При необходимости ревматолог назначает пациенту консультацию нефролога, ортопеда или артролога.

Лечение подагры в «СМ-Клиника»

Основными задачами лечения подагры являются уменьшение уровня мочевой кислоты в организме, облегчение симптомов и устранение возникших осложнений. Снижение содержания мочевой кислоты достигается изменением диеты и назначением лекарственных препаратов, подавляющих образование вещества в организме. Ревматолог нашей клиники подбирает индивидуальную схему терапии после проведения всех необходимых обследований.

Методы лечения подагры в «СМ-Клиника»:

  • Назначение препаратов, снижающих выработку мочевой кислоты в организме. Ревматолог назначает пациенту ингибиторы ксантиноксидазы, вроде аллопуринола и фебуксостата. При этом врач контролирует содержание мочевой кислоты в крови в ходе терапии для оценки эффективности лечения и коррекции дозировки препаратов;
  • Назначение препаратов, улучшающих выведение мочевой кислоты из организма. Ревматолог назначает пациенту пробенецид, лесинурад или другое лекарственное средство. Перечисленные медикаменты стимулируют удаление вещества почками. Из-за повышения уровня мочевой кислоты в моче на фоне лечения возможно развитие осложнений, поэтому нефролог нашей клиники контролирует состояние выделительной системы в ходе терапии;
  • Использование обезболивающих препаратов для облегчения симптомов. Ревматолог назначает нестероидные противовоспалительные препараты, вроде напроксена или целекоксиба. При использовании этих лекарств также требуется контроль состояния почек. В качестве дополнительного средства облегчения боли назначается колхицин. Перечисленные медикаменты используются в виде гелей и мазей;
  • Использование кортикостероидов для устранения воспалительного процесса. Ревматолог назначает преднизолон или другое средство. Устранение воспаление также приводит к облегчению боли;
  • Проведение пункции сустава. Атипичная форма подагры может проявляться скоплением жидкости, поэтому в этом случае врач периодически проводит пункцию для удаления выпота и облегчения симптомов болезни. Процедура проводится под местной анестезией;
  • Применение эфферентной терапии при тяжелом течении подагры. Ревматолог назначает очищение крови больного от избытка мочевой кислоты и ее солей. Специальный аппарат фильтрует плазму и возвращает очищенную кровь в организм пациента.

В «СМ-Клиника» используются методы лечения подагры с доказанной эффективностью. Ревматологи и нефрологи нашей клиники контролируют все этапы медикаментозной терапии и консультируют пациента по любым возникшим вопросам.

Профилактика подагры

При наличии факторов риска подагры необходимо проводить профилактику, направленную на изменение диеты и образа жизни в целом. Кроме того, пациентам с диагностированной подагрой необходима профилактика обострений болезни.

Основные методы профилактики:

  • Ограничение употребления мяса, мясных субпродуктов и алкогольных напитков;
  • Учет калорийности употребляемой пищи для нормализации массы тела;
  • Периодическое прохождение общего и биохимического исследования крови при заболеваниях почек;
  • Регулярное применение лекарственных средств под контролем лечащего врача.

Ревматологи нашей клиники проводят консультации для объяснения методов профилактики подагры.
Наши преимущества:
10 ведущих ревматологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Бесплатная консультация
хирурга по поводу операции
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Врачи-ревматологи ведут прием в следующих клиниках:



Лицензии
Посмотреть все лицензии