Мочевая кислота

Мочевая кислота – это один из основных продуктов обмена пуринов. Эти вещества являются компонентом ДНК и РНК большинства клеток организма, а также поступают с пищей. Их разрушение происходит в печени в результате чего в кровь поступает мочевая кислота. Она циркулирует в крови преимущественно в виде натриевых солей (уратов) затем фильтруется в почках и выводится из организма. 

Избыток мочевой кислоты может свидетельствовать о чрезмерном разрушении пуринов (например, при масштабном разрушении клеток) и/или о нарушении работы почек. У некоторых людей (например, при генетической предрасположенности) ураты могут откладываться в суставах, вызывая их воспаление. Это заболевание называется подагрой. Также избыток солей может стать причиной формирования камней в почках или мочевыводящих путях, т.е. развития мочекаменной болезни.

В лабораториях «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать биохимический анализ крови для исследования уровня мочевой кислоты в сыворотке для диагностики подагры и других нарушений. При необходимости Вы можете записаться к опытному врачу для прохождения дальнейшей диагностики и лечения.

Пурин-2,6,8-трион, продукт метаболизма пуриновых оснований, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины, Uric acid, UA, Uric A.

Определение уровня мочевой кислоты в крови используется для диагностики:

• первичной подагры (как правило, обусловленной генетическим сбоем);
• вторичной подагры, связанной с избыточным образованием или недостаточным выведением уратов (на фоне патологии печени или почек, сахарного диабета, острых инфекций, кожных заболеваний, патологий крови, алкогольной интоксикации);
• мочекаменной болезни (в рамках комплексного обследования)

При уже поставленном диагнозе анализ необходим для контроля эффективности диеты и медикаментозного лечения. Если пациент проходит химиотерапию или лучевую терапию, анализ используется для периодической оценки состояния организма в качестве одного из маркеров разрушения клеток.

Анализ проводится с помощью колориметрической фотометрической методики, в качестве биоматериала используется венозная кровь пациента.

За сутки до сдачи крови на мочевую кислоту необходимо придерживаться стандартного режима питания без злоупотребления богатыми пуринами продуктами (мясо, бобовые, шоколад, рыба, субпродукты), но и без исключения их из рациона. Алкоголь запрещается в любом виде. Интенсивные физические нагрузки также исключаются.

Кровь сдается после 8-12 часов голодания, во время которого разрешено употребление чистой воды. За полчаса до анализа нельзя курить.

Единицы измерения мочевой кислоты в крови – микромоль на литр (мкмоль/л).

Референсные значения

Норма мочевой кислоты зависит от пола:

• для мужчин: 202,3-416,5 мкмоль/л;
• для женщин: 142,8-339,2 мкмоль/л.

Аналитический результат

Повышенный уровень уратов наблюдается при следующих состояниях:

• злокачественные опухоли и заболевания крови, сопровождающиеся интенсивным делением клеток (миеломы, лейкозы и т.п.);
• хроническая почечная недостаточность;
• острая сердечная недостаточность;
• анемии, сопровождающиеся разрушением клеток крови (гемолитическая, серповидно-клеточная);
• пониженная функция щитовидной и паращитовидных желез;
• патологии обмена веществ: метаболический синдром, ожирение;
• кетоацидоз на фоне сахарного диабета;
• псориаз в стадии обострения;
• отравление свинцом;
• некоторые генетические патологии, в том числе, синдром Дауна.

Снижение концентрации может свидетельствовать о следующих проблемах:

• поражение печени (нарушение разрушения пуриновых оснований);
• дефект развития почечных канальцев (синдром Фанкони);
• болезнь Вильсона-Коновалова;
• хронический алкоголизм;
• избыток антидиуретического гормона;
• недостаточность фермента ксантиноксидазы, участвующей в формировании мочевой кислоты.

Сильное влияние на уровень уратов оказывает питание. При увеличенном потреблении мяса, рыбы, печени и других белковых продуктов, а также пива и красного вина концентрация увеличивается, а при ограничении их в рационе, наоборот, уменьшается. Также повышению уровня способствует физическая нагрузка, прием анаболиков, диуретиков, аспирина, НПВС и других препаратов.

Дополнительные обследования при отклонении от нормы

Изолированное повышение мочевой кислоты не говорит о наличии подагры. При обнаружении отклонения необходимо пройти дополнительное исследование:

• анализы на мочевую кислоту в суточной моче, мочевины и креатинина в моче и сыворотке крови;
• исследование С-реактивного белка и других маркеров воспаления;
• печеночные пробы (АСТ, АЛТ и другие) при подозрении на патологию печени;
• УЗИ суставов при их поражении;
• консультации терапевта, гепатолога, онколога, нефролога.

Если Вам требуется сдать анализ крови на мочевую кислоту, добро пожаловать на сайт «СМ-Клиника», где Вы можете узнать цену лабораторных исследований, стоимость консультаций узких специалистов и инструментальной диагностики, а также записаться на консультацию. При возникновении вопросов Вы можете задать их по телефону контакт-центра.