Мочевой синдром

Лечением данного заболевания занимается Уролог
Мочевой синдром

Что такое мочевой синдром?

Мочевой синдром – это отклонения от нормы, выявляемые в анализе мочи. Это состояние может иметь только лабораторные проявления или сочетаться с клиническими признаками урологической (нефрологической) патологии.

Симптомы мочевого синдрома

Мочевой синдром представляет собой самый часто встречаемый признак заболеваний мочевыделительной системы. Основными проявлениями этого состояния могут быть:

  • протеинурия – повышенное количество белка в разовой или суточной порции мочи;
  • лейкоцитурия – избыточное содержание лейкоцитов;
  • гематурия – избыток эритроцитов.

Прямые симптомы мочевого синдрома, как правило, отсутствуют. Клинические проявления зачастую обусловлены характером фоновой патологии. Лечение также определяется первичным заболеванием. В одних случаях требуется консервативная терапия, в других – хирургическое вмешательство.

Причины

Заболевания с мочевым синдромом могут быть следующими:

  • гломерулонефрит – аутоиммунное поражение почечных клубочков;
  • почечный амилоидоз (амилоидная нефропатия);
  • хронический пиелонефрит с прогрессирующим течением;
  • острый пиелонефрит;
  • патология соединительной ткани, характеризующаяся поражением почек;
  • почечнокаменная болезнь;
  • инфаркт почки – острое нарушение кровоснабжения;
  • интерстициальный нефрит;
  • поликистозная болезнь почек;
  • вторичная нефропатия при саркоидозе, миеломной болезни, сахарном диабете, сужении почечной артерии;
  • преэклампсия – специфическое заболевание почек, которое развивается у беременных и проявляется избытком белка в моче, повышением артериального давления и отеками.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Основной метод диагностики мочевого синдрома – это общий анализ мочи, который является скрининговым методом обследования и назначается практически при любых симптомах недомогания. Этот анализ предполагает оценку следующих параметров:

  • степень прозрачности;
  • уровень кислотности;
  • относительная плотность;
  • содержание белка и ряда других веществ (глюкозы, уробилина и др.);
  • состояние мочевого осадка с подсчетом количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, а также выявлением эпителиальных клеток и бактерий (если последние присутствуют). 

При обнаружении в общем анализе мочи признаков, характерных для мочевого синдрома, перед врачом стоит важная задача – определить, где находится источник патологического процесса (в почках или других отделах мочевой системы). Для этого проводится комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование, которое может включать в себя следующие методы:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимический тест крови;
  • суточная протеинурия (подсчет количества белка в моче за 24 часа);
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • ревматические пробы;
  • ультразвуковое сканирование (УЗИ) почек и мочевого пузыря;
  • экстректорная урография – выполнение серии рентгеновских снимков после внутривенного введения контраста;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование (проводятся в сложных клинических случаях).

При подозрении на амилоидоз почек может потребоваться проведение биопсии с последующим морфологическим исследованием биоматериала. Это позволит выявить тип амилоидной нефропатии, что важно для подбора адресной медикаментозной терапии.

Мнение эксперта

Урологи часто сталкиваются с лабораторными проявлениями мочевого синдрома. Однако для верификации первичного диагноза требуется проведение расширенного обследования. В «СМ-Клиника» диагностическая программа составляется индивидуально для каждого пациента. Задачами обследования является не только установление диагноза, но и определение наиболее вероятной причины развития патологического процесса.

Калинина Светлана Александровна
Врач уролог-андролог высшей категории

Лечение

Характер лечения мочевого синдрома напрямую зависит от фоновой патологии. Другими словами, врач лечит не «плохой» анализ мочи, а то заболевание, которое привело к таким результатам. В одних случаях требуется консервативная терапия, в других случаях – проводится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Одной из частых причин мочевого синдрома является пиелонефрит. Лечение этого заболевания предполагает проведение противомикробной, противовоспалительной и спазмолитической терапии.

Появление протеинурии зачастую обусловлено гломерулонефритом. Лечение этого заболевания предполагает назначение иммуносупрессоров. Комплексная терапия подбирается с учетом общего состояния пациента.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство в рамках устранения мочевого пузыря может быть показано при следующих патологиях:

  • мочекаменная болезнь с наличием больших конкрементов или частым проявлением почечной колики;
  • выраженный стеноз почечной артерии;
  • большие кисты почек.

В современной урологии большинство операций выполняется малоинвазивными методами, при которых инструменты вводятся либо через естественные отверстия мочевых путей, либо через небольшие проколы (эндоскопические) в зоне интереса.

Профилактика

Специфических мер профилактики развития мочевого синдрома не разработано. Важно своевременно лечить фоновые заболевания, которые могут привести к «плохим» результатам мочи.

Реабилитация

После проведения урологических операций в первые сутки отведение мочи может осуществляться через мочевой катетер. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений назначаются антибактериальные препараты. Более детальные особенности реабилитационного периода определяются характером проведенного хирургического вмешательства.

Вопросы и ответы

Какой врач проводит лечение мочевого синдрома?

Мочевой синдром – это не отдельный диагноз, это вариант проявления того или иного заболевания. Поэтому в ходе диагностического поиска важно установить, что является первичной патологией. В большинстве случаев это заболевания почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или мочеточников, лечением которых занимается уролог или нефролог. Если причины «плохого» результата мочи связаны с системными процессами, происходящими в организме, лечение проводят профильные специалисты.

Что делать, если анализы мочи «плохие»?

Если результаты одного исследования выявили отклонения от нормы, то для исключения артефактов требуется повторно провести аналогичное исследование.

Как правильно сдавать общий анализ мочи?

Важно провести туалет половых органов, тщательно смыть остатки средства. Затем в стерильный контейнер собрать среднюю порцию мочи и доставить в лабораторию.

Источники

Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциаль ный диагноз внутренних болезней: алгоритми ческий подход / Пер. с англ. под ред. Газизо вой Д.Ш. М., 2003.

Трухан Д.И., Багишева Н.В., Голошубина В.В., Гришечкина И.А. Дифференциальный диагноз мочевого синдрома: протеинурия // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 12-7. – С. 1203-1207

Клиническая нефрология / Под ред. Тареева Е.М. М., 1995.

>
Заболевания по направлению Уролог
Аденома простаты Амилоидоз почек Ангиолипома почки Баланопостит Везикулит Воспаление почек (нефрит) Гидронефроз Гиперактивный мочевой пузырь Гломерулонефрит Дивертикул мочевого пузыря Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Задержка мочи Интерстициальный нефрит Интерстициальный цистит Камни в мочевом пузыре Камни в мочеточнике Киста почки Киста урахуса Кондиломы Крипторхизм Куперит Лейкоплакия мочевого пузыря Микоплазмоз Мочекаменная болезнь Недержание мочи Нейрогенный мочевой пузырь Нефроптоз (опущение почки) Нефросклероз Опухоли мочеточника Опухоль мочевого пузыря Опухоль яичка Орхит Орхоэпидидимит Острая задержка мочи Острый гломерулонефрит Острый пиелонефрит Острый простатит Паранефрит Парафимоз Песок в почках Пиелит Пиелонефрит Пиелоэктазия Подковообразная почка Полип уретры Посткоитальный цистит Почечная колика Почечная недостаточность Простатит Рак мочевого пузыря Рак почки Рак предстательной железы Рак уретры Склероз шейки мочевого пузыря Стриктура уретры Травма мочевого пузыря Трихомониаз Уремия Уретероцеле Уретрит Уросепсис Хронический пиелонефрит Хронический цистит Цистит Цистит у мужчин Энурез Эпидидимит
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка