Репозиция костей носа

Репозиция костей носа – действия врача, направленные на восстановление правильной анатомической формы носа пациента при переломе. В ряде случаев может быть выполнена с эстетической целью – для изменения формы носа по желанию пациента. Проведенная неправильно, влечет за собой ухудшение внешнего вида и самочувствия пациента, поэтому доверять ее выполнение следует только профессионалам.

Благодаря многолетнему опыту и постоянному обновлению теоретических знаний ЛОР-хирурги сети медицинских центров «СМ-Клиника» выполняют репозицию носа быстро, эффективно и безболезненно для пациента. Современная операционная и комфортный стационар нашей клиники помогут вам чувствовать себя комфортно и в безопасности.

Показания

Репозиция костей носа в Москве должна быть проведена всем пациентам, у которых определяется их перелом в результате травмы или иной ситуации. 

В идеале ее следует выполнять в течение первых двух часов после травмы, когда отек мягких тканей вокруг перелома выражен недостаточно. Если этого сделать не удалось (например, пациент поздно обратился к врачу), репозицию проводят после того, как отек будет минимизирован – через 3-7 дней.

О переломе носовых костей свидетельствуют такие жалобы больного:

  • боль в области пораженных тканей;
  • визуальная деформация костей носа (искривление спинки в бок, ее выпуклость либо вогнутость, сложная деформация);
  • отек спинки носа;
  • носовое кровотечение после травмы (не обязательно обильное);
  • отечность мягких тканей, гематомы («синяки») под глазами;
  • затруднения при дыхании.

Подготовка

Пациент, получивший травму носа, с подозрением на его перелом обращается к отоларингологу, травматологу или хирургу. Врач осматривает нос снаружи, проводит риноскопию (осматривает структуры носа изнутри), затем направляет пациента на рентгенографию или компьютерную томографию для уточнения диагноза. Если возможности клиники позволяют, пациенту также может быть проведено эндоскопическое исследование задних отделов полости носа.

Поскольку переломы носа более чем в половине случаев сопровождаются сотрясением мозга, пациента консультирует невропатолог и при необходимости оставляет свои рекомендации по лечению.

Когда пациент обследован, врач начинает непосредственную подготовку к риноскопии. Он повторно осматривает слизистую носа пациента, обрабатывает ее спиртовым раствором и закапывает сосудосуживающий препарат, который обеспечит уменьшение отека. Затем специалист проводит аппликационную анестезию (пропитывает марлевый тампон раствором анестетика, вводит его в полость носа на 5-7 минут) и делает инъекцию другого анестезирующего средства в область перелома снаружи (инфильтративная анестезия). Эти действия снизят чувствительность поврежденных тканей – пациент не испытает боли во время процедуры. Когда препараты подействуют, врач приступит к репозиции.

Техника проведения

Длительность операции
30-60 минут
Длительность реабилитации
1-3 месяца

Анестезия

местное или общее обезболивание

В зависимости от клинической ситуации – особенностей перелома и соматического состояния пациента – восстановление целостности костей носа, придание ему правильной формы может быть выполнено разными методами.

Виды репозиции

  • Пальцевая. Чаще используют этот метод при риносколиозе – смещении спинки носа в сторону. Врач давит на носовую перегородку пальцем в противоположном смещению направлении – происходит щелчок и кости становятся на место.
  • Инструментальная. Врач использует специальные инструменты – стерильные элеваторы Волкова. Вставляет элеватор нужного размера в полость носа и сильным нажатием смещает кости в противоположную перелому сторону, добиваясь их исходного положения. Затем выполняет тугую переднюю тампонаду – тампоны помогут сохранить кости в заданном положении и остановить кровотечение. Для обездвиживания носа специалист накладывает на него гипсовую повязку. Через 2-4 дня тампоны извлекает.
  • Оперативная. Сложные, многооскольчатые, открытые переломы костей носа репозиционируют только хирургическим путем. Пациент находится в медикаментозном сне – под наркозом. Врач стерильным инструментарием, соблюдая все правила асептики и антисептики, выполняет разрез мягких тканей над местом перелома, находит отломки, устанавливает их в правильном положении и фиксирует путем тампонады носа специальными пластинами или шинами. Мягкие ткани ушивает. Накладывает гипс. Если есть признаки воспалительного процесса, назначает антибактериальную терапию. Длительность операции по репозиции костей носа составляет 30-60 минут.
Хирургия носа
Результат

Если репозиция носа была выполнена своевременно и пациент соблюдал все рекомендации врача после этой процедуры, носовые кости правильно срастаются, внешних признаков случившейся травмы не остается, функции органа обоняния сохраняются в полном объеме.

Цена репозиции носа определяется строго индивидуально и зависит от тяжести травмы, особенностей перелома в конкретном случае, сопутствующей соматической патологии пациента. Окончательная стоимость лечения может быть озвучена только после консультации врача и обследования.

Реабилитация

В первые 3-5 дней после репозиции костей носа в Москве пациент может отмечать боль в области повреждения, затруднение дыхания. 

Пациент носит гипс 1-2 недели. Полное восстановление поврежденных тканей наступает через 4-6 недель, при открытых переломах носа – через 2-3 месяца.

Чтобы восстановительный период прошел легко, пациенту следует избегать тяжелых физических нагрузок, не заниматься спортом, не носить очки, не посещать бассейн, солярий, бани и сауны, отказаться от употребления алкоголя, не получать травмы повторно. Чтобы уменьшить отек слизистой, облегчить носовое дыхание, можно использовать сосудосуживающие спреи или капли. Соблюдение рекомендаций врача позволит пациенту избежать осложнений.

Хотите, мы Вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

Стоимость репозиции костей носа

Услуги
Цены
Репозиция костей носа I кат. сложности  
10 000
руб
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Каждый день о вас заботится
100
врачей-отоларингологов
среди них:
11
Кандидатов
медицинских наук
12
Врачей
высшей категории
1
Доктор
медицинских наук
1
Профессор
медицины
Взрослые врачи
Все врачи
м. Аэропорт
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Белорусская
м. ВДНХ
м. Водный стадион
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Динамо
м. Крылатское
м. Курская
м. Марьина Роща
м. Молодёжная
м. Новые Черёмушки
м. Петровский парк
м. Севастопольская
м. Солнцево
м. Сухаревская
м. Текстильщики
м. Улица 1905 года
м. Чертановская
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка