Температура

Методы инструментальной диагностики назначаются с учётом предварительного диагноза.

• Рентгенологические методики. Основаны на использовании рентгеновского излучения для получения изображения внутренних органов и структур организма. Визуализируют патологические изменения даже при их малом диаметре (например, кисты шишковидной железы в головном мозге);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Способ диагностики, использующий ультразвуковые волны для отображения анатомических структур;
• Эндоскопические методы — инвазивные способы диагностики, применяющиеся для визуализации состояния внутренних органов в реальном времени и позволяющие проводить биопсию (прижизненный забор тканей для гистологического исследования). К ним относят эзофагогастродуоденоскопию — обследование верхних отделов пищеварительного тракта, колоноскопию — изучение толстого кишечника, бронхоскопию — оценку дыхательных путей, цистоскопию — исследование мочевого пузыря;
• Функциональные методы — способы диагностики, основанные на графическом отображении функции органов и тканей. Включают в себя исследование мышц — электромиографию, сердца — электрокардиографию, дыхательных путей — спирографию;
• Методы пространственного исследования, например, магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря трёхмерному отображению тканей организма выявляются заболевания на самой ранней стадии.

Чтобы выяснить почему повышается температура тела, назначается одно или несколько инструментальных и лабораторных методов верификации диагноза.

Изменение температуры бывает 3 видов.

• Гипотермия — понижение температуры тела ниже 35°С.
• Гипертермия — повышение температуры свыше 37,0°С, зависящее от состояния окружающей среды.
• Лихорадка — неспецифическая защитная реакция организма на действие пирогенов (веществ, повышающих температуру), реализуемая за счёт временной перестройки системы терморегуляции.

Когда поднимается температура тела до 38°С, состояние расценивают как субфебрилитет. Фебрильная температура возникает при её изменении в пределах 38-39°С, пиретическая — 39-41°С, гиперпиретическая или чрезмерная — более 41°С.

Согласно характеру колебания суточной температуры лихорадка разделяется на:

• постоянную — высокий подъём температуры с её изменением в течение дня до 1°С (при крупозной пневмонии, сыпном тифе);
• послабляющую или ремиттирующая — суточные колебания 1-2°С, но температура до нормы не опускается; возникает при гнойных заболеваниях;
• перемежающуюся или интермитирующую — большие колебания температуры в течение дня с падением её по утрам до нормы и ниже; характерна для туберкулеза, лимфомы, гнойной инфекции;
• изнуряющую или гектическую — изменение температуры 3-5°С; сопровождает септические состояния;
• возвратную — чередование периодов лихорадки с нормальной температурой; встречается при малярии, лимфогранулематозе, бруцеллёзе;
• извращенная — температура тела утром выше, чем вечером (вирусные инфекции, туберкулёз, сепсис);
• атипичную — незакономерные колебания температуры в течение дня; встречается при сепсисе.

Краснуха

Краснуха — инфекционная болезнь, вызванная вирусом Rubella, относящимся к семейству Togaviridae. Заболевание чаще наблюдается у детей, но поражает и взрослых. Вирус краснухи передаётся воздушно-капельным путем от инфицированных людей или трансплацентарно (от матери плоду). Инкубационный период длится от 14 до 21 дня.

Симптом высокой температуры сопровождается:

• красной сыпью, начинающейся на лице и распространяющейся на туловище, конечности и всё тело;
• увеличением шейных и затылочных лимфоузлов;
• головной болью;
• катаральными явлениями (слезотечением, насморком);
• суставными и мышечными болями;
• вздутием живота;
• сухим кашлем.

После того, как врач установил от чего повышается температура у пациента, назначается медикаментозное лечение. В качестве симптоматической терапии применяют антипиретики — препараты, понижающие температуру тела, введение инфузионных растворов для нормализации обменных процессов в организме. План лечения может включать:

• противомикробные препараты (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные, противопаразитарные средства) при инфекционных заболеваниях;
• антигистаминные средства, снижающие выраженность аллергических реакций;
• противовоспалительные препараты, уменьшающие активность воспалительного процесса;
• кортикостероиды при аутоиммунных процессах.

Дополнительно применяют физиотерапевтическое лечение по показаниям. Хирургические вмешательства необходимы в случае развития острого состояния, такого как перитонит, аппендицит, острый холецистит.