Ирригоскопия

Дата публикации: 14.11.2022
Дата обновления: 14.11.2022

Вернуться к статьям
6 мин.
72504
Поделиться в социальных сетях:

Ирригоскопия кишечника – один из вариантов рентгенодиагностики, при котором проводится исследование толстой кишки с использованием контрастного вещества (сульфата бария или натрия амидотризоата). Ключевая цель такой процедуры – выявление органических и функциональных изменений, присущих определенным заболеваниям и состояниям.

Суть методики

Особенность такого способа рентгенографии – в применении контрастного вещества. Жидкость постепенно заполняет кишечник, что позволяет достичь качественной и высокоинформативной визуализации всех отделов толстой кишки.

Ирригоскопия кишечника у взрослых пациентов детально показывает все структуры, что помогает оценить форму, размеры, диаметр, особенности толстой кишки, увидеть патологические изменения тканей, признаки воспалительных или инфекционных поражений, различных новообразований и много другого.

Показания и противопоказания

Основаниями для назначения процедуры могут послужить следующие жалобы и симптомы:

  • различные нарушения стула (запоры, диарея);
  • метеоризм;
  • примеси крови, слизи в каловых массах;
  • постоянное подташнивание;
  • рвота;
  • изжога;
  • диспепсия;
  • боль, дискомфорт при дефекации;
  • тяжесть в животе;
  • часто повторяющаяся боль в нижних отделах живота, особенно после еды.

Показаниями к проведению ирригоскопии являются подозрения на определенные заболевания. К ним относятся:

  • болезнь Крона;
  • полипы толстой кишки;
  • рак толстой кишки;
  • ишемический колит;
  • неязвенный колит;
  • дивертикулез;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • врожденные пороки развития.

Исследование также назначается при подозрении на попадание в просвет толстой кишки инородного тела.

Боль в животе

Противопоказаниями к процедуре становятся:

  • неспецифический язвенный колит;
  • беременность на любом сроке;
  • индивидуальная непереносимость контрастного вещества, особенно при наличии случаев острых аллергических реакций на подобные составы в анамнезе;
  • острая сердечная недостаточность;
  • тяжелые психические расстройства;
  • выраженная дыхательная недостаточность.

Исследование откладывается, если состояние пациента признано крайне тяжелым, у него имеются симптомы острых инфекционных заболеваний, признаки тахикардии или аритмии до улучшения.

В каждом конкретном случае показания, противопоказания и возможные риски ирригоскопии оцениваются очным врачом.

Подготовка к процедуре

От качественной предварительной подготовки к ирригоскопии кишечника зависит, насколько информативным и точным будет исследование. Специалисты рекомендуют:

  • за 2–3 дня до процедуры исключить из ежедневного рациона продукты, которые могут вызывать брожение, повышенное газообразование, задержку стула;
  • за 2–4 дня до исследования питаться отварными и тушеными продуктами, ограничивая жареные, печеные блюда, консервацию, сладости;
  • полностью отказаться от алкоголя минимум за 2 суток до визита в клинику;
  • не практиковать анальный секс за 3–5 дней до ирригоскопии.

Исследование толстого кишечника должно проводиться строго натощак: последний прием пищи возможен за 8–12 часов до начала процедуры. Накануне ирригоскопии необходимо тщательно очистить кишечник с помощью клизмы. Можно воспользоваться слабительными препаратами, но повторить очищение потребуется неоднократно.

К продуктам, которые нежелательно принимать перед процедурой, относятся:

  • хлеб;
  • мучные кондитерские изделия;
  • квас;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • творог;
  • сметана;
  • молоко;
  • шоколад;
  • любые конфеты;
  • выпечка и сдоба;
  • острые специи;
  • маринады;
  • консервированные грибы, овощи, фрукты;
  • жирное мясо и рыба;
  • овсяная, перловая крупа;
  • свежеобработанные грибы;
  • зелень;
  • свежие плоды, ягоды и фрукты.

Допускается употреблять в пищу:

  • кисломолочные продукты;
  • термически обработанные фрукты, овощи, ягоды;
  • мясо индейки, кролика, курицы;
  • мясо белых пород рыб;
  • манную кашу;
  • отварной рис;
  • зеленый чай;
  • отвары и настои из сухофруктов.

Желательно есть несколько раз в день, но уменьшать порции. Также необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2–2,5 литров в день.

Врач может посоветовать за 3–5 дней до назначенной процедуры прием определенных медикаментов, снижающих газообразование и уменьшающих перистальтику кишечника. Ни в коем случае нельзя использовать подобные средства без указания специалиста.

Как проводится ирригоскопия

Ирригоскопию кишечника взрослым пациентам делают, как и другие исследования, по стандартному протоколу. Процедура выполняется в два этапа в отдельном кабинете, оснащенном необходимой мебелью и аппаратурой.

На первом этапе пациента просят освободить от одежды нижнюю часть туловища и лечь на наклонную кушетку, повернувшись на бок, сцепив руки за спиной и согнув ноги в коленных суставах. С помощью клизмы в прямую кишку вводят контрастное вещество, которое постепенно перемещается в толстый кишечник. После того, как кишечник полностью заполнится, врач-рентгенолог делает серию снимков.

Второй этап – наполнение кишечника воздухом, что позволяет быстро разгладить его стенки и прицельно рассмотреть слизистые оболочки. Проводится еще одна серия снимков, после чего процедуру завершают.

По длительности ирригоскопия занимает от 20 до 40 минут. Обезболивания не требуется: пациент во время исследования чувствует только небольшое давление. Возможен некоторый вполне терпимый дискомфорт при введении контраста.

Реабилитация

В современной практике ирригоскопия считается одним из самых безопасных методов диагностики. Доза облучения, которую получает пациент во время сканирования, ничтожно мала и не способна оказывать негативного воздействия на организм.

Все нежелательные явления после процедуры, как правило, связаны с использованием контраста. Может отмечаться повышенная потливость, легкое головокружение, непродолжительная тошнота, болезненность в животе.

Иногда развивается серьезное осложнение – перфорация толстого кишечника, что чревато попаданием рентгенконтрастного вещества в брюшную полость и обширным воспалительным процессом. Подобные ситуации возникают крайне редко.

Состояние больного после ирригоскопии во многом зависит от того, как проводилось исследование кишечника: опытные специалисты выполняют все манипуляции быстро, точно и аккуратно. Очень важно обращаться в лицензированные медицинские учреждения.

Результаты

Полученные в ходе ирригоскопии данные изучает, анализирует и описывает врач-рентгенолог. На основании результатов он может выявить различные патологические изменения:

  • смещение кишечника;
  • нарушения рельефа или целостности слизистой оболочки;
  • стеноз просвета кишки;
  • наличие новообразований различного характера на стенках органа;
  • аномальное расширение кишечника;
  • присутствие в просвете кишки инородных тел;
  • признаки воспалительных поражений тканей.

Ирригоскопия – общедоступный, быстрый и безопасный способ диагностики заболеваний толстой кишки, который широко используется не только у взрослых пациентов, но и у детей. Важно понимать, что даже расшифровка результатов ирригоскопии не является окончательным диагнозом. Конкретную патологию устанавливает лечащий врач на основании проведенного исследования и других диагностических методов.

Источники

  • Капралов Н.В., Шоломицкая И.А. Инструментальные методы диагностики в гастроэнтерологии. - Минск БГМУ, 2015.
  • Антонович В. Б. Рентгенодиагностика заболеваний пищевода, желудка и кишечника. - М.: Медицина, 1987.
  • Илясова Е. Б. Лучевая диагностика: учебное пособие. / Е. Б. Илясова, М. Л. Чехонацкая, В. Н. Приезжева - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
  • Кишковский А.Н. Дифференциальная рентгенодиагностика в гастроэнтерологии. -М.: Медицина, 1984.

Другие статьи

Подолог: чем занимается этот специалист?

Кто такой подолог и чем он занимается.  Специалисты-подологи, которые работают в Центре подологии «СМ-Косметология» решают широкий спектр проблем, касающихся патологий ногтевых пластин, в первую очередь это.

Подробнее
3 мин.
6757

МРТ брюшной полости

Магнитно-резонансная томография брюшной полости (МРТ ОБП) – высокоинформативная методика обследования органов живота, основанная на принципе магнитного резонанса. Процедура безболезненна, безопасна, широко используется в различных областях медицины для диагностики заболеваний и аномалий врожденного и приобретенного характера.

Подробнее
6 мин.
24459

Лечение кисты яичника

Киста яичника – полостное образование с содержимым внутри. Появляется из-за нарушения оттока секрета и его последующего скопления. Зачастую формируются кисты диаметром до 2 см. Некоторые типы образований поддаются консервативному лечению.

Подробнее
4 мин.
3716

Непроникающие ранения глаза

Непроникающее ранение глаза отличается от других травм тем, что капсула глазного яблока оказывается неповрежденной. Чаще всего такие ранения затрагивают роговицу, при этом могут быть поверхностными, когда посторонний предмет располагается на поверхности эпителия, и глубокими, когда он внедряется в его толщу.

Подробнее
3 мин.
8239

Диафаноскопия глаза

Диафаноскопия глаза – это исследование, которое основано на просвечивании глазного яблока направленным узкоконцентрированным пучком света. Одновременно может также оцениваться состояние расположенных рядом придаточных пазух носа (особенно при подозрении на гнойный процесс орбиты).

Подробнее
4 мин.
5759

Методы проверки и исследования слуха

Ранняя диагностика нарушений слуха очень важна. Пациенты, страдающие его снижением, испытывают сложности в общении, медленнее обучаются, с трудом заводят новые социальные связи, из-за чего постепенно отграничиваются от общества. Обращаться к врачу для исследования слуха следует при первом же подозрении на его снижение.

Подробнее
6 мин.
21092

Удаление пробок из миндалин

Небные миндалины (гланды) представляют собой скопление лимфоидной ткани, расположенное по обе стороны от входа в глотку. Они являются важной частью иммунной системы и служат своеобразным барьером, препятствующим проникновению инфекции в дыхательные пути.

Подробнее
4 мин.
358006

Локальная криотерапия ЛОР-органов

Криотерапия (дословно «лечение холодом») — это процедура, терапевтический эффект которой основан на ответной реакции организма на переохлаждение. В медицине различают общую и локальную криотерапию.

Подробнее
5 мин.
25616