Заусенцы

Заусенцы

Заусенцы на пальцах — это разрывы кожи кутикулы или околоногтевого валика. Здоровье кожных покровов указывает на состояние всего организма. Несовершенства кожи рук и ног выглядят неэстетично, вызывают дискомфорт и иногда являются симптомом заболеваний.

Диагностика

Определить почему появляются заусенцы на пальцах можно, обратившись к врачу. На первом приеме проводится сбор жалоб, осматривается кожный покров. Врач спрашивает о приеме лекарственных препаратов, витаминов, биологически активных добавок, наличии хронических патологий. Однозначно выяснить от чего появились заусенцы на пальцах рук и ног у пациента чаще всего клинически не удается, поэтому назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Врач направляет пациента на клинический анализ крови. С помощью него выявляются маркеры воспаления (повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов), признаки анемии (понижение уровня эритроцитов и/или гемоглобина).

Инструментальная диагностика назначается в зависимости от предполагаемой проблемы. Установить причины появления заусенцев на пальцах рук и ног позволяют различные методики.

  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости. УЗИ отображает диффузные изменения тканей, наличие новообразований.
  • Дерматоскопия и онихоскопия. Оценка состояния кожи и ногтей с помощью увеличительного прибора дерматоскопа позволяет найти нарушения структуры покровных тканей, подтвердить псориаз, дерматиты.
  • Микроскопия. С поверхности ногтя пальца, откуда растет заусенец, берется материал для изучения в микроскопе и детектирования грибкового поражения.
  • Осмотр под лампой Вуда позволяет выявить некоторые дерматологические инфекции.
  • Аллергопробы используются для выявления гиперчувствительности организма.

При необходимости (например, при подозрениях на фоновые патологии) могут быть назначены и другие обследования.

К какому врачу обращаться

Чтобы выяснить почему появляются заусенцы на пальцах рук и что с ними делать, следует записаться на прием к терапевту или дерматологу. После первичной консультации врач продолжает вести пациента самостоятельно или направляет на обследование к другому специалисту.

Дерматолог / Терапевт / Гастроэнтеролог / Аллерголог / Эндокринолог / Гематолог

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Виды

Заусеницы на пальцах рук и ног делятся на 2 вида: единичные и множественные. Другие виды классификации отсутствуют.

Причины

Часто заусенцы образуются в области ногтей на пальцах рук и ног из-за комплекса внешних и внутренних факторов, вот почему появляется необходимость в междисциплинарном подходе.

К внешним причинам относят:

  • онихофагия — патологическое стремление грызть ногти;
  • использование некачественных материалов, нарушение техники проведения маникюра и педикюра;
  • частая обработка ногтей средствами, вызывающими сухость кожи в области ногтевой пластины: ацетоном, спиртом;
  • контакт с очень холодной или горячей водой;
  • применение моющих (включая дезинфицирующие) средств без перчаток;
  • неполное высушивание рук после водных процедур;
  • использование некачественной уходовой косметики: лаков, кремов, гелей, скрабов и масок (особенно у пациентов с дерматологическими заболеваниями);
  • недостаточное поступление микроэлементов, витаминов в организм с пищей, водой;
  • нарушение питьевого режима;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (никотиновой кислоты, мочегонных средств).

Факторами внутренней среды из-за чего появляются заусенцы могут быть следующие состояния:

  • пониженное содержание гемоглобина или эритроцитов;
  • нарушение всасывания воды, витаминов и минералов в кишечнике;
  • расстройство работы желез внешней и внутренней секреции;
  • аутоиммунные процессы.

Появление заусенцев, таким образом, связано с нарушением баланса влаги и/или механическим травмированием кожи.

Распространенные связанные патологии

Дисбактериоз

Дисбактериоз — комплекс симптомов, формирующийся вследствие изменения состава микрофлоры кишечника. Заболевание провоцируют нерациональное использование антибиотиков, нарушение диеты, злоупотребление алкоголем, прохождение химио- или лучевой терапии, хронические патологии кишечника. Помимо проявлений на коже в виде сухости и заусенцев в области ногтей, симптомами заболевания являются:

  • вздутие живота;
  • распространенные боли в брюшной полости;
  • диарея/запоры;
  • ощущение тяжести после еды;
  • урчание в животе;
  • неприятный запах изо рта.

Железодефицитная анемия (ЖДА)

ЖДА — заболевание, связанное со снижением содержания железа в организме, провоцирующее уменьшение количества эритроцитов и/или гемоглобина. Причиной заболевания является несоответствие между потреблением железа и его поступлением, возникающее, например, в результате кровопотери, нарушения транспорта и усвоения микроэлемента. Основными симптомами ЖДА считаются:

  • повышенная утомляемость;
  • выпадение волос;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • головокружение.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — хроническая патология, связанная с повышением уровня глюкозы в крови. Нарушение углеводного обмена возникает из-за инсулиновой недостаточности или резистентности тканей к действию инсулина. Признаки заболевания:

  • сухость кожи и слизистых;
  • сильная жажда;
  • нарушения сна;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • повышенный аппетит;
  • снижение массы тела.

Грибок ногтей (онихомикоз)

Онихомикоз — поражение ногтей и окружающих их мягких тканей патологическими грибками разных родов. Возбудителя заболевания передаются при тактильном контакте и пользовании обсемененными предметами. При онихомикозе выявляют изменения ногтей:

  • рельефа поверхности (шероховатость, исчерченность пластин);
  • цвета (тусклость, пожелтение с приобретением коричневого оттенка);
  • толщины ногтя (расслоение, увеличение объема ногтевой пластины);
  • отношение ногтя к ложе (отслоение).

Мнение эксперта

Такие дефекты как заусенцы не являются самостоятельным диагнозом, а считаются результатом чрезмерной сухости кожи, что обнаруживается при множестве заболеваний. Даже при самостоятельном разрешении симптома обращение к врачу-дерматологу полезно для подбора уходовых средств. Они назначаются согласно аллергоанамнезу, имеющимся заболеваниям, особенностям профессии, климата. Выбор подходящих косметологических препаратов предотвращает, в том числе, ранние признаки старения кожи, что особенно важно, так как руки остаются всегда на виду.

Пащенко Екатерина Юрьевна
Врач-дерматолог, врач-трихолог, врач-косметолог, специалист по коррекции фигуры, к.м.н. Главный врач в «СМ-Косметология» на 2-й Звенигородской ул.

Лечение

Если на пальцах рук и ног систематически образуются заусенцы, избавиться от них можно, применяя как топические (местные) средства, так и системные препараты:

  • антисептики (для предотвращения инфекционных осложнений);
  • антибиотики и антимикотические средства (при выявлении возбудителя);
  • кортикостероиды (снижают количество медиаторов воспаления, например при аутоиммунных патологиях);
  • антигистаминные препараты (уменьшают местные признаки воспаления, купируют зуд);
  • витамино-минеральная терапия согласно выявленному дефициту;
  • регенеранты и репаранты (стимулируют заживление кожи);
  • пре- и пробиотики (восстанавливают нормобиоценоз кишечника);
  • инсулинотерапия и сахароснижающие препараты (нормализуют уровень глюкозы крови);
  • тиреоидные средства (как заместительная терапия для нормализации уровня гормонов щитовидной железы).

Чтобы вылечить имеющиеся и предотвратить появление новых заусенцев, необходимо избавиться от онихофагии (привычки грызть ногти), скорректировать диету, исключить чрезмерное воздействие внешних температурных и химических раздражителей кожи как факторов риска.

Заусеницы можно убрать механическим способом с помощью стерильных инструментов (особенно в случаях большого дефекта кожи), так как это предотвращает травматизацию и развитие осложнений.

Осложнения

Лечить заусенцы необходимо у врача, так как, если неправильно убрать дефект кожи на пальце, возможно развитие подногтевого панариция (гнойного воспаления тканей, окружающих ноготь) и паронихии (воспаления околоногтевого валика). В свою очередь, эти процессы могут распространиться на подлежащие ткани: мышцы, кости, сухожилия. Чем сильнее воспаление, тем больше риск его перехода на структуры кисти, синовиальные влагалища. В этом случае существует вероятность развития сепсиса и инфекционно-токсического шока.

Вопросы и ответы

Стоит ли обратиться к косметологу или мастеру маникюра по поводу заусенца?

При присоединении инфекции бороться с заусенцами, как и с другими нарушениями целостности кожных покровов, следует врачу-дерматологу или хирургу. В остальных случаях процедура удаления дефекта считается бытовой услугой и может проводиться специалистом без медицинского диплома в косметическом или маникюрном салоне.

Как определить наличие панариция?

Развитие панариция сопровождается местным покраснением, отеком, увеличением объема пораженного околоногтевого валика. Палец становится горячим на ощупь и сильно болит как в покое, так и при прикосновениях. По мере прогрессирования становится видно скопление гноя. Он может прорваться наружу или распространиться под ногтевую пластинку с формированием подногтевого панариция.

Как бороться с привычкой ребенка грызть ногти?

Онихофагия развивается при эмоциональном напряжении, тревожном синдроме, которые усиливаются с началом посещения ребенком школы, стрессовыми ситуациями в семье. Для борьбы с вредный привычкой необходимо обращаться к психотерапевту, который применяет методики, направленные на разрешение ситуаций, приводящих к перенапряжению. Специалист консультирует ребенка и его родственников, обучая их навыкам самоконтроля и релаксации.

Источники

Притуло Ольга Александровна, Прохоров Дмитрий Валерьевич, Винцерская Галина Арнольдовна. Дерматология и венерология. Учебное пособие. ИНФРА-М, 2021 г.

Родионов Анатолий Николаевич, Сыдиков Акмаль Абдикахарович, Заславский Денис Владимирович. Клиническая дерматология.

Рэлстон Стюарт Г., Стрэчэн Марк В.Дж., Пенмэн Йен Д. Внутренние болезни по Дэвидсону. Том 2. Гастроэнтерология. Эндокринология. Дерматология. ГЭОТАР-Медиа, 2021 г.

Сергеев Алексей Юрьевич, Сергеев Юрий Валентинович. Лечение заболеваний ногтей. Краткое руководство по современным методам терапии. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.