Креатинин – это один из конечных продуктов обмена веществ, образующийся в процессе высвобождения энергии из креатина фосфата. Он образуется в скелетной мускулатуре и постоянно циркулирует в крови в небольшом объеме.
Креатинкиназа
Креатинкиназа – это фермент, участвующий в энергетическом обмене организма. Он отвечает за химическую реакцию, обеспечивающую сокращение мышц. Каждая молекула креатинкиназы состоит из двух элементов: мышечный (обозначается буквой «М» - «muscle») и мозговой (обозначается буквой «В» - «brain»). В зависимости от состава, выделяют три разновидности (изомера) фермента:
- ММ: присутствует в сердечной мышце и скелетной мускулатуре;
- МВ: встречается преимущественно в сердечной мышце;
- ВВ: преобладает в клетках головного мозга и в небольшом количестве содержится в других тканях организма.
Основной объем креатинкиназы содержится внутри клеток, а концентрация фермента в крови минимальна. При повреждении клеточных оболочек вещество выходит в кровеносное русло, и его количество в сыворотке возрастает. Соответственно, изменение концентрации можно использовать в качестве маркера повреждения тканей вместе с другими веществами аналогичного свойства.
В лаборатории многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать биохимический анализ крови для определения активности креатинкиназы в сыворотке, а также другие исследования, необходимые для постановки точного диагноза. Если Вам потребуется подробная интерпретация результатов, Вы всегда можете записаться на консультацию к нашим специалистам.
Синонимы
КК, креатинфосфокиназа (КФК), Creatine Kinase (CK), Creatine Phosphokinase (CPK).
Показания к назначению анализа
Исследование уровня общей креатинкиназы используется для диагностики:
- поражений сердечной мышцы (миокардит, дистрофия миокарда, инфаркт миокарда);
- поражений скелетной мускулатуры (полимиозит, дерматомиозит, дистрофия и атрофия);
- заболеваний щитовидной железы (в частности, гипотиреоза);
- опухолевых процессов;
- отравлений и интоксикаций;
- обширных травм;
- носительства гена миопатии Дюшена (женщина, родственники которой страдали этим заболеваниям, должна пройти исследование во время планирования беременности).
Анализ назначается при подозрении на эти заболевания, т.е. при наличии симптомов, а также при уже поставленном диагнозе для уточнения степени поражения и прогнозировании рисков для конкретного пациента.
Описание исследования
Определение уровня креатинкиназы производится с использованием УФ-кинетического теста. В качестве биоматериала выступает венозная кровь пациента.
Подготовка
Минимум за сутки до сдачи крови необходимо отказаться от употребления спиртного и физических нагрузок. По возможности нужно избегать сильного стресса. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования, а за 30 минут запрещено курение.
Расшифровка результатов
Единицы измерения: Ед/л (единицы на литр).
Референсные значения
Нормальный уровень КФК в крови зависит от пола и возраста пациента.
Пол, возраст | Норма КФК в крови (Ед/л) |
---|---|
2-5 дней | Менее 652 |
5 дней – 6 месяцев | Менее 295 |
6 месяцев – 1 год | Менее 203 |
1-3 года | Менее 228 |
3-6 лет | Менее 149 |
6-12 лет (ж) | Менее 152 |
6-12 лет (м) | Менее 247 |
12-17 лет (ж) | Менее 123 |
12-17 лет (м) | Менее 270 |
Старше 17 лет (ж) | Менее 167 |
Старше 17 лет (м) | Менее 190 |
Аналитический результат
Повышение уровня общей креатинкиназы возникает при повреждении мышечной ткани на фоне:
- инфаркта миокарда;
- воспалительных процессов: миокардит, полимиозит, дерматомиозит;
- дистрофии и атрофии мышц (миокардиодистрофия, мышечные дистрофии);
- развития или распада опухоли;
- сильных травм или ожогов;
- гипотиреоза;
- интенсивной физической нагрузки;
- судорожных приступов, особенно длительных;
- массивных операций.
Также рост уровня фермента отмечается на фоне приема некоторых препаратов (дексаметазон, статины), а также алкоголя и кокаина.
При интерпретации результатов важно также учитывать, что поражение печени, ревматоидный артрит, беременность, прием аскорбиновой кислоты и аспирина сопровождаются снижением уровня КК.
Дополнительные исследования при отклонении от нормы
При повышении уровня общей креатинкиназы рекомендуется сдать кровь на ее отдельные фракции: креатинкиназа МВ и другие. Также назначаются дополнительные функциональные и инструментальные обследования в соответствии с симптомами (ЭКГ, УЗИ сердца, МРТ и т.п.).
Чтобы уточнить цену исследования уровня креатинкиназы в крови, а также стоимость других анализов в «СМ-Клиника» в Москве, посетите наш сайт или позвоните напрямую в контакт-центр. Наши операторы ответят на все вопросы.
Источники
- Кристофер Хиггинс. Расшифровка клинических лабораторных анализов. Лаборатория знаний, 2022 г.
- Залевская Н. Г. Современные методы лабораторного подтверждения инфаркта миокарда // Актуальные проблемы медицины. 2011. №10 (105).
- Островский О. В. Лабораторные Маркеры повреждения миокарда в современной кардиологии // Вестник ВолГМУ. 2009. №1 (29).