Жжение в горле
Жжение в горле – это частый симптом, который может свидетельствовать об инфекциях, аллергии, поражении желудочно-кишечного тракта. Реже причиной становятся неврозы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Не стоит игнорировать проблему и откладывать обращение к врачу на неопределенное время. Такое отношение может привести к ухудшению самочувствия, развитию серьезных патологий, которые могут значительно снижать качество жизни пациента.
Заболевания
Ощущение жжения в горле является симптомом многих заболеваний:
Диагностика
Так как боль и жжение в горле могут возникать при большом количестве патологий и нарушений, при определении их причины нередко возникают сложности. Во время приема врач выполняет сбор анамнеза, выслушивает жалобы, изучает амбулаторную карту пациента, осматривает слизистую полости рта и глотки. Если имеющейся информации недостаточно для определения этиологии расстройства, постановки диагноза или требуется его уточнение, больного направляют на лабораторные и инструментальные обследования:
- Ларингоскопия выполняется для визуального осмотра слизистой гортани. Метод позволяет выявлять воспалительные процессы, очаги атрофии, злокачественные и доброкачественные опухоли.
- ФГДС является одной из самых распространенных методик исследования слизистой ткани желудка и пищевода. В рамках процедуры можно оценить перистальтику желудка, выявлять язвенную болезнь, полипы, онкологические процессы (с взятием образца ткани на онкодиагностику), рефлюксную болезнь, стеноз двенадцатиперстной кишки.
- Рентгенография желудка проводится с контрастированием, которое показывает даже незначительные анатомические изменения со стороны ЖКТ.
- МРТ и КТ гортани, пищевода, желудка назначают при подозрении на злокачественные процессы. Томография указывает на локализацию опухоли, ее размеры, характер, распространение в соседние структуры.
- Лабораторная диагностика включает: аллергические пробы и стресс-тесты, общий анализ крови и общий анализ мочи, биохимический анализ крови, мазки из зева, анализы на гормоны гипофиза и щитовидной железы.
К какому врачу обращаться
С жалобами на жжение в гортани, прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Он проведет первичные обследования и при наличии выраженной клинической картины поставит диагноз. В зависимости от выявленного заболевания, пациента могут обследовать и лечить специалисты различного профиля.
Получить консультацию
Виды жжения в горле
Ответы на вопрос, почему горит горло, могут быть самыми разными. При этом пациенты жалуются, что ощущение жжения распространяются только на корень языка или, наоборот, сопровождается изжогой, при которой кажется, горит вся область глотки.
В зависимости от того, почему горит в горле различают следующие виды патологии:
- обусловленное инфекционным процессом;
- спровоцированное раздражением (химическим, термическим или физическим);
- связанное со сдавлением тканей;
- неврологического происхождения (возникшее на фоне дисфункции нервных волокон).
В отдельную группу выделяют жалобы на то, что в горле жжет, развитие которых происходит на фоне неврозов и психозов.
Причины жжения в горле
Те, кто сталкивается с неприятным симптомом впервые, зачастую не понимают, почему в горле появилось жжение. Его причины могут быть разнообразны:
- воспалительные процессы (чаще инфекционного происхождения): фарингит, ангина, ларингит, трахеит;
- заброс кислого содержимого желудка вверх по пищеводу и раздражение слизистой оболочки: рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- избыточная чувствительность тканей на фоне поражения нервных окончаний;
- аллергические реакции на продукты питания, шерсть, пыльцу и т.п.;
- чрезмерные голосовые нагрузки: на чувство жжения в горле нередко жалуются эстрадные певцы, дикторы, ораторы;
- патологии щитовидной железы, вызывающие сдавление тканей;
- раздражение слизистой при вдыхании некоторых паров и аэрозолей;
- ожог тканей при употреблении слишком горячей пищи или напитков, а также химически агрессивных веществ.
Кроме того, неприятные ощущения и дискомфорт могут появляться под влиянием психосоматики, как результат сильных стрессов или психотравмирующих ситуаций.
Распространенные связанные патологии
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Хроническое рецидивирующее заболевание с регулярными обострениями. Возникает на фоне недостаточности сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. В результате происходит обратный заброс кислоты, которая раздражает слизистую оболочку. Характерными симптомами заболевания являются першение и жжение в горле, изжога, боли за грудиной, неприятный привкус во рту, отрыжка кислым. Признаки усиливаются в положении лежа и/или после употребления большого количества пищи или жидкости. При отсутствии лечения патология приводит к поражению зубов, хроническому фарингиту и эзофагиту, а в тяжелых случаях может стать причиной развития предракового состояния (пищевод Барретта).
Невроз глотки
Рассматривая причины, по которым жжет в горле, нельзя сбрасывать со счетов невроз глотки, при котором происходит нарушение ее иннервации. При этой патологии пациенты жалуются на нарушение чувствительности слизистой оболочки, боли, жжение, першение и зуд. Невроз требует сложной и комплексной диагностики с участием терапевта, невролога, лор-врача, психиатра.
Диффузный токсический зоб
Патология связана с увеличением в размерах щитовидной железы и нарушением ее нормальной работы. Диффузный зоб чаще является причиной жжения в горле у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. В появлении и развитии недуга значительную роль играет генетический фактор. Помимо жгучих ощущений, пациентов беспокоят увеличение шеи, выпячивание глаз (экзофтальм), избыточный аппетит, тахикардия, потливость и другие симптомы тиретоксикоза.
Аллергия
В основе аллергии лежит избыточная чувствительность организма к обычным веществам. При контакте (проглатывании или вдыхании) они могут вызывать першение и жжение в горле, чихание, обильные выделения из носа, покраснение глаз. В целом, аллергические реакции имеют схожие с вирусными заболеваниями, но не сопровождаются повышением температуры и другими признаками интоксикации. Симптомы проходят после приема антигистаминных средств и/или прекращения действия аллергена.
Мнение эксперта
Если горло горит огнем, а першение или боль мешают учиться или работать, необходимо как можно скорее записаться на консультацию к терапевту или профильному специалисту. Практика показывает, что чем раньше человек обратится за помощью, тем больше шансов на быструю постановку диагноза, назначение правильного и эффективного лечения. Здесь важно понимать, что само по себе жжение в горле – это не болезнь, оно лишь сигнализирует о появлении проблем в организме, требующих внимания квалифицированных и опытных врачей. Комплексная диагностика позволяет быстро разобраться в причинах патологического явления и принять меры по его устранению.
Лечение жжения в горле
Терапия напрямую зависит от причины, которая спровоцировала жжение. При инфекционных заболеваниях показано обильное питье для смягчения ротоглотки, регулярное орошение воспаленной слизистой противовоспалительными и антисептическими средствами. Если жжение очень сильное, можно воспользоваться спреями с местным анестетиком, оказывающими обезболивающий эффект. Они отлично устраняют болевой синдром, снижают общую чувствительность рецепторов.
Если жжение имеет психосоматический характер врач назначает седативные препараты. При аллергии необходим прием антигистаминных препаратов. При забросе кислоты из желудка для устранения симптомов прописывают препараты, уменьшающие кислотность пищеварительных соков, а также прокинетики, которые стимулируют двигательную функции желудка и кишечника. Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, например, если жжение в горле вызвано онкологическими процессами, свищами, тяжелой формой ГЭРБ или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Тяжелые формы диффузного зоба также являются поводом для операции.
Осложнения
Если человек не обращает внимание на то, что у него печет горло, он может столкнуться с неприятными осложнениями. В тяжелых случаях речь может идти о стойкой инвалидности или летальном исходе:
- запущенная злокачественная опухоль метастазирует по всему телу, вызывает интоксикацию и смерть пациента;
- нелеченная аллергия может усилиться, вызывая отек дыхательных путей или шоковое состояние;
- длительное раздражение слизистой пищевода приводит к развитию предракового состояния и повышает риск формирования злокачественной опухоли;
- постоянное раздражение голосовых связок может стать причиной полной или частичной потери голоса;
- вирусные и бактериальные инфекции могут распространиться на бронхи и легкие (бронхит, пневмония), на околоносовые пазухи (синусит), на головной мозг и его оболочки (менингит, энцефалит);
- стрептококковая ангина может стать причиной ревматической лихорадки и поражения суставов, почек (гломерулонефрит) и/или сердца (эндокардит, вызывающий приобретенные пороки сердца).
Своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций позволяет минимизировать риск осложнений и своевременно вылечить патологии.
Вопросы и ответы
К какому врачу мне обратиться, если я испытываю жжение в горле?
Для начала следует записаться на прием к терапевту. Он проведет первичную диагностику, соберет анамнез, если необходимо направит на дополнительные обследования и консультации к узким специалистам.
Существуют ли способы профилактики жжения в горле?
Самый главный и действенный способ профилактики жжения в глотке и пищеводе - правильное питание и здоровый образ жизни. Важно избегать употребления алкоголя, курения, соблюдать простейшие правила гигиены, не допускать контакта с аллергенами. ОРВИ и другие патологии должны лечиться строго под контролем врача и с соблюдением всех его рекомендаций.
Источники
Анготоева Ирина Борисовна, Щепкина Елена Викторовна, Магомедова Мадина Магомедовна КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛАРИНГОФАРИНГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА // РО. 2022. №1 (116).
Радциг Елена Юрьевна, Константинов Даниил Игоревич ВНЕПИЩЕВОДНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ: ВЗГЛЯД ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА // Терапевтический архив. 2021. №4.
Пашенцева Анна Владимировна, Вербовой А.Ф. Диффузный токсический зоб // Клиническая медицина. 2017. №9.
Никифорова Г. Н., Свистушкин В. М. Боль в горле: особенности проявлений, диагностики и лечения // МС. 2013. №3.
