Галлюцинации

Галлюцинации

Галлюцинации – это разнообразные аномалии восприятия окружающей действительности, возникающие без внешнего раздражителя. При этом в сознании человека появляются эфемерные образы (слуховые, зрительные и пр.), которые он считает реальными. Патологическое состояние носит название органический галлюциноз и является не самостоятельной болезнью, а симптомом других, часто очень опасных, заболеваний. Его появление может свидетельствовать о развитии психиатрических заболеваний, некоторых соматических патологиях, нарушениях функционирования головного мозга. Пытаться избавиться от состояния в домашних условиях не только бесполезно, но и очень опасно.

Заболевания

Спровоцировать появление галлюцинаций может большое количество заболеваний. Перечень возможных диагнозов очень обширен.

А
Артериовенозная мальформация Атеросклероз
И
Инсульт
М
Менингит
Н
Нарколепсия
Р
Ревмокардит
Т
Токсический гепатит
Э
Энцефалопатия

Диагностика

Если патологическое состояние возникло однократно, на фоне нервного перенапряжения, стресса, хронической усталости, или толчком к появлению видений стало злоупотребление психоактивными веществами, алкоголем или наркотиками, беспокоиться не стоит. Иллюзорные ощущения исчезнут самостоятельно, как только самочувствие человека нормализуется. Но в случае регулярно появляющихся галлюцинаций необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Анализы МРТ головного мозга МРТ сосудов головного мозга Рентген черепа УЗИ брюшной полости УЗИ почек ЭЭГ - Электроэнцефалография

Врач соберет анамнез: выслушает жалобы пациента, выяснит, какие заболевания он перенес и уточнит присутствующие симптомы. На основании полученной информации будет поставлен предположительный диагноз и назначено дополнительное обследование для его уточнения, включающее несколько диагностических методик.

  • Анализы: общие анализы крови и мочи, биохимия крови, исследование уровня гормонов, определение концентрации токсинов и т.п.
  • Психиатрическое обследование. Для выяснения причины, спровоцировавшей расстройство, врач пообщается с пациентом и проведет ряд специфических тестов.
  • Электроэнцефалография. Исследование биоэлектрической активности мозга для выявления нарушений в его функционировании: опухолевых и воспалительных процессов, эпилептических очагов и пр.
  • Рентгенография. Выполняется для выявления в тканях больших полушарий и костях черепа механических повреждений или врожденных аномалий, способных спровоцировать появление галлюцинаций.
  • МРТ головного мозга. Магнитно-резонансная томография – самая информативная диагностическая методика, позволяющая оценить состояние мягких тканей мозга.
  • УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек для выявления причин интоксикации.

При необходимости список обследований может быть расширен.

К какому врачу обращаться

Если человек впервые столкнулся с галлюцинациями, ему следует обратиться к терапевту. Врач этой специализации соберет анамнез, установит предположительную причину патологического состояния и направит пациента к специалисту узкого профиля. Лечением заболеваний, сопровождающихся галлюцинациями, занимаются врачи нескольких специализаций.

Психиатр Эпилептолог Невролог Инфекционист Онколог

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться на приём

Виды галлюцинаций

Иллюзорные ощущения бывают разными. В первую очередь классификация галлюцинаций предполагает подразделение их на 2 типа.

  • Псевдогаллюцинации. Ощущения, звуки или видения, появляющиеся вне объективной реальности. Они идут не извне, а появляются в мозгу пациента, несуществующие объекты он видит внутренним взором.
  • Истинные галлюцинации; человек слышит, ощущает или видит не существующие в действительности живые и неживые объекты, которые кажутся ему вполне реальными и осязаемыми.

В зависимости от задействованного анализатора выделяют 3 вида галлюцинаторных ощущений.

  • Экстатические: в измененном сознании человека мелькают не существующие в действительности яркие изображения или появляются целые образы.
  • Рефлекторные (галлюцинаторная имитация). Один анализатор возбуждается при подлинном воздействии на другой, например, стук молотка, услышанный пациентом, тут же отдается у него в животе или груди.
  • Психомоторные: человеку, находящемуся в спокойном положении, кажется, что часть его тела движется.

В зависимости от задействованных органов чувств выделяют следующие типы галлюцинаций.

  • Тактильные: человек ощущает несуществующие прикосновения, ползание насекомых и пр.
  • Вкусовые: ощущение различных вкусов во рту.
  • Обонятельные: пациент чувствует несуществующие резкие запахи.
  • Слуховые: человек слышит различные звуки, шумы. Возникающие в голове голоса могут приказывать что-то сделать, чаще всего нехорошее, спорят между собой, обсуждают его чувства и мысли.
  • Зрительные: пациент видит несуществующий дым, светящиеся блики, мистические картинки, свои внутренние органы и даже целые сюжеты.
  • Функциональные: не существующие наяву звуки или образы появляются на фоне реальных явлений и предметов.
  • Гипнопомпические и гипнагогические: возникновение ложных видений и ощущений происходит в состоянии полусна, при засыпании или пробуждении. Они связаны с пережитыми днем событиями и могут появляться даже у здоровых людей.

Разные типы галлюцинаторных ощущений могут присутствовать как по отдельности, так и совместно.

Причины галлюцинаций

Предпосылки, провоцирующие появление галлюцинаторных ощущений, разделяют на 4 основных группы:

  • интоксикация на фоне отравления психотропными веществами;
  • психологический или физиологический стресс;
  • неврологические патологии;
  • расстройства психики.

Появление галлюцинаций могут спровоцировать приобретенные или врожденные патологии и различные интоксикации, оказывающие влияние на работу ЦНС (центральной нервной системы). К самым распространенным причинам относятся:

  • преклонный возраст;
  • случайное или преднамеренное употребление галлюциногенных грибов;
  • отравление химическими веществами, ядами;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств;
  • повышение температуры до критических отметок;
  • патологические процессы во внутренних органах и системах, нарушающие процесс выведения токсинов (почечная недостаточность в терминальной стадии, цирроз печени и пр.);
  • некоторые инфекционные заболевания, например, менингококковая инфекция;
  • сильное обезвоживание;
  • употребление в больших количествах кофеина;
  • черепно-мозговые травмы.

Распространенные связанные патологии

Перечень заболеваний, провоцирующих появление галлюцинаций в сопровождении дополнительных симптомов, достаточно обширен.

Артериовенозная мальформация

Это врожденная сосудистая патология мозга, при которой крупные кровеносные сосуды переплетаются в единый конгломерат, а капилляры отсутствуют. Заболевание приводит к нарушению мозгового кровоснабжения, следствием чего и становится появление галлюцинаций. К дополнительным признакам патологии относятся:

  • приступы острой головной боли и головокружения;
  • снижение тонуса мышц;
  • нарушение координации движений и шаткость походки;
  • потеря остроты слуха или зрения;
  • частая потеря сознания;
  • судорожные припадки и пр.

Атеросклероз

Отложения на сосудистых стенках холестерина приводят к сужению диаметра сосудов, ухудшению кровотока и уменьшению уровня поступающего в мозг кислорода, что и становится причиной появления галлюцинаций.

Инсульт

Острое нарушение кровотока в головном мозге всегда сопровождается расстройством сознания и провоцирует развитие опасных последствий. Проявления патологии связаны с длительностью нарушения мозгового кровообращения и формой заболевания. Если поражению подверглись крупные артерии, последствия будут более тяжелыми. Помимо галлюцинаций о развитии инсульта может сказать еще ряд симптомов:

  • нарушение ориентации в пространстве и походки;
  • онемение лицевых мышц, чаще всего одностороннее, проявляющееся смыканием века со стороны поражения, нарушением мимики и искривленной улыбкой;
  • проблемы с пониманием речи и произнесением слов;
  • нарушение подвижности нижних и верхних конечностей с одной стороны и пр.

Менингит

Заболевание приводит к развитию симптоматического психоза, проявляющегося заторможенностью или наоборот, чрезмерным возбуждением, звуковыми и зрительными галлюцинациями, бредом. Одной из причин развития патологии является гайморит, лечение которого игнорируется пациентом.

Мнение эксперта

Галлюцинации – опасный симптом, чаще всего свидетельствующий о наличии у человека нарушений в восприятии окружающей действительности. Ложные видения, ощущения, звуки (голоса) являются одним из самых тяжелых нарушений функционирования головного мозга. Пациент, имеющий в анамнезе галлюцинаторный синдром, не может отличить подлинные объекты и ощущения от ложных, несуществующих. Разубеждать его не имеет смысла. Все мнимые образы, звуки и ощущения для него полностью реальны. Человек, подверженный галлюцинациям, становится прямой угрозой себе и окружающим, т.к. его реакция может быть любой. Из-за приказывающих голосов и пугающих видений он способен совершить суицид, поджечь здание, схватиться за нож, убить близких или совершенно незнакомых людей и пр. Самостоятельно избавиться от галлюцинаторного синдрома невозможно, ведь он является следствием развития другой патологии. В этом случае необходима профессиональная врачебная помощь, и чем раньше она будет оказана, тем больше у человека шансов на выздоровление или достижение длительной ремиссии.

Кашникова Кетеван Яковлевна
Врач-психотерапевт, врач-психиатр

Лечение галлюцинаций

Чаще всего появление галлюцинаторного синдрома связано с развитием расстройства психики, поражением определенных отделов мозга или внутренних органов. В этих случаях лечение должно быть направлено на устранение патологии, спровоцировавшей появление органического галлюциноза. Комплексные терапевтические мероприятия назначаются пациентам индивидуально, в зависимости от ряда факторов:

  • характера патологии, спровоцировавшей появление аномальных ощущений;
  • биохимических показателей крови;
  • физиологического состояния организма.

Лечение психических расстройств и соматических патологий важно начинать как можно раньше. Это позволит предупредить их дальнейшее развитие.

Если появление галлюцинаций связано с употреблением алкоголя или наркотиков, избавиться от аномальных видений или ощущений можно только после избавления от патологического пристрастия к психоактивным веществам. Лечение зависимостей лучше всего проводить в стационаре. В том случае, когда причиной развития галлюцинаторного синдрома становится хроническое переутомление, пациенту рекомендуется длительный отдых.

Осложнения

Органический галлюциноз не всегда поддается лечению. Постоянно возникающие признаки галлюцинаций тяжело переносятся человеком. При отсутствии профессиональной помощи аномальные ощущения и мистические образы, общающиеся с человеком, приводят к серьезным, часто непоправимым последствиям. Пациент замыкается в себе, перестает общаться с социумом, а первичное заболевание активно прогрессирует. В большинстве случаев регулярно появляющиеся мистические образы и голоса провоцируют развитие шизофрении или суицид.

Вопросы и ответы

Источники

Егоров А. Ю., Алексин Д. С., Петрова Н. Н. Особенности алкогольных психозов в психиатрической клинике // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2012. №1.

Филлипов Борис Федорович, Цоцонава Жужанна Мурмановна Клиника редких форм нарушения восприятия при височной эпилепсии у подростков // Астраханский медицинский журнал. 2009. №2.

Григорьева В.Н., Слепенюк Анна Валерьевна, Чадаева О.И. Зрительные галлюцинации в остром периоде ишемического инсульта // Неврологический журнал. 2016. №2.

Мухин К.Ю., Миронов М.Б., Барлетова Е.И. Эпилептические ауры: клинические характеристики и топическое значение // Русский журнал детской неврологии. 2011. №1.