Обратная связь

Услуги флеболога


Заболевания


Статьи по теме
ТелеангиоэктазияТелеангиоэктазии - локальное расширение капилляров и мелких концевых артерий. Встречается при гиперэстрогении (повышенном содержании эстрогенов), патологии сосудов.
Новый стационар «СМ-Клиника»: что ждет пациентовВ августе в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде открылся дневной хирургический стационар для оказания медицинской помощи по урологии, гинекологии, проктологии и флебологии. В чем его уникальность, чем он отличается от других, какие преимуществами располагает? Ответы на эти вопросы — в нашем материале.


Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки
Лечением данного заболевания занимается врач-флеболог.

Что такое телеангиэктазии (сосудистые «звездочки»)?

image description
Телангиэктазии или сосудистые «звездочки» – дефекты кожи в виде «сетки» или «паутинки», которые появляются в результате расширение и переполнения мелких поверхностных сосудов. Ранее проблема считалась исключительно косметической. На сегодняшний день телеангиэктазии относятся к признакам хронической патологии вен нижних конечностей (первый класс, по классификации СЕАР). Расширение поверхностных сосудов наблюдается при многих серьезных патологиях, поэтому при выявлении «звездочек» пациенту требуется комплексное обследование. В некоторых случаях телеангиэктазии признаются идиопатическими, то есть, объективные причины их появления установить не удается.

Патологические изменения внутрикожных сосудов наблюдаются у половины взрослого населения, среди которого преобладают женщины. В возрасте до 30 лет «звездочки» выявляет у себя около 8% представительниц слабого пола, тогда как к 70 годам эти проявления имеют более 70% женщин. Образование первых телеангиэктазий пациентки отмечают с наступлением беременности. Иногда «звездочки» пропадают через 4-6 недель после родов.

Патогенез заболевания кроется в изменениях тонуса и эластичности сосудистых стенок, в результате снижения содержания в них коллагена и эластина. При переполнении кровью капилляры деформируются, расширяются и становятся отчетливо заметными под кожей. Сосудистые «звездочки» зачастую образуются при растяжении стенок артериол и мелких капилляров с диаметром до 0.3 мм. Древовидные и линейные «сеточки» формируются при расширении венул диаметром до 3 мм и считаются проявлением ретикулярного (внутрикожного) варикоза.

Образование телеангиэктазий провоцируют многие факторы. Основную причинную связь отмечают с хроническими патологиями вен и гормональными изменениями. Косметическое лечение проводят только при желании пациента, сами по себе сосудистые «звездочки» не представляют угрозы здоровью. Расширенные сосуды устраняют путем прекращения кровообращения, чего достигают с помощью малоинвазивных методик.

Симптомы

image description
В зависимости от времени появления телеангиктазии могут быть врожденными и приобретенными. Второй вариант встречается чаще. «Звездочки» могут быть одиночными или множественными. Если образований много, то наиболее вероятно, что у пациента имеется венозная патология.

Основные зоны локализации расширенных капилляров:

  • лицо (боковые поверхности носа, щеки);
  • бедра (средняя треть наружной поверхности и нижняя треть внутренней поверхности);
  • голени;
  • стопы;
  • подколенная впадина;
  • спина, живот;
  • шея;
  • слизистые оболочки (полости рта, носа, половых органов).

Телеангиэктазии могут отличаться внешне. Чаще всего сосудистыми «звездочками» называют красные точечные пятна, от которых лучами расходятся пурпурные или фиолетовые капилляры. Расширенные артерии могут иметь вид красных или багровых полос. Именно такие сосуды обнаруживают на лице, как проявление купероза. На ногах чаще встречаются линейные сосуды (на внутренней поверхности бедра), расположенные параллельно. Древовидные телеангиэктазии обычно располагаются поперек бедра, на голенях и стопах.

Для сосудистых «звездочек» характерна способность увеличиваться в размерах, что указывает на вовлечение в патологический процесс все большей площади поверхностной капиллярной сети. Особенно часто увеличение численности пятен отмечают на нижних конечностях. Кроме того, красные «паутинки» могут со временем менять цвет, становиться синими или фиолетовыми.

Обычно телеангиэктазии не доставляют пациенту никакого субъективного дискомфорта. При распространенном процессе возможно периодическое ощущение жжения, зуда, покалывания в области расширенных сосудов. На фоне физического перенапряжения или травм возможно повреждение измененных капилляров с образованием внутрикожных гематом. Пациенты пожилого возраста сталкиваются с кровоточивостью поверхностных сосудов.

При наличии венозной недостаточности как основного заболевания, больные предъявляют жалобы на быструю утомляемость, тяжесть в икрах, судороги. Интенсивность симптомов возрастает после физических нагрузок, длительного нахождения в положении сидя или стоя, а также у женщин перед менструацией.

Причины

Образование телеангиэктазий на нижних конечностях у мужчин и женщин чаще связно с хронической венозной недостаточностью. Причиной расширения поверхностных сосудов выступают микроциркуляторные расстройства ретикулярного русла и несостоятельность клапанов крупных вен. «Звездочки» могут быть первым проявлением варикоза или атеросклероза вен нижних конечностей. Телеангиэктазии на лице у мужчин могут возникать на фоне гипертензии.

У женщин основным предрасполагающим фактором к расширению внутрикожных сосудов являются изменения гормонального фона. Первые «звездочки» нередко возникают во время беременности (еще в первом триместре) на фоне значительного повышения уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, что становится причиной снижения тонуса венозных стенок.

Другие причины появления телеангиэктазий на теле:

  • ожирение;
  • курение;
  • эндокринные патологии;
  • заболевания соединительной ткани;
  • травмы;
  • метаболические нарушения в печени;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Мнение эксперта

Телеангиэктазии – расширенные мелкие сосуды, располагающиеся в поверхностных слоях дермы. В одних случаях их появление может быть исключительно косметической проблемой, обусловленной локальным воздействием неблагоприятных факторов, а в других – следствием системных патологий. Разобраться в ситуации и установить правильный диагноз поможет только флеболог. Обращайтесь к специалисту как можно раньше, чтобы снизить риски для здоровья и справиться с телеангиэктазиями быстро и малотравматично.

Гон Игорь Александрович,
врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.
image description

Диагностика

При выявлении телеангиэктазий на теле необходимо обращаться к врачу-флебологу. После сбора анамнеза и жалоб врач перейдет к объективному осмотру. Флеболог оценит состояние кожи, периферическое кровообращение, даст направление на инструментальную диагностику. Чтобы исключить патологии глубоких вен проводят ультразвуковое дуплексное сканирование. С помощью этого метода оценивают скорость и направленность тока крови, состояние стенок сосудов и венозных клапанов. При подозрении на сопутствующее заболевание флеболог дает направление к кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или гинекологу.



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Получить консультацию

Методы лечения

Телеангиэктазии невозможно устранить консервативными способами. Чтобы убрать косметический дефект, прибегают к малоинвазивным процедурам, которые ликвидируют расширенные капилляры. Консервативные методы используют в составе комплексного лечения сопутствующих заболеваний.

Консервативное лечение

В первую очередь флеболог назначит лечение венозной недостаточности (если заболевание было диагностировано в ходе обследования). Терапия подразумевает коррекцию образа жизни (оптимизацию физической активности, режима труда и отдыха), мероприятия для улучшения оттока крови по венам (ЛФК, отдых с приподнятыми конечностями), использование компрессионного трикотажа. Медикаментозное лечение включает препараты из группы ангиопротекторов, венотоников, витаминные средства.
image description

Хирургическое лечение

Основным способом устранения сосудистых «звездочек» является микросклеротерапия. Методика подразумевает введение в просвет расширенных сосудов специальных препаратов (склерозантов), которые запускают процесс асептического воспаления и провоцируют облитерацию патологического сосуда. Лечение проводится курсом в 1-5 сеансов. Процедура длится около 30 минут. В это время врач с помощью специального оборудования и тонкой иглы вводит лекарство в расширенные вены. За один сеанс делают 3-10 уколов. Процедура сопровождается минимальным дискомфортом (уколы чувствуются как комариный укус), не требует обезболивания и проводится в амбулаторном режиме. Эффективность метода достигает 70%.

Для устранения телеангиэктазий на лице чаще прибегают к лазерной коагуляции. Методика подразумевает «прижигание» расширенных сосудов точно направленным световым лучом. Лазерная техника практически не используется для устранения «звездочек» в области нижних конечностей, поскольку сосуды здесь больше по диаметру и расположены глубже под кожей. Коагуляцию с помощью лазера могут рекомендовать для устранения самых мелких капилляров, которые остаются после склеротерапии.

АКЦИЯ Бесплатная консультация хирурга

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Ваш номер телефона:
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
image description
Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Реабилитация

После введения склерозанта пациенту на область укола накладывают повязку и проводят эластичное бинтование. Человек может вернуться к привычному образу жизни и физической активности. После лечения врач может назначить использование компрессионного трикотажа с целью профилактика формирования новых телеангиэктазий.

Вопросы

  • Какой врач лечит сосудистые «звездочки»?
    Лечением телеангиэктазий занимается врач-флеболог.

  • Может ли одна сосудистая «звездочка» на лице быть признаком серьезного заболевания?
    Телангиэктазии действительно могут быть признаком патологии внутренних органов, однако в этом случае речь идет о множественных и увеличивающихся пятнах. Скорее всего, одна «звездочка» никак не связана с болезнью. Это может быть реакция кожи на ультрафиолетовое излучение (особенно часто наблюдается у любителей позагорать) или воздействие высоких температур. Если же телеангиэктазии есть и в других местах, следует обратиться к флебологу для комплексного обследования.

  • Во время беременности появились «звездочки» на животе, исчезнут ли они после родов?
    Наблюдения врачей подтверждают тот факт, что большинство телеангиэктазий, которые образовались во время вынашивания ребенка, бесследно исчезают после родов. Однако гарантировать такой исход невозможно. Если спустя месяц-полтора «звездочки» останутся, то для решения проблемы лучше обратиться к флебологу.

  • Что делать, если сосудистые «звездочки» появились на лице у ребенка?
    Необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу, сдать основные анализы и, исходя из результатов, пройти комплексное обследование.


Источники

  1. Соколов А.Л., Лядов К.В., Луценко М.М. Лазерная облитерация вен для практических врачей. М.: ИД Медпрактика-М; 2011
  2. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание. Под. ред. Савельева В.С., Кириенко А.И. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014

Звезды медицины

Комраков Владимир Евгеньевич
Комраков Владимир Евгеньевич
Врач хирург, врач сердечно-сосудистый хирург, врач-флеболог, врач-лимфолог, врач высшей категории, д.м.н., профессор
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Карпышев Дмитрий Сергеевич
Карпышев Дмитрий Сергеевич
Врач-флеболог, врач-колопроктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Малапура Андрей Анатольевич
Малапура Андрей Анатольевич
Врач-хирург высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Малапура Андрей Анатольевич
Малапура Андрей Анатольевич
Врач-хирург высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Нурписов Аглам Муратбекович
Нурписов Аглам Муратбекович
Врач-хирург, врач-флеболог, к.м.н. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» на ул. Ярославская.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Ставцев Дмитрий Сергеевич
Ставцев Дмитрий Сергеевич
Врач-хирург, врач-флеболог, врач первой категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Ширинбек Олими
Ширинбек Олими
Врач-хирург, врач-флеболог, д.м.н., зам. гл. врача по хирургии и руководитель Центра флебологии «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Гон Игорь Александрович
Гон Игорь Александрович
Врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Озолиньш Артур Артурович
Озолиньш Артур Артурович
Врач-флеболог, врач cердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Озолиньш Артур Артурович
Озолиньш Артур Артурович
Врач-флеболог, врач cердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.
«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
Озолиньш Артур Артурович
Озолиньш Артур Артурович
Врач-флеболог, врач cердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Клиники

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
  • с 09:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в субботу, с 09:00 до 20:00 в воскресенье
  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные
  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

Хотите мы вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
image description

Врачи-флебологи ведут прием в следующих клиниках:

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки») «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики») «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ») «СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская») «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская») «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское») «СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)


Лицензии
Посмотреть все лицензии
Позвонить
Заказать звонок