Креатинин в моче (суточная)

Креатинин – это соединение, которое образуется при распаде креатинфосфата. Этот процесс происходит, в основном, в мышечной ткани, которая требует значительного количества энергии для сокращения. Образовавшееся вещество циркулирует в крови, а затем выводится почками. Скорость выведения является относительно постоянной величиной. Она связана с концентрацией креатинина в сыворотке, а также напрямую зависит от качества работы почек. Изменение скорости выведения можно зафиксировать намного раньше, чем значимое колебание концентрации в крови.

В медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать анализ суточной мочи для оценки уровня креатинина, а также пройти другие исследования, направленные на оценку работы почек. При необходимости можно записаться на консультацию к специалисту как перед лабораторной диагностикой для определения точного перечня исследований, так и после нее. В этом случае врач даст свою оценку результатов исследования, а также поможет определиться с тактикой дальнейших действий.

Креатинин в суточной моче, 1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, Creatinine (Creat; Cre), 24-Hour Urine, Urine creatinine.

Исследование суточной мочи на креатинин, наряду с общим анализом и другими пробами, может использоваться в качестве скрининговой пробы у пациентов с повышенным риском развития почечных патологий, в том числе у беременных женщин. Поводом для назначения процедуры могут стать любые симптомы, говорящие о возможном поражении почек:

• отеки лица, особенно выраженные в утренние часы;
• боли, рези при мочеиспускании, изменения количества и качества мочи;
• неконтролируемое повышение артериального давления;
• боли в поясничной области;
• изменения, выявленные в ходе проведения общего анализа мочи, УЗИ почек и т.п.

Пациенты с уже поставленным диагнозом, также периодически сдают анализ, поскольку он используется для мониторинга функции почек в динамике и оценки эффективности лечения. Кроме того, определение креатинина используется одновременно с исследованием других показателей суточной мочи, поскольку по этому веществу можно оценить качество сбора биоматериала.

Для определения концентрации креатинина используется метод Яффе (кинетический). Биоматериалом выступает образец мочи, которую пациент собирал в течение суток.

Подготовка к сбору мочи для анализа на креатинин начинается за 2 суток. Пациенту необходимо отказаться от любых мочегонных средств, а также от спиртных напитков. За 12 часов до сбора нужно скорректировать рацион питания, исключив из него продукты, которые могут окрасить мочу (черника, голубика, виноград, свекла и т.п.).

Подготовка биоматериала начинается в утренние часы. Первая порция мочи сливается в канализацию, после чего начинается отсчет 24 часов. В течение этого времени необходимо собирать всю выделенную жидкость в специальный контейнер, который должен храниться в холодильнике. Сбор заканчивается ровно через сутки, после чего моча перемешивается. После замера общего объема небольшая порция жидкости отличается в отдельный контейнер и направляется в лабораторию. В процессе сбора важно придерживаться стандартного питьевого режима, а также ограничивать физические нагрузки и стресс.

Единицы измерения: ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Референсные значения

Норма выделения креатинина с мочой составляет:

• 5,3 - 15,9 ммоль/сут. для женщин;
• 7,1 – 17,7 ммоль/сут. для мужчин.

Аналитический результат

Повышение уровня креатинина в суточной моче относительно нормы может свидетельствовать о следующих патологиях:

• избыточная выработка гормона роста (акромегалия, гигантизм);
• сахарный диабет;
• нехватка гормонов щитовидной железы;
• острые инфекционные заболевания;
• обширные ожоги;
• краш-синдром (длительное сдавление тканей, которое сопровождается разрушением мышечных волокон).

Недостаточное выделение вещества может быть следствием:

• амилоидоза почек;
• дистрофии или воспаления мышц;
• сужения почечной артерии;
• лейкоза;
• лучевой болезни;
• прогрессирующего поражения почек;
• избытка гормонов щитовидной железы в крови;
• анемии (вне зависимости от происхождения).

В ходе расшифровки анализа суточной мочи на креатинин, важно понимать, что этот показатель во многом зависит от питания. Избыток продуктов животного происхождения в рационе приводит к повышению результата, а вегетарианское питание, наоборот, занижает его. Искажение результатов также может быть следствием неправильного сбора мочи и приема ряда препаратов (антибиотики, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, противопаркинсонические средства и т.п.).

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Если в процессе диагностики были выявлены отклонения, пациенту потребуется повтор исследования, чтобы убедиться, что причина повышенного или пониженного значения не кроется в неправильной подготовке биоматериала. Также могут потребоваться дополнительные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование креатинина в сыворотке крови;
• мочевина в сыворотке крови и моче;
• белок в моче и сыворотке крови, анализ на альбумин мочи (микроальбуминурию);
• электролиты мочи: калий, кальций, натрий, хлор;
• анализы на гормоны щитовидной железы, гипофиза;
• УЗИ почек, УЗДГ почечных артерий, УЗИ щитовидной железы;
• рентгенография турецкого седла для визуализации гипофиза и гипоталамуса.

При необходимости список обследований может быть расширен. Пациента консультируют нефролог, уролог, терапевт, эндокринолог и другие специалисты.

Чтобы уточнить актуальные цены на анализ суточной мочи на креатинин, а также стоимость других диагностических процедур в «СМ-Клиника» в Москве, звоните по телефону или оставьте запрос на обратный звонок через сайт. Вся необходимая информация также доступна онлайн.