Иммунологическое бесплодие
Иммунологическое бесплодие встречается и у мужчин, и у женщин. Оно выражается в выработке организмом антител к собственным или партнёрским половым клеткам. Их также называют АСАТ – антиспермальные антитела. Частота распространения иммунологического фактора бесплодия у лиц женского пола – до 32%, у мужского – до 15%.
На базе «СМ-Клиника» функционирует Центр репродуктивного здоровья. Пары с подозрением на иммунологическое бесплодие могут пройти полный комплекс обследований. Наличие современного технического оснащения позволяет гарантировать пациентам точные результаты.
Причины женского иммунологического бесплодия
Причины женского аутоиммунного бесплодия. Для женского организма сперматозоид – это чужеродное тело, попавшее в тело извне. В организме существует механизм, препятствующий подобным вторжениям, который называется иммунитет. Однако если бы антитела постоянно атаковали сперматозоиды, беременность не наступала бы никогда. Но иммунный ответ не происходит. Влагалищные клетки не позволяют сперматозоидам столкнуться с иммунной системой.
В ряде случаев в женском организме начинают вырабатываться АСАТ. Этому способствуют:
- аллергии;
- инфекционные болезни;
- хронические воспаления половых органов;
- венерические заболевания;
- генитальный эндометриоз.
Все эти состояния ведут к возникновению аутоиммунного фактора невозможности зачатия.
Причины мужского иммунологического бесплодия
Это особое состояние организма, когда тело начинает атаковать собственные половые клетки.
Оно может возникнуть вследствие:
- инфекционных заболеваний мочеполовой системы (хламидиоза, ВПЧ);
- анатомических аномалий (паховой грыжи, агнезии семявыносяших путей, расширении вен семенного канала и пр.);
- хронических воспалительных процессов (эпидидимита, простатита, воспаления тестикул);
- травм и неудачных оперативных вмешательств.
Всё это приводит к разрушению естественного барьера между кровью и семенными протоками. Из-за этого сперматозоиды попадают в кровь, где к ним начинают вырабатываться антитела.
Симптомы иммунологического бесплодия
При иммунологическом бесплодии ярко выраженные симптомы отсутствуют. У мужчины активно вырабатываются сперматозоиды, нет проблем с эрекцией и эякуляцией. При женском иммунном бесплодии эмбрион отторгается и гибнет на очень раннем сроке беременности. Гинекологическое обследование не выявляет у женщины никаких эндокринных, маточных и иных факторов, препятствующих зачатию. Основным симптомом иммунологического бесплодия можно считать отсутствие беременности более одного года при нормальном менструальном цикле у партнёрши и регулярных половых актах без предохранения.
Диагностика
При подозрении на аутоиммунное бесплодие врачи «СМ-Клиника» назначают комплексные исследования обоим партнёрам. Им проводят анализ крови на АСАТ. Мужчины также сдают семенную жидкость, а женщины – слизь из цервикального канала.
Также врачами выполняются тесты на совместимость будущих родителей:
- проба Курцрока-Миллера. Исследование позволяет оценить проникающую способность мужских сперматозоидов;
- HLA-типирование. Специалисты берут лейкоциты из крови партнёров. На их поверхностях присутствуют так называемые HLA-комплексы. В ходе исследования определяют HLA-фенотип и выполняют сравнительный анализ;
- проба Шуварского-Гунера. Оценивается количество спермиев, содержащихся в цервикальной слизи спустя несколько часов после завершения полового акта. Также рассматривается, насколько они остаются подвижными;
- MAR-тест. Один из основных методов диагностики. Исследование нацелено на выявление числа подвижных сперматозоидов, покрытых АСАТ. Диагноз подтверждается, если показатель превышает 50%;
- проба Буво-Пальмера. Назначается при отрицательных результатах проб Шуварского-Гунера и Курцрока-Миллера. Для выполнения теста используется слизь шейки матки и донорские сперматозоиды.
Пройти лечение можно в Центре репродуктивного здоровья медицинского холдинга «СМ-Клиника» в Москве. У нас работают врачи различных специальностей, включая очень редкие. Поэтому пациенты могут проконсультироваться и пройти терапию у необходимого профильного специалиста – репродуктолога, генетика, сексолога или эндокринолога.
При иммунном бесплодии процесс лечения включает несколько этапов. В первую очередь, врачи устранят причину, провоцирующую аутоиммунный процесс. Вылечат ИППП, ликвидируют закупорку семенных каналов и так далее. Однако это не предотвратит выработку антиспермальных антител, если она уже началась.
Терапия женского иммунного бесплодия
Для лечения женского иммунологического бесплодия в «СМ-Клиника» используются консервативные методы. В зависимости от характера протекания процесса терапия может включать:
- приём лекарственных препараторов (иммуномодулирующих и противоаллергенных средств, кортикостероидов);
- кондом-терапию. Этот метод лечения направлен на предупреждение контакта сперматозоидов с влагалищем, что позволяет приостановить выработку АСАТ. Барьерная контрацепция проводится в течение года. За это время антитела полностью исчезают, что даёт возможность зачать ребёнка. В ряде случаев параллельно проводится курс иммуносупрессоров;
- иммунизация. Применяется, если причина отсутствия беременности кроется в HLA-совместимости. Чтобы в женском организме началась выработка антител, необходимых для вынашивания плода, проводится инъекция лейкоцитами её партнёра. Также параллельно проводят пассивную иммунизацию путём введения в кровь иммуноглобулинов.
Терапия мужского иммунного бесплодия
Консервативное лечение мужского иммунологического бесплодия неэффективно. Поэтому врачами «СМ-Клиника» используются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ):
- ЭКО. Яйцеклетка оплодотворяется в искусственных условиях. В матку подсаживается уже эмбрион. Это позволяет избежать соприкосновения спермиев с АСАТ;
- ИКСИ. Это дополнительная методика при ЭКО, которая применяется в случаях, когда сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку самостоятельно;
- ВМИ. Специально подготовленная сперма вводится в матку при помощи катетера в день овуляции.
Запись на консультацию специалиста
Узнать подробности и цены диагностики и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:;
Цены на диагностику иммунного бесплодия
|
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога первичный
|
2 500 руб
|
|
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога повторный
|
2 200 руб
|
Выберите специалиста в удобной для вас клинике:
медицинских наук
высшей категории
медицинских наук
медицины
