Артроскопическое лечение

В «СМ-Клиника» большое внимание уделяется внедрению в клиническую практику высокотехнологичных, малоинвазивных методов лечения.
В травматологии- ортопедии одним из таких методов является артроскопическое лечение патологии суставов.
Многие травмы приводят к возникновению внутрисуставных повреждений, устранить которые можно только путем механического вмешательства. Для того что бы подобное вмешательство было проведено максимально эффективно и с минимальным повреждением окружающих сустав мышц и связок и была разработана артроскопическая техника операций.

Преимущества атроскопического лечения

• минимальное повреждение окружающих сустав мягких тканей и связок
• сокращение сроков госпитализации, в ряде случаев возможно проведение операции даже в дневном стационаре.
• нет необходимости в гипсовой иммобилизации
• сокращение сроков послеоперационной реабилитации

В «СМ-Клиника» опытные врачи, специализирующиеся на артроскопической хирургии, проводят широкий спектр операций при повреждениях коленного, плечевого, локтевого, голеностопного и других суставов.

Сущность метода заключается в том, что операция проводится «закрыто», без повреждения окружающих сустав мягких тканей. Через небольшие проколы в полость сустава вводится специальный прибор — артроскоп, соединенный с высококачественной камерой и осветителем. При помощи помпы сустав заполняется физиологическим раствором под определенным давлением, и все дальнейшие действия выполняются внутри сустава в жидкой среде, под контролем артроскопа.
Небольшой диаметр артроскопа (4,2 мм) позволяет проникнуть для осмотра во все отделы сустава. Изображение с камеры со значительным увеличением выводится на монитор, что позволяет врачу получить детальную информацию о повреждениях внутрисуставных структур.

Использование специализированных инструментов позволяет выполнять сложные манипуляции даже в небольшом замкнутом пространстве внутри сустава. Для каждого сустава и вида операции разработан специальный артроскопический инструментарий (ручной, механический, электрохирургический, холодноплазменный и тд) и артроскопические фиксаторы (титановые, полимерные, биоадсорбируемые ). В зависимости от типа операции врач производит либо резекцию поврежденной части сустава, либо пластику и анатомическое восстановление поврежденных структур.  

Важным преимуществом проведения артоскопических операций в «СМ-Клиника» является возможность их выполнения в дневном стационаре, либо с минимальными сроками госпитализации. Малая травматичность артроскопии существенно сокращает сроки пребывания пациента в хирургическом стационаре. После проведения артроскопического лечения суставов нет необходимости в гипсовой иммобилизации, это позволяет сразу же после операции начать реабилитационные мероприятия. В «СМ-Клиника» есть все возможности для реабилитации, комплексный подход к восстановительному лечению позволит вам быстро вернуться к активной жизни.  Большинство пациентов с травмами суставов это молодые активные люди, занимающиеся спортом, для которых важно максимально быстро и полноценно восстановить свою физическую форму.

Артоскопия позволяет провести лечение суставов максимально эффективно и малотравматично.

Показания к проведению артроскопических операций

• Повреждение менисков. Выполняется экономная резекция поврежденной части мениска (артроскопическая менискэктомия). Не поврежденная часть мениска максимально сохраняется. Если характер повреждения мениска позволяет сохранить поврежденную часть  – выполняется артроскопический шов мениска.  
• Повреждение передней крестообразной связки (ПКС). Выполняется артроскопическая пластика ПКС трансплантатом из аутотканей, либо синтетическим трансплантатом. Возможно использование как титановых фиксаторов, так и биорассасывающихся  фиксаторов. Существуют варианты одно или двух пучковой техники пластики связки, анатомическая либо изометрическая установка трансплантата.
• Повреждение задней крестообразной связки (ЗКС). Выполняется артроскопическая пластика ЗКС трансплантатом из аутотканей, либо синтетическим трансплантатом.
• Привычный вывих надколенника. Выполняются различные варианты пластики  удерживателей надколенника, либо комбинированные операции.
• Наличие хондромных тел в полости сустава. Выполняется  артроскопическое удаление хондромных тел из полости сустава.
• Дефекты суставного хряща, болезнь Кенига.  Выполняются различные варианты хондропластики, аутохондропластика, замещение дефектов синтетическими материалами, применение мембран и аутологичных хондроцитов.
• Деформирующий артроз. Возможно выполнение санационных артроскопий.
• Ревматоидный артрит, другие варианты артритов. Возможно выполнение синовэктомии.
• Нестабильность плечевого сустава. Наиболее частой причиной подобной патологии служит повреждение суставной губы (повреждение Банкарта). Выполняется артроскопическая пластика суставной губы - операция Банкарта. При необходимости пликация капсулы сустава.
• Привычный вывих плеча. Выполняется артроскопическая пластика суставной губы (операция Банкарта). При наличии значительных костных дефектов показано выполнение   операций с применением костной пластики – операция Бристоль-Латерже.
• Повреждение сухожилий ротаторной манжеты плечевого сустава. Выполняется артроскопическая пластика сухожилий ротаторной манжеты плеча.  Возможно применение однорядного, или двухрядного шва сухожилий, использование титановых либо пластиковых якорных фиксаторов.
• Артроз ключично-акромиального сочленения. Выполняется артроскопическая резекция акромиального конца ключицы, при необходимости пластика связок ключично-акромиального сустава.
• Импиджмент синдром. Выполняется  субакромиальная декомпрессия.
• Дефекты суставной поверхности. Выполняется хондропластика.
• Хондромные тела в суставе. Выполняется удаление хондромных тел.
• Посттравматические артрозы и контрактуры суставов. Выполняется резекция спаек, экзостозов, частичная синовэктомия.

В настоящее время постоянно расширяются возможности артоскопических операций на всех суставах, развивается «тканевая артроскопия», вмешательства на  межмышечных и сухожильных пространствах, синовиальных бурсах.  

Внедрение новых материалов и технологий, оборудования дает возможность врачам «СМ-Клиника» применять самые современные, эффективные и малотравматичные методы лечения суставов.

Цены на артроскопическое лечение в «СМ-Клиника»

Наименование услуги	Цена (руб.)*
Консультация травматолога-ортопеда (первичная)	1 950 руб.
Консультация травматолога-ортопеда (повторная)	1 700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2 600 руб.
Консультация доктора медицинских наук	3 800 руб.
Консультация профессора	4 550 руб.
Артроскопия (в зависимости от категории сложности)	от 35 000 руб.