Помощь при алкогольных отравлениях и лечение похмельного синдрома



---

Отравление алкоголем - острое нейровегетативное расстройство, спровоцированное употреблением чрезмерного количества спиртных напитков или их некачественных аналогов. Этаноловая интоксикация обычно возникает у лиц, не употребляющих алкоголь на постоянной основе. Токсическому действию суррогатов чаще подвергаются люди, длительное время страдающие хроническим алкоголизмом. Сильное алкогольное отравление при отсутствии своевременной медицинской помощи может стать причиной гибели пострадавшего.

Отравление алкоголем: причины и факторы риска

Очевидная причина патологии – употребление спиртного в чрезмерных количествах. Этаноловой интоксикацией можно считать любое опьянение независимо от его тяжести. Однако медицинское вмешательство требуется только при средней и тяжелой степени, когда развиваются нарушения в работе жизненно важных систем организма. Исключение составляют случаи приема напитков, изготовленных на основе метилового спирта и других непищевых компонентов. В подобных ситуациях госпитализации подлежат все без исключения пострадавшие.

К числу факторов риска, повышающих вероятность чрезмерного токсического влияния спиртов на центральную нервную систему, относится:

• синтез в печени недостаточного количества фермента алкогольдегидрогеназы, отвечающего за быструю метаболизацию этилового спирта;
• защелачивание внутренней среды, алкалоз;
• употребление алкоголя на голодный желудок;
• хронические болезни печени, почек, кишечника и других систем, участвующих в удалении продуктов распада спирта из организма;
• прием горячительного на фоне лечения метронидазолом и рядом других лекарственных средств;
• употребление некачественных, контрафактных напитков, не предназначенных для употребления в пищу жидкостей.

Клинические признаки сильного алкогольного отравления

Алкогольная интоксикация подразделяется на три степени тяжести, каждая из которых имеет свою клиническую картину. Различают следующие этапы опьянения:

• Начальная степень. Концентрация чистого этилового спирта не превышает 100 мг/100 мл крови. Состояние человека характеризуется многоречивостью, усилением амплитуды эмоциональных реакций, некоторым снижением самокритики. Отмечается улучшение настроения, преобладание психического возбуждения над торможением. При осмотре выявляются умеренные вегетативные расстройства: гиперемия лица, учащение дыхания и сердцебиения, ухудшение мелкой моторики. Необходимость в медицинском вмешательстве отсутствует, патология проходит самостоятельно через несколько часов.


• Средняя степень. Концентрация этанола варьирует от 100 до 250 ммоль/литр. Скорость мышления пострадавшего снижается, суждения становятся упрощенными, тривиальными. Речь меняется, замедляется, становится смазанной и трудноразличимой. Человек слабо понимает обращенные к нему слова, неадекватно реагирует на действие окружающих. Психическое настроение меняется. Пострадавший становится угрюмым, равнодушным, гневливым. При осмотре обнаруживается атаксия, дизартрия, снижение болевой чувствительности, цианотичная окраска или бледность кожи. У многих пациентов развивается тошнота, рвота. Проведение алкогольной детоксикации может производиться выездными бригадами наркологической помощи на дому. Необходимости в госпитализации обычно не возникает.


• Тяжелая степень. Содержание спирта превышает 250 ммоль/литр. Верхняя граница может быть очень высокой. Известны случаи, когда в реанимационные отделения поступали пациенты, концентрация этанола в крови которых почти в два раза превышала летальную. Основной симптом тяжелой интоксикации – угнетение сознания, оглушение, сомноленция, кома, рвота, гиперсаливация, патологическая окраска кожи. Могут развиваться эпилептиформные припадки, нарушение дыхания и сердечной деятельности. Сильной алкогольное отравление представляет угрозу жизни и должно купироваться в условиях стационара.

Клинические проявления интоксикации суррогатами алкоголя существенно различаются в зависимости от эффектов конкретного отравляющего вещества. У пациента может отмечаться резкое снижение зрения, слепота, неукротимая рвота, желтуха, острый панкреатит или панкреонекроз, почечная недостаточность и другие опасные симптомы. При установлении факта употребления технических спиртосодержащих жидкостей человек подлежит госпитализации даже при отсутствии явных признаков патологии.

Лечение алкогольного отравления

Лечение легких отравлений не производится. Чтобы ускорить метаболизацию и выведение этанола, рекомендуется обеспечить пострадавшему обильное питье и покой, дать энтеросорбенты. Человеку необходимо поспать несколько часов. После пробуждения показано солевое питье, при головной боли и общем ухудшении самочувствия – нестероидные анальгетики. Помощь при среднетяжелых и тяжелых отравлениях, а также при поражении суррогатами алкоголя должны оказывать медицинские работники.

Снятие алкогольной интексикации на дому

Снятие алкогольной интексикации средней степени тяжести возможно на дому. Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-клиника» имеет собственную службу скорой медицинской помощи, которая работает на территории Москвы и Московской области. После прибытия на адрес вызова наши специалисты проводят полный осмотр пострадавшего, регистрацию электрокардиограммы, выявление сопутствующей патологии. Чтобы ускорить выведение спиртного и устранить патологическую симптоматику, применяется промывание желудка, инфузионная терапия, специальные антитоксические средства.

Удаление желудочного содержимого осуществляется через тонкий назогастральный зонд. Если человек в сознании, дыхание и глотание сохранено, возможен беззондовый метод. В качестве промывной жидкости используется обыкновенная вода или взвесь активированного угля. После очищения желудка человеку дают выпить энтеросорбенты, ставят капельницу с солевыми растворами. Для ускорения протрезвления могут быть использованы комплексообразующие препараты, связывающие и нейтрализующие токсикант. После проведенного курса лечения алкогольного отравления больному показан покой и сон на протяжении нескольких часов.

Лечение тяжелого отравления

Лечение тяжелых отравлений производится в условиях дневного стационара. Сеть медицинских центров «СМ-клиника» обладает собственной клинической базой и предлагает услуги по лечению тяжелых алкогольных отравлений. Процедура предназначена для выведения из организма продуктов распада алкоголя и наркотических веществ, рассчитана на пациентов с острой и хронической этаноловой интоксикацией, наркозависимых больных. Занимает около 3 часов, при необходимости может быть повторена на следующий день.

Перед началом антитоксических мероприятий врач клиники производит забор анализов, регистрацию ЭКГ, осмотр больного. Это необходимо для обеспечения безопасности процедуры и входит в стоимость услуги. При выявлении жизнеугрожающих симптомов человека направляют в токсикологический стационар. Лечение крайне сильного алкогольного отравления должно производиться в условиях реанимационного отделения.

Основным способом лечения алкогольного отравления считается плазмоферез. Процедура представляет собой фильтрацию крови посредством специальных плазмофильтров с последующим ее возвратом в кровоток. В системе спирально навитых композиционных мембран задерживаются молекулы разного размера, в том числе метаболиты спиртного, опиаты, антитела и их фрагменты. Манипуляция осуществляется на аппарате «Гемма».

В процессе плазмофереза, а также после него пациент получает солевые растворы и лекарственные препараты, предназначенные для нормализации работы всех систем организма. В терапевтическую схему входит гепатопротекторы, мочегонные средства, калий, поливитамины, полиионные растворы. Для быстрой нормализации самочувствия применяется озонотерапия. Комплексный подход к лечению позволяет восстановить работоспособность больного за один-два дня.


Вызвать скоруюЗаписаться на прием

Лечение этаноловых отравлений на базе медицинского холдинга "СМ-клиника"

Сеть медицинских клиник «СМ-клиника» предлагает услуги по лечению всех видов алкогольного отравления. В штате нашей организации трудятся высококвалифицированные врачи-наркологи, обладающие многолетним практическим опытом и умеющие справляться с самыми сложными клиническими ситуациями. Наш доктор всегда найдет подход к пациенту, сумеет грамотно оценить тяжесть его состояния и подобрать оптимальную терапевтическую схему. Нам удается успешно купировать до 90% тяжелых алкогольных отравлений (остальные направляются в ОРИТ) и практически 100% интоксикаций средней тяжести.

Для того чтобы связаться с нами и узнать подробности оказания услуги, просто позвоните по телефону, указанному на сайте. Здесь же вы можете вызвать бригаду скорой наркологической помощи, которая проведет лечение этанолового отравления на дому, а при необходимости доставит пострадавшего в стационар нашей клиники.

Цены

Наименование услуги	Цена (руб.)*
Комплексное лечение при алкогольной интоксикации (очищение крови) 1-й день (в стоимость включена консультация врача, общий анализ крови, ЭКГ, плазмоферез, озонотерапия, капельница с препаратами)	19 000 руб.
Комплексное лечение при алкогольной интоксикации (очищение крови) 2-й день (в стоимость включен плазмоферез, озонотерапия, капельница с препаратами)	15 230 руб.