Кожный зуд

Кожный зуд

Кожный зуд – это ощущение, приводящее к постоянному чесанию и раздражению поверхности лица, тела. Проблема вызывается разными факторами, включая аллергические реакции, психоэмоциональное напряжение, инфекции или даже нарушение функций нервной системы. Для устранения зуда нужно провести обследование и подобрать лечение.

Что мы лечим

Неприятные зудящие ощущения возникают под влиянием разных соматических патологий.

Диагностика

Кожный зуд – симптом, который связан с различными факторами, поэтому для выбора стратегии лечения нужно провести обследование и найти провокатора дискомфорта.

На первичной консультации врач проведет осмотр, соберет анамнез, чтобы выяснить возможные источники дискомфорта. Он узнает у пациента время появления симптома, продолжительность его сохранения, наличие аллергических реакций или контакта с раздражающими веществами. По результатам полученной информации назначают диагностику кожного зуда.

  • Лабораторные анализы. Тесты крови позволяют выявить уровень иммунных клеток, что поможет определить наличие аллергической реакции или системного заболевания. Биохимические анализы крови и мочи помогают исключить заболевания внутренних органов, а исследование кала – обнаружить следы паразитарной инфекции.
  • Кожные пробы. При подозрении на иммунные реакции проводят аллергопробы. Небольшое количество аллергена наносится на кожу, а врач наблюдает за реакцией организма. Также назначают исследование соскоба или выделяемого из высыпаний, биопсию для выявления инфекционных или опухолевых процессов.
  • УЗИ. Если наиболее вероятной причиной кожного зуда являются заболевания внутренних органов (почек, печени, поджелудочной или щитовидной железы), в рамках комплексного обследования назначается ультразвук, который позволяет выявить структурные нарушения или опухоли.

Дополнительно назначают консультации узких специалистов, в том числе, психотерапевта, если симптом появляется или усиливается при влиянии стрессовых факторов.

К какому врачу обращаться

Первая консультация проводится у терапевта или семейного врача, выполняющего первичное обследование для сбора полной информации о текущем состояния, а затем с результатами лабораторных, инструментальных и функциональных исследований направляющего к врачу узкой специализации.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Виды

Классификация кожного зуда по распространенности делит его на 2 вида:

  • локализованный: отмечается на ограниченном участке;
  • генерализованный: распространен на всей поверхности тела.

В зависимости от вызвавшего патологию фактора, зуд бывает:

  • дерматологическим;
  • системным;
  • нейропатическим;
  • психогенным;
  • старческим;
  • сезонным;
  • высотным;
  • зудом беременных.

По выраженности клинической картины и продолжительности протекания выделяют две формы: острую или хроническую.

Причины

В большинстве случаев зудящие ощущения вызваны раздражением нервных окончаний, связанным с внешними или внутренними факторами. В первом случае речь идет о сухости эпидермиса (верхнего слоя кожи), которая вызвана холодной температурой воздуха, избыточным загаром, длительным пребыванием в помещении с кондиционируемым воздухом, а также применением косметических продуктов, разрушающих липидный барьер и способствующих быстрому испарению влаги.

Внутренние провокаторы включают разные заболевания и процессы.

  • Аллергические реакции. Организм реагирует на определенные пищевые продукты, лекарства, химические вещества или материалы, вызывая аллергическую реакцию. При этом возможно появление высыпаний, способных вызывать зудящие ощущения.
  • Дерматологические болезни. Некоторые заболевания, такие как экзема или псориаз, а также грибковые или бактериальные инфекции, приводят к появлению зуда. Эти заболевания характеризуются воспалением и раздражением кожи.
  • Заболевания внутренних органов. Зуд бывает связан с функциональной недостаточностью печени или почек, из-за интоксикации при избытке билирубина или продуктов азотистого обмена, а также дисбалансе минералов и питательных веществ в организме. Симптом встречается в клинической картине сахарного диабета, панкреатита, эндокринных патологиях.
  • Нервно-психические патологии. Эмоциональное напряжение влияет на состояние кожи, способствуя появлению зудящих ощущений, так как при стрессах и расстройствах психики организм производит больше гормонов, связанных с зудом. Также признак бывает вызван поражением нервных волокон, например, на фоне опоясывающего лишая.

На выраженность симптоматики влияют не только ее причины, но также индивидуальная чувствительность человека.

Распространенные связанные патологии

Педикулез

Педикулез – заболевание, возникающее при заражении паразитами (вшами) во время контакта с инфицированным человеком или использования его личных вещей.

Основными проявлениями педикулеза являются:

  • зуд на голове, особенно, за ушами, на затылке;
  • следы от укусов вши, покраснения, маленькие кровоподтеки;
  • белые капсулы на волосах – гниды или личинки вшей.

При длительном течении педикулеза появится повышенная раздражительность или бессонница, как результат непрерывного желания почесаться.

Осложнения заболевания включают раздражение кожи и появление вторичной инфекции. Кроме того, заражение вшами вызывает психологическое дискомфорт, становится причиной социальной изоляции. При обнаружении педикулеза нужно необходимо немедленно начать лечение. Существуют различные методы борьбы с вшами: специальные шампуни или лосьоны, а также вычесывание частыми гребнями.

Нейродермит

Нейродермит или атопический дерматит является хроническим воспалительным заболеванием. Он часто возникает в детстве, при этом этиология нейродермита до конца не известна, наиболее вероятным провокатором является комбинация генетической предрасположенности и нарушений в работе иммунной системы.

Основные признаки нейродермита также включают:

  • сухость, шелушение;
  • покраснение;
  • припухлость.

Обычно проявления заболевания обостряются под воздействием различных раздражителей, таких как мыло, шерсть или пыль. Кожа становится очень чувствительной и склонной к инфекциям. Для лечения нейродермита используются мягкие моющих средств, увлажняющих кремов, противовоспалительных препаратов.

Экзема

Экзема – хроническое воспалительное заболевание, которое сопровождается зудом и покраснением. Главной причиной являются нарушение в работе иммунной системы и генетическая предрасположенность. Стимулировать ее развитие или вызвать обострения способны факторы окружающей среды, например, контакт с аллергенами или раздражителями.

Кожные проявления экземы также включают:

  • сухость, шелушение;
  • покраснение;
  • опухание;
  • жжение.

Осложнения экземы влияют на общее состояние, вызывает тревогу, депрессию, вторичную инфекцию, учащение аллергических реакций. Лечение кожного зуда при экземе предусматривает применение местных препаратов для увлажнения и снятия воспаления, а также системное лечение для коррекции иммунного ответа. Помимо этого, важно избегать контакта с возможными аллергенами или раздражителями кожи, такими как химические вещества, синтетическая одежда.

Мнение эксперта

Существуют разные причины зуда кожных покровов: от стрессов и применения косметических средств с компонентами-аллергенами, до тяжелых патологий. Сильные ощущения можно уменьшить при помощи антигистаминных и мягких седативных препаратов, но маскировка симптомов при самолечении в несколько раз увеличивает вероятность развития опасных осложнений. Если дискомфорт появляется регулярно, без связи с внешними факторами (холодный сухой воздух, плохое качество водопроводной воды), нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование.

Пащенко Екатерина Юрьевна
Врач-дерматолог, врач-трихолог, врач-косметолог, специалист по коррекции фигуры, к.м.н. Главный врач в «СМ-Косметология» на 2-й Звенигородской ул.

Лечение

Составить эффективный терапевтический план можно только после постановки диагноза: для устранения зудящих ощущений важно использовать этиологический, направленный на купирование причины, подход.

  • Если источник проблемы – инфекция, необходимо обратиться к врачу для назначения антибиотиков или противогрибковых средств. Важно следовать указаниям врача и завершить полный курс лечения, чтобы предотвратить рецидивы.
  • Психологические факторы, такие как стресс или тревога, усугубляют дискомфорт на коже. В таких случаях рекомендуется практика методов релаксации, таких как йога или медитация, а также обращение за помощью к психологу или терапевту.
  • При аллергической природе заболевания нужно исключить контакт с раздражителями иммунной системы, а также подобрать препараты с антигистаминным действием. Терапия включает использование гипоаллергенных средств для ухода за кожей.

Симптоматические средства помогают устранить кожный зуд до того, как основное лечение купирует его причину. Уменьшить выраженность дискомфорта можно при помощи тщательного увлажнения эпидермального слоя лосьонами с мочевиной, глицерином, ментолом для эффекта охлаждения, антисептиками и анестетиками.

В некоторых случаях требуется комбинированное лечение под контролем нескольких специалистов. Следуя рекомендациям врача и соблюдая правила ухода за кожей, можно достичь облегчения, избавиться от неприятного ощущения.

Осложнения

Зудящие ощущения вызывают постоянное желание почесаться, а механическое повреждение провоцирует раздражение, воспаление, появление трещин, язв, сыпи. Снижение местной иммунной защиты уменьшает сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам, повышая риск инфицирования.

Частое или продолжительное чесание вызывает гиперпигментацию – такое осложнение зуда кожных покровов обычно встречается у людей со светлой чувствительной кожей. Другим серьезным осложнением становится развитие экземы – хронического воспалительного заболевания с сильным зудом, покраснением, шелушением. Если не начать лечение, экзема станет хронической и потребует длительной терапии.

Кроме того, раздражение кожи часто служит признаком серьезных системных заболеваний, таких как диабет или болезни печени, почек. Если не начать лечение вовремя, основная патология будет прогрессировать, что в дальнейшем затруднит лечение.

Наконец, симптом снижает качество жизни. Постоянный зуд истощает ресурсы нервной системы, поэтому вызывает нарушения сна, повышенную раздражительность, депрессию, социальную изоляцию.

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу-дерматологу. Специалист проведет осмотр, определит причину клинического проявления, назначит лечение.

Вопросы и ответы

Как понять, что зуд требует обращения к врачу?

Записаться на прием нужно, если симптом сохраняется дольше 2 недель, мешает привычной жизни или сну, сопровождается другими проявлениями: повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, общей слабостью.

Можно ли самому понять, почему возникает зуд?

Без диагностики разобраться в происхождении симптома сложно даже опытному дерматологу. Но существует несколько маркеров, по которым можно отличать разные виды кожного зуда: инфекционная форма часто сопровождается повышением температуры или общей слабостью, а также протекает волнообразно. При дерматологической природе проявления можно заметить визуальные изменения: покраснения, сыпь.

Источники

Скворцов В.В., Орлов О.В., Мухтаров Т.А. КОЖНЫЙ ЗУД // Медицинская сестра. 2016. №8.

Адаскевич Владимир Петрович Кожный зуд у детей // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. №3.

Дворников А. С., Гильманова Л. В., Круглова Л. С. Современный взгляд на патогенез и лечение кожного зуда // ВНМТ. 2011. №2.

Скворцов В. В., Орлов О. В. Кожный зуд в практике врача-терапевта // Качественная клиническая практика. 2010. №1.