Катетеризация слуховой трубы
Слуховая труба – полое анатомическое образование, связывающее носоглотку со средним ухом, выполняющее вентиляционную, дренажную и слуховую функции. При сужении ее просвета или скоплении в нем патологической жидкости пациент испытывает ощущение бульканья, перекатывания воды или иных посторонних звуков в ухе, боль в ухе, снижение слуха.
Определить проходимость слуховой трубы и, при необходимости, выполнить в процессе обследования лечебные мероприятия (провести продувание, ввести лекарственный препарат) вам поможет опытный ЛОР-врач сети медицинских центров «СМ-Клиника» и лечебно-диагностическая манипуляция – катетеризация слуховой трубы. Это достаточно сложная процедура, порой сопровождающаяся неприятными ощущениями у пациента и приводящая к развитию осложнений. В связи с этим сегодня она проводится нечасто и не в каждом медицинском учреждении. Однако в умелых руках специалиста катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов или без такового – эффективный метод диагностики и лечения ряда заболеваний органа слуха, доступный способ быстро помочь пациенту.
Показания
Цель диагностической катетеризации слуховой трубы – определить степень проходимости органа, его вентиляционную и дренажную функции (иными словами – понять, возможен ли адекватный воздухообмен между средним ухом и носоглоткой и достаточный отток жидкости из барабанной полости). Это бывает необходимо в случае наличия у пациента жалоб на боли, заложенность в ухе, ощущение бульканья, шума или иных посторонних звуков, особенно после перенесенного евстахиита, среднего отита.
С лечебной целью данная процедура может быть рекомендована в острой/подострой стадии этих же заболеваний. В таком случае помимо введения катетера и верификации проблемы врач выполняет продувание или вводит в очаг поражения необходимый лекарственный препарат.
Противопоказания
Противопоказано проводить катетеризацию слуховой трубы при:
- острых воспалительных заболеваниях полости носа и глотки инфекционной природы (через катетер вирус/бактерия попадут в полость евстахиевой трубы или среднего уха, где вызовут воспаление);
- заболеваниях нервно-психической сферы, при которых пациент не может контролировать свои движения, находиться неподвижно, с точностью выполнять инструкции врача (движения во время введения катетера приведут к осложнениям – повреждению слизистой оболочки полости носоглотки, слуховой трубы и кровотечению из травмированных тканей);
- возрасте пациента до 5 лет.
Подготовка
Перед началом процедуры врач-оториноларинголог внимательно проводит риноскопию – осматривает полость носа пациента, определяя анатомические ее особенности (узкие носовые ходы, искривление перегородки носа), наличие на слизистой полипов, степень выраженности отека. Эти изменения затрудняют продвижение катетера, поэтому при их наличии врач планирует манипуляцию особенно тщательно.
Специалист аккуратно очищает полость носа от корочек и закапывает в нее сосудосуживающий препарат, который уменьшит отек. Затем врач обрабатывает носовые ходы раствором местного анестетика и, когда пациент отмечает снижение чувствительности тканей, начинает катетеризацию.
Методика проведения
Отоларинголог вставляет в ухо пациенту (с той стороны, где планируется катетеризация слуховой трубы) отоскоп, другой конец которого устанавливает себе в ухо. Затем он берет ушной катетер (канюлю Гартмана), имеющий вид металлической изогнутой трубки длиной 15 см, диаметром 1-2 мм, с воронкообразным расширением на конце, и вводит ее в полость носа пациента «клювом» вниз. По мере продвижения катетера вглубь полости носа, врач поворачивает его соответственно особенностям строения той или иной области. Когда катетер достигает евстахиевой трубы, врач ощущает как бы провал.
Определить проходимость трубы поможет продувание. Специалист осторожно вдувает через катетер воздух, при удовлетворительной проходимости трубы пациент ощущает шум в ухе, при сужении или закрытии ее просвета – характерный щелчок, а при наличии в трубе патологической жидкости – звук лопающихся пузырьков.
Если процедуру проводят с лечебной целью, через катетер в полость трубы вводят лекарственный препарат. Чаще проводят катетеризацию слуховой трубы с дексаметазоном. Это гормональный препарат, оказывающий мощное противовоспалительное, антиотечное действие. Его введение в пораженную воспалительным процессом область уха приведет к быстрому уменьшению отечности слизистой оболочки и улучшению слуха пациента.
Реабилитация
Катетеризация слуховой трубы – процедура хоть и малоприятная, но преимущественно не травматичная, поэтому проведения каких-либо реабилитационных мероприятий не требует. Однако в некоторых случаях она может приводить к осложнениям, среди которых:
- инфицирование среднего уха (если катетеризацию проводят в острый период ОРИ);
- кровотечение из механически поврежденных сосудов слизистой носоглотки;
- боль, ощущение инородного тела в носоглотке;
- при попадании воздуха в подкожную клетчатку – эмфизема, которая проявляется отечностью мягких тканей вокруг носоглотки; проходит преимущественно самостоятельно.
Чтобы избежать осложнений, проведение этой манипуляции следует доверять только опытным врачам. Специалисты «СМ-Клиника» выполнят данную процедуру максимально осторожно и бережно, чем снизят риск неприятных ее последствий. Цена на катетеризацию слуховой трубы в нашем медицинском центре доступна большинству пациентов и определяется высокой квалификацией врачей, а также современным, качественным, безопасным оборудованием, использующимся в процессе.
Цены на катетеризацию слуховой трубы
|
Катетеризация слуховой трубы с 1 стороны
|
1 600 руб
|
Выберите специалиста в удобной для вас клинике:
медицинских наук
высшей категории
медицинских наук
медицины
