Пневматоз кишечника

Пневматоз кишечника

Что это такое?

Пневматоз кишечника – редкое заболевание, встречающееся у мужчин, женщин и детей, при котором в стенках нижнего отдела пищеварительной системы образуются наполненные газом (кислородом, азотом, водородом) кисты. Прогрессирующий процесс развивается от бессимптомной стадии до тяжелых осложнений, включающих заворот и перфорацию кишки, кровотечение в пищеварительной системе.

О заболевании

Вздутие живота – частая проблема, которая связана с воспалениями, инфекциями и неправильным питанием. Пневматоз кишечника является осложнением метеоризма, вызывающим сильные боли и требующим лечения, направленного на устранение первопричины патологии.

Патология встречается у детей и взрослых любого пола. По статистике наибольшее количество случаев приходится на возраст 40-70 лет, также заболевание наблюдается у грудничков.

Виды

Пневматоз может поражать как тонкий, так и толстый кишечник. По степени тяжести клинической картины заболевание может протекать в слабой, умеренной и тяжелой форме. Также различают первичную и вторичную, осложненную и неосложненную другими патологиями ЖКТ формы.

Симптомы

Клиническая картина зависит от степени распространения и количества образовавшихся кист.

Частые симптомы пневматоза кишечника:

  • замедление перистальтики и развитие запоров;
  • чувство дискомфорта и тяжести в животе;
  • метеоризм, нарушение отхождения газов;
  • периодические схваткообразные боли;
  • жидкий стул со слизью;
  • тошнота, рвота, отрыжка.

Прогрессирование пневматоза кишечника влияет на общее состояние женщин и мужчин. На фоне развития патологии возникают бледность, астения, артериальная гипотензия с компенсаторной тахикардией, неврозы.

Причины

Точный механизм развития пневматоза кишечника у взрослых и детей пока не известен.
Существует три теории, способные объяснить патогенез заболевания.

  • Легочная. При хронических патологиях дыхательной системы и сильного кашля происходят надрывы альвеол. Воздух из них попадает в забрюшинное пространство и кишечные стенки.
  • Механическая. На фоне многих заболеваний происходит травматизация и истончение слизистой. Внутрикишечное давление приводит к вытеснению газов, которые через лимфатические сосуды в подслизистой и распространяются по тканям.
  • Инфекционная. Патогенная микрофлора увеличивает количество газов, которые просачиваются через истонченную стенку воспаленной слизистой и формируют кисты.

Пневматоз обычно является осложнением другой патологии:

  • инфекции: дизентерия, сальмонеллез и пищевые отравления вызывают активное брожение в кишечнике и образование газов, способных проникать в кишечные стенки;
  • опухоли: новообразования препятствуют передвижению содержимого в ЖКТ, при образовании частично закупорки (непроходимости) газы скапливаются и вытесняются в стенки кишечника;
  • другие заболевания кишечника: вызывают активный воспалительный процесс, влияют на перистальтику и провоцируют образование спаек, что нарушает физиологическую утилизацию газов.

Образ жизни также может влиять на риск столкнуться с пневматозом. Значение имеют частые стрессы, неправильное питание, гиподинамия и другие факторы, приводящие к вздутию живота.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Пневматоз – нечасто встречающееся заболевание в клинической практике, поэтому при слабовыраженной симптоматике постановка диагноза затруднительна. Так как основные симптомы заболевания связаны с органами пищеварительной системы, пациента направляют к гастроэнтерологу.

На первичном приеме врач проводит осмотр, изучает анамнез и сопутствующие патологии. При пальпации живота могут ощущаться небольшие образования в форме гроздей винограда в кишечном тракте, напоминая гроздь винограда.

Для уточнения диагноза пациент направляется на ряд обследований.

  • Рентгенография. Позволяет определить характерные признаки пневматоза кишечника: пузыри газа, двойные кольцевидные тени в раздутых кишечных петлях.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод диагностики, который помогает выявить избыточный газ в толстом кишечнике, а также нарушение проходимости, новообразования и изъязвления кишечной трубки.
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование позволяет визуализировать газовые пузырьки, оценить состояние слизистой кишечника, при необходимости выполнить забор тканей для последующего гистологического исследования.
  • Лапароскопия. Хирургический метод диагностики, при котором зонд вводится в кишечник через небольшие проколы. Несмотря на сложность выполнения, необходимость подготовки и реабилитации, метод имеет преимущество: в некоторых случаях процедура помогает избавиться от избыточного давления в брюшной полости и устранить проявления пневматоза.
  • УЗИ. Визуализация при помощи ультразвуковых волн не имеет высокой информативности при оценке состояния стенок кишечника, но помогает исключить другие патологии, а также подтвердить скопление газов в определенных отделах кишечника.

Такие заболевания как неспецифический колит, пневмоперитонеум, дивертикулы и дупликатура кишечника, кишечная непроходимость сходны по проявлениям с пневматозом кишечника, что затрудняет диагностику. Только тщательное обследование позволяет точно определить источник неприятных симптомов.

По результатам диагностики врач выявит причину заболевания у мужчин и женщин, определит, как лечить пневматоз кишечника в конкретном случае, составит индивидуальный план рекомендаций.

Мнение эксперта

Основной проблемой при лечении пневматоза кишечника у взрослых является несвоевременное обращение пациента к гастроэнтерологу. Вздутие не воспринимается как основание для консультации, поэтому человек лечится при помощи препаратов и нетрадиционных методов. Они имеют низкую эффективность, поэтому качество жизни пациента снижается, он страдает от боли, нарушения пищеварения и других сопровождающих скопление газов в стенках кишечника симптомов.

Если дискомфорт в животе не проходит после приема симптоматического средства или часто рецидивирует, нужно отказаться от самолечения и обратиться к врачу. Современные методы диагностики позволяют быстро выявить причину пневматоза кишечника и устранить его щадящими методами.

Васильева Наталья Сергеевна
Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, к.м.н. Заведующая Центром гепатологии

Лечение пневматоза кишечника

Пневматоз кишечника у женщин и мужчин является вторичным заболеванием, поэтому лечение направлено на устранение выявленной в ходе диагностики причины его развития.

При выраженном болевом синдроме терапия начинается с симптоматических мер для уменьшения вздутия и снятия неприятных ощущений индивидуально подобранным комплексом препаратов.

  • Медикаментозная терапия. Лекарства помогают нормализовать процесс пищеварения и стул, восстановить кишечную микрофлору, купировать инфекционный и воспалительный процесс.
  • Диетотерапия. Острая стадия заболевания требует снижения функциональной нагрузки на пищеварительную систему. Пациент получает жидкую пищу и каши небольшими порциями, обильное питье. По мере выздоровления рекомендуется уменьшить количество углеводной пищи и сладких напитков, которая вызывает брожение, газообразование и вздутие.
  • Оксигенация. Насыщение крови кислородом помогает уменьшить давление газов и способствует устранению пузырей в слизистых.

Если причины заболевания связана с непроходимостью кишечника или острой инфекцией, лечение пневматоза кишечника у мужчин и женщин может включать хирургическое вмешательство.

Профилактика

Механизм развития пневматоза остается неизученным, поэтому меры для предупреждения образования кистозных полостей в стенках кишечника направлены на поддержания здоровья пищеварительной системы и включают:

  • сбалансированное питание;
  • исключение перееданий и «голодных» диет;
  • своевременное обследование, УЗИ брюшной полости 1 раз в год;
  • купирование обострений хронических заболеваний.

При устранении причины пневматоза кишечника и полном исчезновении симптомов после пройденного лечения прогноз благоприятный.

Вопрос-ответ

Может ли пневматоз распространиться на другие ткани?

Кишечный пневматоз не переходит на другие органы. Следует помнить, что образование заполненных газом кист может происходить в других отделах ЖКТ, что не связано с данной патологией, локализованной в кишечнике.

Как оказать первую помощь человеку с пневматозом?

При остром болевом синдроме можно принять обезболивающий препарат или спазмолитик. Но самолечение не имеет эффективности, поэтому пациенту нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Источники

Петров С.В., Земляной В.П., Сигуа Б.В., Вовк А.В., Чернышев Д.А., Котков П.А., Игнатенко В.А., Февзиев Р.Р. «Кистозный пневматоз кишечника – редкая причина нехирургического пневмоперитонеума» //Новости хирургии, 2020 год.

Н. Мищенко «Редкие заболевания: пневматоз кишечника», 2013 год.

>
Заболевания по направлению Гастроэнтеролог
Авитаминоз Аппендикулярный инфильтрат Аскаридоз Атрофический гастрит Ахалазия Ахалазия кардии Балантидиаз Безоар желудка Билиарный рефлюкс-гастрит Болезнь Крона Вирусный гепатит Гастрит Гастрит с пониженной кислотностью Гастроптоз Гастроэнтерит Гастроэнтероколит Гельминтоз Гемангиома печени Гепатит A Гепатит B Гепатит D Гепатит E Гепатит С Гепатоз Гепатомегалия Гипервитаминоз А Гиповитаминоз Гиповитаминоз А Гипогликемия Гнилостная диспепсия Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Дефицит витамина А Диарея Диарея при беременности Диарея путешественников Диафрагмальная грыжа Дивертикулез кишечника Дисбактериоз Дискинезия желчного пузыря Диспепсия Дисфункция сфинктера Одди Доброкачественные новообразования пищевода Дуоденит Желтуха Желчнокаменная болезнь Жировая болезнь печени Жировой гепатоз Запор Изжога Илеит Инвагинация кишечника Кандидоз кишечника Канцероматоз Киста печени Киста поджелудочной железы Кишечная колика Кишечная непроходимость Колит Кровь в кале Метеоризм Механическая желтуха Острый живот Острый холецистит Отравление пищевое Панкреатит Перегиб желчного пузыря Перфорация желудка Печеночная энцефалопатия Пилоростеноз Полипы желудка Полипы желчного пузыря Полипы кишечника Портальная гипертензия Постхолецистэктомический синдром Прободная язва желудка Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) Синдром Жильбера Синдром Золлингера-Эллисона Синдром мальабсорбции Синдром Мэллори-Вейса Синдром раздраженного кишечника Спазм пищевода Спленомегалия Стеатогепатит Токсический гепатит Хеликобактериоз Холангит Холедохолитиаз Холестаз Холецистит Холецистопанкреатит Хроническая печеночная недостаточность Хронический аппендицит Хронический гастрит Хронический гастродуоденит Хронический холецистит Целиакия Цинга Цирроз печени Энтерит Энтероколит Эрозивный гастрит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Язвенный колит