Полип эндометрия

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог
Полип эндометрия

Что такое полип эндометрия?

Полип эндометрия — это доброкачественное образование внутри полости матки. Оно образуется в результате гиперплазии клеток базального слоя эндометрия (внутренней выстилки матки). На стенке органа может формироваться один или множество полипов. В последнем случае говорят о полипозе матки.

Заболевание встречается в гинекологии достаточно часто. Среди всех диагностируемых патологий от 6% до 20% приходится на полипы эндометрия.

Образование состоит из тела и ножки либо широкого основания. Трофика полипа осуществляется посредством сосуда, расположенного в центре структуры. Полип может состоять из стромальных или железистых клеток, соединительной ткани.

Полипы эндометрия дают о себе знать ациклическими кровотечениями и болезненными ощущениями внизу живота. Диагностику чаще осуществляют с помощью ультразвука. Лечить полипы нужно хирургическим путем.

Заболевание может рецидивировать. Некоторые образования подвергаются метаплазии и, следовательно, перерождаются в раковую опухоль.

Виды полипов эндометрия

Полипы эндометрия классифицируют с учетом клеточной структуры на следующие виды:

  • аденоматозные — образуются при перерождении клеток, способны трансформироваться в раковую опухоль;
  • железистые — образуются из клеток стромы, содержат небольшое количество желез, чаще появляются у молодых женщин;
  • железисто-фиброзные — тело образовано железами, а ножка — из фиброзной ткани;
  • фиброзные — состоят из соединительной ткани, чаще образуются у женщин старше 45-летнего возраста.

Полипы эндометрия бывают одиночными и множественными. По размеру образования классифицируют на малые, средние, большие (достигают 8 см).

Симптомы полипа эндометрия

Заболевание может прогрессировать бессимптомно. Клинические проявления нарастают параллельно увеличению полипов в размерах. Интенсивность также зависит от количества образований в полости матки. Мелкие полипы обычно обнаруживают случайно – при профилактических осмотрах или при обследовании по другому поводу. Основными признаками формирования полипа в матке признаны:

  • боли внизу живота;
  • дискомфорт во время или после полового акта;
  • кровянистые выделения из влагалища вне менструации;
  • кровотечения после наступления климакса;
  • боли в животе во время месячных;
  • обильные менструальные выделения;
  • сбои цикла.

Гиперпластические образования эндометрия способны инфицироваться, некротизироваться, что усугубляет клиническую картину.

Причины появления полипа эндометрия

Полипы формируются при повреждении клеток эндометрия с переходом в гиперпластический процесс. Основными причинами подобных изменений признаны:

  • заболевания матки и придатков воспалительного характера;
  • хронические инфекции половых органов;
  • травмы во время родов, абортов, выскабливаний.

Предрасположенность к полипозу матки обуславливает дисфункция яичников с повышением уровня гормонов эстрогенного ряда. К полипам эндометрия склонны женщины с избыточной массой тела, эндокринными нарушениями (сахарный диабет, тиреоидные патологии), отягощенным семейным анамнезом.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика полипа эндометрия

Обследование начинается со сбора анамнеза. Врачу необходимо проанализировать менструальный цикл, половую активность женщины, состоятельность детородной функции, семейный анамнез. Гинеколог детально собирает жалобы и анамнез пациентки.

Следующим этапом проводится гинекологический осмотр. Полипы тела матки не обнаруживаются визуально. Исключение составляют новообразования цервикального канала, которые можно выявить при осмотре в зеркалах.

После этого проводится УЗИ органов малого таза. Именно на данном этапе врач может заподозрить наличие полипа эндометрия. Сонолог оценивает локализацию, размеры образования, делает предположение о его структуре. Точно установить характер полипа на УЗИ невозможно. Окончательные выводы о природе и степени опасности образования делают на основании результатов гистологического анализа.

С диагностической и лечебной целью проводят гистероскопию. Это исследование внутренних стенок матки с помощью гибкого эндоскопического оборудования, оснащенного видеокамерой.

Прибор вводят через цервикальный канал. После изучения строения полипа, врач принимает решение о возможности его удаления. Если полипэктомия возможна, образование удаляют с помощью специальной петли. Затем проводят раздельное выскабливание матки.

На ткани в области полипа воздействуют жидким азотом или электрокоагуляцией, что снижает риск повторного формирования новообразования.

Мнение эксперта

Установить диагноза полипа эндометрия может только гинеколог. Поэтому если по результатам только одного УЗИ сделано заключение об этой патологии, обязательно проконсультироваться со специалистом. Гинеколог сопоставит ультразвуковые данные с клиническими, поставит верный диагноз и составит индивидуальную программу лечения.

Быкова Светлана Анатольевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Методы лечения полипа эндометрия

Полипоз матки подлежит хирургическому лечению. Операция позволяет устранить патологически измененные ткани и избежать повторного формирования полипа. Методика проведения вмешательства зависит от типа и размеров образования. Некоторые клинические ситуации (с онкологической настороженностью) требуют удаления детородных органов. Консервативное лечение проводят после операции с учетом результатов гистологии. Задачей гинеколога является определение причины развития патологии и ее устранение с помощью медикаментов.

Консервативное лечение

После удаления фиброзных полипов медикаментозное лечение не проводят. После резекции железистых и железисто-фиброзных образований пациентке требуется терапия гормональными препаратами. Лечение подбирают в индивидуальном порядке. Обычно назначают комбинированные препараты группы пероральных контрацептивов или средства на основе прогестерона. При наличии сопутствующего заболевания (гипертонии, лишнего веса, сахарного диабета) требуется дополнительная терапия у врача соответствующего профиля.

Хирургическое лечение полипа эндометрия

Для лечения полипов предпочтительны малотравматичные хирургические вмешательства. Перед операцией пациентке назначают лабораторное обследование.

В современной гинекологии полипэктомию проводят во время гистерорезектоскопии. Операцию делают под кратковременным внутривенным наркозом, в неосложненных случаях манипуляция занимает 15-20 минут.

Во время хирургического вмешательства врач исследует стенки матки с помощью видеокамеры, изучает структуру новообразований, подбирает оптимальный способ удаления. Полипы устраняют с помощью микрохирургического инструментария. В последнее время активно внедряются лазерные и электрокоагуляционные методики. Ткани в области образования детально исследуют и выскабливают, чтобы убрать все измененные клетки. Питающий полип сосуд прижигается.

Профилактика полипа эндометрия

Провоцирующим фактором образования полипов являются инвазивные гинекологические вмешательства (роды, аборты, некоторые диагностические процедуры) и воспалительные процессы. c

Процедуры нужно использовать рационально. Женщина в состоянии контролировать этот процесс, не допуская нежелательной беременности (за счет правильной контрацепции) и обращаясь к врачу при первых признаках гинекологического заболевания. Важны избирательность при выборе полового партнера, соблюдение правил гигиены, отказ от самолечения.

При наличии эндокринных заболеваний женщине следует особенно внимательно относиться к половому здоровью и регулярно проходить профилактические обследования.

Реабилитация после хирургии

Стационарное наблюдение после лечебной гистероскопии длится несколько часов. При нормальном состоянии пациентки ее выписывают в тот же день. Результаты операции контролируют на 3-4-й день с помощью ультразвукового исследования. В течение 10-14 дней женщине рекомендуют отказаться от половых контактов, тепловых процедур, купания в открытых водоемах, поднятия тяжестей, чрезмерных физических нагрузок.

Вопросы и ответы

Какой врач занимается лечением полипа эндометрия?
Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-гинеколог.
Насколько опасен полип матки для здоровья?
Все зависит от типа образования. Аденоматозные полипы считаются предраковым состоянием. Риск злокачественного перерождения очень высокий, поэтому врачи рекомендуют пациенткам не малоинвазивное откладывать лечение.
Могут ли из-за полипа удалить матку?
Гистерэктомию проводят в случае высокой онкологической настороженности и когда другие возможности терапии исчерпаны. Аденоматозные полипы чаще выявляют у рожавших женщин. Если детородная функция реализована, в некоторых случаях врач действительно может предложить удаление матки. Молодым девушкам проводят органосохраняющие операции, однако только в том случае, если образование не злокачественное.
Можно ли вылечить полип матки с помощью китайских тампонов на травах?
Нет. Средства сомнительного качества не проверены в клинических испытаниях. О доказанной эффективности речи идти не может. Самолечение подобными препаратами – это затягивание с квалифицированной медицинской помощью, которое может закончиться для пациентки плачевно.

Источники

Новикова Е. Г. Лечение атипической гиперплазии эндометрия / Е. Г. Новикова, О. В. Чулкова, С. М. Пронин // Практическая онкология.— 2004.

Акушерство и гинекология: Клинические рекомендации; под ред. В. И. Кулакова.— М.: Гэотар-медиа, 2006.

>

Заболевания по направлению гинекология:

Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Апоплексия яичника Бартолинит Вагинит Вагиноз бактериальный Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипоплазия эндометрия Дисбактериоз влагалища Дисплазия шейки матки Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста яичника Кольпит Кондиломы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Лечение кисты яичника Маточное кровотечение Микоплазмоз Миома матки Молочница Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Папилломо-вирусная инфекция Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полипы матки Рак шейки матки Спаечный процесс в малом тазу Трихомониаз Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эрозия шейки матки
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
Все врачи
Загрузка