Полипы матки

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог
Полипы матки

Что такое полип матки?

Полип матки — это доброкачественное объемное образование, формирующееся в маточной полости на фоне локальной гиперплазии клеток росткового слоя эндометрия.

Патология может поражать пациенток разных возрастных групп. Выявляемость составляет примерно 6-20%.

Размеры эндометриальных полипов колеблются от 1-2 миллиметров до нескольких сантиметров. Образование прикрепляется к маточной стенке посредством тонкой ножки или широкого базиса. Питание обеспечивается за счет сосуда в центре полипа. Патологические структуры могут быть как единичными, так и множественными. При выявлении нескольких образований говорят о полипозе.

Полипы способны вызывать межменструальные кровотечения, боли в животе, проблемы с зачатием. Обычно патологию диагностируют в процессе УЗИ.

В гинекологии полипы рассматриваются как потенциально злокачественные образования, которые нужно удалять хирургическим путем.

Виды полипов матки

Маточные полипы классифицируют с учетом клеточной морфологии. Тип образования важен при подборе тактики лечения. В зависимости от структуры полипы бывают следующих видов:

  • железистые — чаще выявляются у молодых пациенток, образованы клетками стромального слоя с небольшим количеством желез;
  • фиброзные — чаще диагностируют у женщин возрастной категории 45+, состоят из фиброзных волокон;
  • смешанные (железисто-фиброзные) — тело полипа состоит из железистых клеток, а основание формируется из соединительной ткани;
  • аденоматозные — формируются измененными железистыми клетками, что считается предраковым состоянием.

Отдельно выделяют плацентарные полипы. Они образуются из фрагментов плаценты, оставшейся в матке в результате тяжелых родов, аборта, неполного выскабливания.

Симптомы полипа матки

На начальных этапах развития заболевания симптомы отсутствуют. Мелкие единичные полипы также могут не проявляться клинически. Зачастую симптоматика начинается «вырисовываться», когда образуется сразу несколько патологических структур, при их длительном существовании, а также при формировании крупных новообразований.

Полип в матке может провоцировать следующие состояния:

  • межменструальные кровотечения (циклические или ациклические);
  • постменопаузальные кровотечения;
  • обильные месячные;
  • схваткообразные боли в животе;
  • слизистые бели;
  • сукровичные выделения накануне менструации;
  • длительные мажущие выделения после окончания менструации;
  • сбои цикла;
  • боли во время полового акта.

Образования железистого и аденоматозного типов могут сопровождаться эндокринными нарушениями. Симптомы маточного полипа неспецифичны. Аналогичные признаки возникают при многих других гинекологических патологиях. Поэтому требуется комплексная гинекологическая диагностика.

Причины образования полипа в матке

Рост полипов активизируется нейрогормональнымми сбоями. Предрасполагающим фактором выступают хронические инфекционно-воспалительные женские заболевания.

Важную роль в развитии болезни играет повышенный уровень гормонов эстрогенов, причиной которого выступают нарушения эндокринсинтезирующей функции яичников. Нередко полипы возникают на фоне аденомиоза, мастопатии, поликистоза.

Склонность к образованию полипов есть у женщин, перенесших аборт, диагностические выскабливания. Факторами риска также признаны ожирение, патологии щитовидной железы, артериальная гипертензия, иммунные расстройства, сахарный диабет.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика полипов матки

Первый этап диагностики подразумевает детальный опрос пациентки. Врачу нужно сообщить о любых жалобах на здоровье, наличии родов или абортов в анамнезе, их количестве.

При гинекологическом осмотре на кресле врач может увидеть полипы, расположенные в шейке матки. Образования внутри органа выявить невооруженным глазом невозможно. Для исследования внутренних репродуктивных органов проводят УЗИ. При ультразвуковом исследовании матки врач выявляет утолщение стенок, определяет количество, локализацию, размеры и приблизительную морфологию полипов.

«Золотым стандартом» диагностики полипов признана гистероскопия. Процедура подразумевает изучение полости матки с помощью гибкого прибора, оснащенного видеокамерой. Исследование инвазивное и часто выполняет также лечебную роль (одномоментное удаление полипов).

Предварительно женщина проходит лабораторное обследование (сдает кровь на инфекции, мазки из половых путей для микробиологического и онкоцитологического анализа). Удаленный полип обязательно отправляют на гистологический анализ для точного определения природы новообразования и подбора правильной терапии в послеоперационном периоде.

Мнение эксперта

Для каждой женщины очень важно посещать врача-гинеколога один раз в 6-12 месяцев. Регулярные профилактические осмотры — это залог ранней диагностики женских патологий. Чем раньше выявлено заболевание, тем проще его лечить и тем выше шансы для пациентки на полное выздоровление. Профилактические посещения гинеколога способствуют раннему выявлению предраковых состояний, когда лечение сопряжено с наименьшими рисками распространения патологического процесса. Нужно сказать, что терапия рака на первых стадиях значительно сложнее, чем лечение полипов. Поэтому если такое новообразование появилось, от него лучше избавиться до перерождения в злокачественную опухоль.

Быкова Светлана Анатольевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Методы лечения маточных полипов

Патологию лечат хирургическим путем. Методику проведения операции подбирают в персональном порядке, исходя из особенностей развития заболевания. После удаления фиброзных полипов медикаментозное лечение обычно не требуется. После резекции железистых и железисто-фиброзных полипов иногда назначают гормональную терапию. Лечение аденоматозных полипов требует более радикальных мер из-за высокого риска развития рака. Женщинам старшего возраста могут рекомендовать даже удаление матки, иногда с придатками.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение проводят в послеоперационном периоде после удаления железистых и железисто-фиброзных полипов. Обычно назначают препараты для пероральной контрацепции или препараты прогестерона курсом 3-6 месяцев. При наличии противопоказаний к приему гормональных средств, гинекологи рекомендуют установить внутриматочную спираль с терапевтическими свойствами.

Хирургическое лечения маточных полипов

Оптимальным способом лечения признана полипэктомия с применением эндоскопического оборудования. Новообразование устраняют с помощью специального микрохирургического инструментария. Питающий сосуд «замораживают» азотом или коагулируют электрической петлей. После удаления проводят раздельное выскабливание, что снижает риск рецидива.

Профилактика маточных полипов

Гарантированно избежать формирования полипов с помощью какого-либо способа невозможно. Общая профилактика патологии заключается в рациональном применении инвазивных диагностических процедур, качественном выполнении внутриматочных манипуляций. Женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога с профилактической целью и обращаться за помощью при первых признаках заболевания. Важно тщательно следовать рекомендациям врача и полноценно лечить выявленные патологии. Женщинам с признаками дисфункции яичников требуется коррекция гормонального фона.

Реабилитация после хирургического вмешательства

После удаления полипов назначают консервативное лечение. С одной стороны, для предупреждения инфекционно-воспалительных заболеваний, а с другой (при необходимости) – для профилактики рецидива. На протяжении 10 дней наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, которые постепенно уменьшаются. На 10-14 дней необходимо исключить половые контакты, купание в открытых водоемах, ванне.

Вопросы и ответы

Какой врач занимается лечением полипа матки?
Диагностикой и лечением заболевания занимается гинеколог.
Как вылечить полип без операции?
В зависимости от типа образования, количества и размеров полипов врач может назначить гормональную терапию с динамической оценкой ее эффективности. Однако предпочтительным способом признано хирургическое удаление.
Можно ли предотвратить образование полипа в матке с помощью противозачаточных таблеток?
Правильно подобранные гормональные контрацептивы стабилизируют эндокринный фон и действительно снижают риск развития полипов матки и других гинекологических патологий. Однако принимать их только для профилактики полипов нецелесообразно. Любой лекарственный препарат должен назначаться по показаниям.
Как долго придется лежать в больнице после удаления полипа матки?
Все зависит от состояния пациентки. После малотравматичных вмешательств стационарное наблюдение длится несколько часов. Женщина отправляется домой в тот же день.
Правда ли, что полипы могут возникать повторно?
Правда. Заболевание действительно способно рецидивировать. Профилактика рецидива заключается в рациональной медикаментозной терапии после хирургического лечения. Необходимо выявить причины развития патологии и устранить их.

Источники

Чепик О. Ф. Морфогенез гиперпластических процессов эндометрия — 2004.

Акушерство и гинекология: Клинические рекомендации; под ред. В. И. Кулакова.— М.: Гэотар-медиа, 2006.

>

Заболевания по направлению гинекология:

Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Апоплексия яичника Бартолинит Вагинит Вагиноз бактериальный Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипоплазия эндометрия Дисбактериоз влагалища Дисплазия шейки матки Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста яичника Кольпит Кондиломы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Лечение кисты яичника Маточное кровотечение Микоплазмоз Миома матки Молочница Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Папилломо-вирусная инфекция Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полип эндометрия Рак шейки матки Спаечный процесс в малом тазу Трихомониаз Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эрозия шейки матки
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
Все врачи
Загрузка