Хронический ринит

Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог (ЛОР)
Хронический ринит

Что такое?

Хронический ринит – это длительный вялотекущий воспалительный процесс в структуре слизистых оболочек полости носа, возникающий в результате контакта с инфекционными агентами, аллергенами или вследствие изменения тонуса сосудов, расположенных в подслизистом слое раковин. Основным проявлением заболевания является стойкое затруднение носового дыхания. В тяжелых случаях возможно полное его отсутствие.

Лечение подбирают персонифицировано для каждого пациента, с учетом провоцирующего фактора, формы и степени тяжести патологии. Диагностикой и лечением патологии занимается отоларинголог (ЛОР).

Причины хронического ринита

Хронический насморк чаще является следствием острого ринита. Спровоцировать воспаление слизистой носа могут самые различные факторы:

  • вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
  • вдыхание газов, едких паров, запыленного воздуха;
  • аномалии строения носовых ходов;
  • искривление перегородки;
  • хронический синусит, тонзиллит, фарингит, аденоиды;
  • контакты с аллергенами;
  • нарушения работы вегетативной нервной системы;
  • гормональные сбои;
  • частые контакты с ароматическими веществами;
  • применение лекарственных препаратов системного действия;
  • злоупотребление деконгестантами (сосудосуживающими каплями и спреями);
  • частое употребление алкоголя;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Местный иммунитет верхних дыхательных путей страдает при пересыхании оболочек. Такое возможно при вдыхании сухого и теплого воздуха, например, в отапливаемом помещении. Вероятность перехода ринита в хроническую форму повышается при ослаблении защитных сил организма. Системный иммунитет снижается на фоне переохлаждения, хронических стрессов и переохлаждения.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика хронического ринита

С затяжным насморком следует обращаться к врачу-отоларингологу. Диагностика начинается с опроса пациента. Врач выясняет жалобы и давность присутствия симптомов. ЛОР предполагает хронический ринит, если пациент длительное время не может дышать носом, страдает от постоянного выделения «соплей». Во время физикального обследования врач проводит риноскопию (переднюю и заднюю), оценивает состояние слизистых, наличие патологического секрета и корок, а также их локализации.

Дальнейшее обследование направлено на исключение хронических заболеваний ЛОР-органов, способных проявляться ринитом. С этой целью проводят рентгенографию либо компьютерную томографию придаточных синусов, эндоскопическое исследование носоглотки. Лабораторное обследование подразумевает общий или биохимический (по показаниям) анализ крови. При необходимости рекомендованы консультации аллерголога, пульмонолога, невролога.


Мнение эксперта

Хронический ринит всегда проявляется насморком и заложенностью носа. Однако патогенетические механизмы этих симптомов могут быть различными. Поэтому отоларинголог на первом этапе всегда устанавливает форму заболевания, а уже после этого подбирает лечение. В одних случаях достаточно консервативной терапии, в других – требуется малоинвазивное вмешательство. Если вы хотите избавиться от длительного насморка раз и навсегда, посетите отоларинголога. Специалист проведет комплексное обследование, установит причину ринита и составит персонифицированный план лечения и реабилитации.

Новикова Александра Владимировна,
врач-отоларинголог, врач первой категории

Методы лечения

Целью терапии является восстановление дыхания через нос и повышения качества жизни пациента. Применяются консервативные методики (медикаменты, физиотерапия, дыхательная гимнастика), а при их неэффективности – прибегают к хирургическому вмешательству. ЛОР-врач выясняет форму заболевания по специфическим проявлениям, оценивает тяжесть течения и только после этого подбирает оптимальную тактику лечения. Также врач дает рекомендации по устранению провоцирующих факторов. Консервативное лечение

При хроническом катаральном рините лечение проводят антибактериальными каплями в нос и вяжущими средствами. Для очищения и увлажнения оболочек назначают «носовой душ». При неэффективности консервативных методов применяют криодеструкцию.

Для купирования аллергического насморка назначают гормональные средства местного действия, антигистаминные препараты системного действия. Особое внимание уделяют выявлению аллергена и исключению контактов с ним. Чтобы избавиться от заболевания, может потребоваться сменить род деятельности, отказаться от использования некоторых парфюмерных средств, контактов с домашними животными, предметов быта, которые накапливают пыль.

При вазомоторной форме лечение направлено на основное заболевание (эндокринопатию, вегето-сосудистую дистонию и пр). Возможно проведение внутриносовой блокады, введение местных глюкокортикоидов. Нередко при данной форме заболевания медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

При хроническом атрофическом рините назначают смягчающие, увлажняющие и раздражающие средства, а также витаминные препараты, биостимуляторы. При озене (зловонный насморк) назначают системные и местные антибиотики, дезинфицирующие средства в форме растворов.

При гипертрофической форме прибегают к криодеструкции, прижиганию слизистых оболочек. Значительное разрастание раковин является поводом для хирургической операции – конхотомии.

Хирургическое лечение

При вазомоторном хроническом рините проводят вазотомию – рассечение сосудов, питающих носовые раковины, что способствует устранению отека и восстановлению дыхания.

При гипертрофической форме проводят ультразвуковую или микроволновую коагуляцию нижних носовых раковин, лазеродеструкцию. При неэффективности ткани удаляют хирургическим путем (конхотомия).


Реабилитация

На протяжении суток после оперативного лечения пациент находится в стационаре. Носовое дыхание в это время невозможно, поскольку в ходах находятся тампоны. Уже на следующий день пациент может быть выписан, при условии регулярных посещений врача для перевязок и контроля состояния. Реабилитационный период длится 2-3 недели, на протяжении которых пациенту показан домашний режим, ограничение физических нагрузок, медикаментозное лечение, регулярные орошения полости носа.

Источники

М. «ГЭОТАР-Медиа» чл.кор. РАМН В.Т.Пальчун «Оториноларингология национальное руководство» 2008г.

Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. Учебник для медицинских ВУЗов.- М., Медицина, 2008-656с.

Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
Все врачи
Загрузка