Паратиреоидный гормон

Где можно сдать:
В клинике
На дому
Материал
Кровь

Паратиреоидный гормон – это биологически активное вещество, которое выделяется паращитовидными железами и участвует в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Оно является антагонистом кальцитонина и способствует поддержанию концентрации кальция в межклеточной жидкости. При повышении уровня гормона происходит резорбция (рассасывание костной ткани). Уровень кальция в крови повышается, что сопровождается развитием остеопороза, формированием отложений на стенках сосудов, поражением слизистой оболочки органов пищеварения. Дефицит паратгормона приводит к обратному эффекту. Снижение уровня кальция становится причиной локальных или даже генерализованных (общих) судорог.

В многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве можно сдать анализ крови для определения уровня паратгормона и получить результат в течение 1-2 дней. При необходимости наши врачи интерпретируют данные исследования и помогут определиться с тактикой дальнейших действий.

Синонимы

Паратгормон, паратиреоидный гормон, паратирин, ПТГ, parathyroid hormone, intact PTH, parathormone, parathyrin.

Показания к назначению анализа

Пациенту необходимо сдать анализ крови для определения концентрации паратиреоидного гормона в следующих ситуациях:

  • при повышении или понижении уровня кальция в крови по результатам лабораторной диагностики;
  • при симптомах гипер- или гипокальциемии;
  • при обнаружении патологии паращитовидных желез на УЗИ (увеличение, уменьшение, узлы и т.п.);
  • при выявлении остеопороза;
  • при почечных заболеваниях;
  • перед и после удаления опухолей паращитовидных желез.

Исследование уровня паратгормона позволяет выявить нарушения и определить его причину, уточнить степень и стадию заболевания, оценить эффективность лечения.

Описание исследования

Определение концентрации паратирина проводится методом твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа («сэндвич»-метод). Пациенту необходимо сдать кровь из вены.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо следовать следующим правилам:

  • за сутки до визита в клинику отказаться от алкоголя, исключить физическую нагрузку и стресс;
  • за 12 часов до процедуры не есть, можно пить только чистую воду;
  • за 3 часа до сдачи крови не курить.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе, об этом необходимо сообщить врачу, назначившему исследование. Оптимальное время для сдачи крови – 8-9 часов утра, в это время уровень гормона минимален.

Расшифровка результатов

Единицы измерения: пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Референсные значения

Нормальный уровень паратиреоидного гормона в крови колеблется от 15 до 63 пг/мл.

Аналитический результат

Повышенный уровень паратгормона может говорить о следующих проблемах:

  • избыток кальция в крови (гипокальциемия): повышение концентрации паратирина является компенсаторным;
  • первичный гиперпаратиреоз на фоне гиперплазии, аденомы или рака паращитовидных желез;
  • вторичный гиперпаратиреоз при дефиците кальция или витамина D, нарушении всасывания в кишечнике, хронической почечной недостаточности;
  • устойчивость тканей к ПТГ (сидром Олбрайта, наследственная остеодистрофия);
  • синдром Золлингера-Эллисона: опухоль, выделяющая гастрин и повышающая выработку желудочного сока; сопровождается образованием язв в желудке и нарушениями работы кишечника;
  • МЭН-синдром: сочетанное поражение нескольких эндокринных желез;
  • опухоли, вырабатывающие паратгормон (некоторые формы рака почек или легких);
  • метастатическое поражение костей;
  • рахит.

Физиологическое повышение паратирина происходит при беременности и кормлении грудью. На содержание гормона оказывают влияние мочегонные препараты, ряд антибиотиков, противотуберкулезных и противосудорожных средств.

Недостаточный уровень ПТГ может быть следствием:

  • избыточного уровня кальция в крови, в том числе связанного с избытком витаминов А и D;
  • сниженной функции паращитовидных желез, в том числе после хирургической операции на них или на щитовидной железе;
  • ряда аутоиммунных заболеваний;
  • тиреотоксикоза;
  • болезни Вильсона-Коновалова;
  • миеломной болезни;
  • саркоидоза;
  • дефицита магния.

Уровень может быть ниже нормы при употреблении молока и молочных продуктов накануне исследования приема некоторых антигистаминных и гипотензивных средств.

Дополнительные обследования при отклонении от нормы

При отклонении результатов анализа от нормы требуется комплексная оценка уровня кальция и фосфора (в сыворотке крови и в моче), исследование уровня щелочной фосфатазы, кальцитонина, витамина D. Желательно выполнить обследования на маркеры костной резорбции (Бета-CrossLaps) и ремоделирования (N-остеокальцин).

При необходимости также назначается УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, комплексное обследование, направленное на поиск опухолей (КТ, МРТ, анализы крови и т.п.), консультации узких специалистов.

Если Вам требуется сдать кровь для определения уровня паратиреоидного гормона (ПТГ, паратгормона), на сайте медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве, Вы можете уточнить актуальные цены на этот и другие анализы, а также стоимость других диагностических и лечебных процедур. При необходимости здесь же запрашивается обратный звонок оператора контакт-центра, который ответит на все Ваши вопросы.

Источники

  • Иванов Андрей Михайлович. Тактика клинической лабораторной диагностики. Практическое руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2021 г.
  • Барабанова Т.А., Пенчул Н.А. Миокард, паратиреоидный гормон и хроническая почечная недостаточность // Нефрология. 1998. №2.
  • Мокрышева Наталья Георгиевна, Крупинова Юлия Александровна, Ковалева Елена Владимировна ПАРАТИРЕОИДНЫЙ ГОРМОН И ПОДОБНЫЕ ЕМУ ПЕПТИДЫ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ // Вестник РАМН. 2019. №2.
  • Архипова Н. Н. Роль тиреокальцитонина и паратиреоидного гормона в сохранении фосфатно-кальциевого гомеостаза // ПМ. 2008. №27.
  • Кузнецов Н. С., Латкина Н. В., Симакина О. В. Гипопаратиреоз // Эндокринная хирургия. 2012. №3.